Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полицитомия и гидреа
10 ответовЗдравствуйте. Гематолог прописал мне гидреа при диагнозе истинная полицитоми, ассациированная jac2. В последнее время появились публикации о том, что гидреа увеличивает вероятность миелолейкоза. Но у нас её все равно назначают особенно для пациентов старше 65 лет. Мне 68....
Владимир, здравствуйте. Уже довольно долгое время периодически появляются публикации, что гидроксикарбамид может вызвать миелофиброз, что у него есть другие отсроченные эффекты. Однако подтверждения по результатам последующих исследований эта информация до сих пор не получила. Поэтому веского повода опасаться гидроксикарбамида в этом смысле нет; согласно рекомендациям именно этот препарат является препаратом выбора у пациентов пожилого возраста, не имеющих репродуктивных планов - в силу безопасности и удобства применения этого препарата. Интерфоны тоже используются при полицитемии. Однако следует учитывать, что они, в свою очередь, отнюдь не лишены побочных эффектов. И не последнюю роль играет удобство применения - терапия же не курсовая, а пожизненная; а интерфероны - это инъекции.
Дефицит витамина B12 при беременности
20 ответовБеременность 16 недель, , сдала витамин B12 - 194 (значения от 138 до 652) Гематолог рекомендует пройти курс уколов цианокобаламина 1000 10 уколов ежедневно, но я переживаю, в интернете пишут, что кровь становится густая. Подскажите, какое оптимальное лечение в моем случае?...
Марина, здравствуйте. Анализ на В12 у Вас в пределах нормы и не нуждается в коррекции если нет сопутствующих заболеваний. Вы у гематолога наблюдаетесь?
Вопрос по лекарству
5 ответовЖенен назначил гематолог капельницы феринжекта. У нее анемия . Вопрос такой - начинается менструация , жена не хочет делать капельницу , говорит что будет бесполезна , все железо "вытечет" так как будут обильные месячные. Я беспокоюсь о ее здоровье , у нее низкий уровень...
Александр, здравствуйте! Капельница бесполезна не будет точно, так как во время менструаций она потеряет в любом случае одно и то же количество крови, вне зависимости от того, будут перед этим влиты растворы железа или нет. Что касается обильных менструаций, то для уменьшения объема кровопотерь можно принимать транексам в самые обильные дни менструаций (но не более 3-4 дней). Далее уже вопрос обильных менструаций нужно решать с гинекологом, чтобы в дальнейшем дефицит железа не возвращался.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Темная полоса на ногте у ребенка
12 ответовОколо 2 месяцев назад у ребенка 4 мес появилась темная полоска на ногте (фото 2мес давности и сегодняшнее приложила). Коричневатая. Когда подстигаем ноготь, видно, что она на нем остаётся. Гематолог на консультации полтора месяца назад сказала, что синяк, скорее всего...
Фотографии сделаны в разное время?
Отмена преднизолона
7 ответовЗдравствуйте,срочно нужна помощь!Я беременна 36 недель,мне гематолог назначил преднизолон 4 утром 2 в обед(приём с 32 недели) низкие тромбоциты 60(сдала все кровяные анализы,единственное прямая проба Кумбса положительная)остальное все в норме,гематолог в такой дозировке...
Здравствуйте. Есть разные схемы, золотым стандартом является 4 дневный курс с резкой отменой. Но, у вас тромбоциты сильно не поднялись, значит отменяйте плавно, под контролем ОАК.
Назначение клексана
7 ответовДобрый день. Беременность 18 недель. Сочетаная тромбофиллия, АИТ, АИГ, хроническая анемия, 4ая беременность и первые будут роды. 1 была замершая на сроке 8 недель, а 2 было выкидыша на сроке 5-6 недель. Наблюдаюсь у гематолога, сдаю анализы раз в месяц было всё в норме....
Ксения, здравствуйте. Расскажите, пожалуйста, подробнее, что именно за сочетанная тромбофилия установлена и на основании каких событий и исследований? Были ли ранее у Вас тромбозы? Проводилось ли обследование на наличие антифосфолипидного синдрома (волчаночный антикоагулянт, антитела к бета-2-гликопротеину, кардиолипину)? Для полноты картины прикрепите, пожалуйста, анализы, показатели которых описаны в тексте вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан 0,4 с 28й недели беременности
17 ответовДобрый день ! Скажите пожалуйста , насколько оправданы назначения гематолога, при следующей ситуации: Мне 30 лет, Беременность первая эко (эко из-за эндометриоза, в анамнезе лапороскопии удаление кист яичников эндометриоидных в 2016,2018,2024 годах) развивающаяся 27 недель,...
Добрый день! По имеющимся данным генетической тромбофилии не выявлено , так как значимые мутации отрицательные ( FII и FV) Остальные встречаются до 80/% случаев и не имеют значения У Вас ЭКО и варикоз малого таза , если не учитывать отеки , дают 2 балла риска тромбозов во время и после беременности. В таком случае назначают гепарины после родов уже на 10 дней При наличии 3 баллов с 28 Нед и 6 Нед после родов По поводу низкого ферритина препараты железа принимаете?
Беременность, клексан
7 ответовДобрый день. Хотела бы уточнить по поводу Клексана 0,4. Беременность, 8 недель, в анамнезе 1 выкидыш на раннем сроке 6 недель, У меня мутация Лейдена, а также есть мутация FXIII (G103t), в заключении из НИИ написали: "Высок риск кровотечений на фоне антикоагулянтной терапии"...
Здравствуйте, Анна, какой у вас вес? У вас обе эти мутации в гетерозиготном варианте, показанием для назначения Клексана является гомозиготная мутация Лейдена (когда неправильные 2 частички гена) Этот анализ крови вы сдали на фоне терапии Клексаном или без?
Лимфацитоз и эритроциты
48 ответовздравствуйте, у нас в крови постоянно повышены Лимфациты и эритроциты гематолог назначала нам анализы вэб пцр не обнаруженно, герпесы пцр тоже нету, железо 20 норма до 21,5, ферретин 52 (7-140) витамин б12 378(187-883) фоливая 9.9 (3,1-20.5) так как у меня у самой анемия но...
Здравствуйте, Анна. Да, очень необычный анализ. Лимфоциты действительно довольно высокие. Из обследований: УЗИ ОБП, УЗИ лимфатических узлов делали? Иммунофенотипирование крови проводили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Носовые кровотечения
1 ответУ ребёнка с 1,6 лет носовые кровотечения. Обследовали в 2 года. Гематолог ничего не нашла, ЛОР сказал сосуды. Через год другой ЛОР сказал, что не видит проблем с сосудами. А носовые кровотечения продолжались. В 4,6 года во время ОРВИ открылось сильное кровотечение из обеих...
Здравствуйте! Причин для кровоточивости у детей много: активный рост, недостаток кальция, анатомические особенности носовых ходов, хрупкость сосудистой стенки . В подобной вашей ситуации разрешено увлажнять дома воздух, орошать носовые ходы персиковым маслом, аэрозолями на основе морской воды и пантенола. В питании важно усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, кальцийсодержащих продуктов, листовой зелени. Планово собычно сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. Это позволит исключить скрытый железодефицит на фоне повторяющихся кровотечений и активного роста. Для оценки работы системы свертывания обычно сдается коагулограмма( АЧТВ, ПТВ, фибриноген , ПТИ) натощак на фоне полного здоровья, активность фактора Виллебранда, аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами через гематолога или педиатра очно.