Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В январе 2014 году повреждена ПКС,откачали 30 мл жидкости,гипс на колено,заживало более 6 м-в. МРТ смогла сделать только в апреле,показала полный отрыв ПКС левого колена,артроза не было.5 лет колено не болело. В этом году в колене периодически беспокоит...
Добрый день, Людмила. Операция по пластике ПКС при полном разрыве безусловно показана. Но иногда при грамотной реабилитации удается добиться стабильности сустава за счет мышц и капсульно-связочного аппарата. Нагрузка может вполне провоцировать боль из-за сниженной стабильности колена
Здравствуйте. Мне при тромбофлебите прописали уколы Клексан 400 мг раз в сутки. Колоть хочу в верхнюю переднюю часть бедра. Подскажите, как правильно его вводить? Под углом 45 градусов или 90 градусов? И нужно ли выпускать пузырьки воздуха?
Виктория, здравствуйте. Если у Вас именно Клексан в готовом шприце, то колоть его нужно под углом 90 градусов; пузырёк воздуха из шприца перед инъекцией удалять не нужно, во избежание потери лекарственного препарата.
Операция пластика пкс и резекция мениска
10 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. Сегодня выписалась из стационара. Операция на колене: пластика пкс плюс резекция медиального мениска (прикрепляю выписку). Прошу помочь с дальнейшим медикаментозным лечением. Есть несколько вопросов. 1. Можно ли противовоспалительное...
Пока 10 дней и делаем перерыв. Потом уже снимут швы, рвны заживут и можно будет мази\компрессы местно применять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 18 недель после крио переноса в естественном цикле. Гематолог и репродуктолог назначила колоть клексан 0.4 до 18 недели беременности в связи с высоким д димером в 6 недель. Стоит ли отменять клексан. Не опасно ли это. Так же гениколог назначила...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного? Коагулограмма не определяет назначения низкомолекулярных гепаринов и не требует контроля в беременность в соответствии с клиническими рекомендациями.
Здравствуйте уважаемые врачи. На тренировке во время бега не правильно поставил ногу, резкая боль с ощущение отрыва Прошел МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: - Контузионный отек задне-латеральной поверхности большеберцовой кости. - Медиальный мениск с признаками повреждения заднего...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и могу порекомендовать следующее: при повреждении заднего рога медиального мениска нужно определится если частичный разрыв по Stoller 2 степень то: физиотерапия ( УВЧ,электрофорез), ЛФК для восстановления подвижности. Если полный разрыв 3 степени или блок сустава то артроскопическая операция. С результатами МРТ на очный осмотр к травматологу. Частичное повреждение ПКС. На очном осмотре провести тест Лахмана, Передний "выдвижной ящик" При стабильном суставе: ортез 3-6 недель, реабилитация ( упражнения на квадрицепс, бицепс бедра) При нестабильности: реконструкция пёс ( артроскопия) Ответы на вопросы: - Гипс: Не требуется, но может быть рекомендован ортез для стабилизации колена. - Операция: Зависит от степени повреждения ПКС и мениска. Решение принимается после осмотра ортопедом и повторной визуализации (при необходимости). - Возвращение в спорт: Возможно после полного восстановления (6-12 месяцев). Важен этапный переход к нагрузкам под контролем реабилитолога.
33года, в анамнезе 2 детей, 1 выкидыш и сейчас нахожусь на 5-6 недели беременности (по счету четвертая), сдала на тромбофилию и коагулограмму, врач назначила кардиомагнил или клексан подскажите нужен или нет? Сейчас прикреплю фото анализов
Здравствуйте Прикрепите, пожалуйста, все результаты анализов Кардиомагнил обычно назначается с 12 недель после 1 скрининга, если по анализу крови имеются отклонения (например риск преэклампсии или задержки роста плода) Клексан обычно назначает врач - гематолог после дообследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грамотность назначения клексан
15 ответовДобрый день! Очень нужен совет. Кратко: в анамнезе 1 замершая естественная беременность на 8 неделе и 1 эко беременность с многочисленными пороками , аборт вакуум на 13 неделе. Со стороны генетики все нормально. Сейчас планируем новый криоперенос, решила обратиться к...
Здравствуйте, все анализы спокойные, показаний для воздействия на кровь гепаринами и аспиринами нет. Если есть возможность, приложите заключение врача. Возможно, доктор учел какие-то серьезные анамнестические данные перед назначением терапии.
У меня гетерозиготное носительство мутации Лейдена, 40 лет, беременность 6/7 недель . До беременности коагулограмма хорошая, хронических заболеваний нет, спортсменка. Гематолог назначил клексан 0,4мл, на него начались кровянистые выделения. Приходится принимать Транексан, что...
Показатели коагулограммы измененяются естественным образом на фоне беременности. Контролировать их не нужно. 2 балла (возраст и гетерозигота лейдена) не являются показанием для антикоагулянтной профилактики
Разрыв ПКС и заднего рога мениска
10 ответовДобрый день, уважаемые форумчане! Полгода назад поскользнулся и упал на обледенелой дороге, попал в больницу, т.к. не мог опираться на правую ногу и была сильная боль в области колена. Сделали рентген, переломов нет. Поставили диагноз частичный разрыв медиальной...
У меня нет картинки, но он скорее всего правильно расшифровал, но разрыв то не написал .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 6-7 недель, ктр 7 мм, чсс 125. На доплере пишут《отсутствие локусов кровотока в сосудах трофобласта》. Пьб курантил 50 мг.в день, дюфастон 3 таб.в день. Врач узи сказал, нужно менять терапиб, начинать уколы, причем срочно, направил к гематологу....
Здравствуйте. А фолиевую кислоту не принимаете? Вас смотрел после узи гинеколог? Коагулограмму сдали? Сейчас ничего дополнительно принимать не нужна.