Добрый день, уважаемые доктора!
Прошу вашего совета. С апреля принимаю Флуоксетин Ланнахер. Через 2–3 недели после начала приема тревожное расстройство практически полностью прошло, самочувствие значительно улучшилось, появилось хорошее настроение и интерес к жизни.
В...

Здравствуйте.
При длительном приёме СИОЗС, в том числе флуоксетина, могут наблюдаться кратковременные колебания настроения и энергии, связанные со сном, уровнем нагрузки, эмоциональным фоном, текущими жизненными ситуациями. Сам по себе короткие эпизоды на фоне в целом хорошего эффекта обычно не рассматривается как признак того, что препарат перестал действовать. О снижении эффективности терапии или рецидиве состояния, как правило, начинают думать, если ухудшение держится не менее 1–2 недель подряд и сопровождается возвращением основных симптомов: выраженная тревога, стойкая подавленность, утрата интереса почти ко всем занятиям, выраженные нарушения сна и т.п. В вашей ситуации речь идет о временном колебании состояния. Обычно в такой ситуации достаточно продолжать приём флуоксетина в прежней дозе, соблюдая режим (ежедневно, в одно и то же время), и понаблюдать за самочувствием в ближайшие 1–2 недели. Важно параллельно обращать внимание на сон (достаточная продолжительность и качество), на уровень физической и эмоциональной нагрузки (переутомление само по себе способно давать ощущение апатии), а также на наличие дополнительных стрессовых факторов. Желательно сохранять умеренную активность — прогулки, лёгкая физическая нагрузка, привычный распорядок дня — и не изменять дозу и не отменять препарат самостоятельно, особенно резко. Повод для более быстрой коррекции лечения обычно возникает, если состояние заметно ухудшается (резко падает настроение, возвращается выраженная тревога, появляются навязчивые или суицидальные мысли) или если спустя 1–2 недели вы всё так же чувствуете стойкое ухудшение без тенденции к улучшению.Так как у вас начало отпуска, то лучше продолжать приём в прежней дозе, по возможности обеспечить себе щадящий, но активный режим (сон, прогулки, приятные занятия) и понаблюдать за самочувствием.