Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сдала все анализы сделала рентген. Должна была попасть к врачу за назначением, он заболел. Запись у ближайшим другим специалистам не скоро. Плечо болит, поднывает.
Сама проблема появилась 3-4 месяца назад, сначала неврологические прострела типа миозита, думала...
разве ненужно в гипс плечо, раз оно вывихнуто? - не нужно.
Киста, она рассосётся или как? - нет. За кистой наблюдать.
Контрольное МРТ через 6 мес и через год. Если не будет расти - оставить, как есть.
Если проявит рост - оперировать.
И правильно я понимаю, что уколы в сустав мне нужно искать специалиста (хирург?)
Уколы в сустав делает траматолог-ортопед. Врачебная процедура.
И насколько это все страшно? - Не имею возможности в килограммах или литрах измерить насколько.
Те лекарства, что вы вчера выписали я ещё не начала, их значит также как вы прописали пить, верно?
Да, всё вместе нужно делать.
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте!
Моя мама (68 лет) делала полное эндопротезирование коленного сустава в конце мая этого года. И восстановление после операции идет тяжело: нога отекает (видимые отеки на колене и по внешней и внутренней части стопы), сохраняются боли от колена до стопы при...
Здравствуйте.
- что значит жидкость в надпателлярном завороте?
Это значит, что там идёт вяло текущее воспаление без инфекции и есть воспалительная жидкость.
Какое лечение в данном случае должно быть?
НПВС местно и внутрь, компрессы с Димексидом.
Нужно ли откачивать жидкость?
Это определяется очно, но я такой необходимости исходя из её уровня, не нахожу.
И может ли она быть причиной тяжелого восстановления после эндопротезирования?
Нет, это следствие перегрузки 4-х главой мышцы бедра, скорее всего.
Но может болеть при ходьбе, конечно.
- является ли скопление жидкости основанием для продления больничного листа?
Не является. Б\л продлевают не по уровню жидкости, а по степени восстановления трудоспособности.
- признаки нестабильности без функциональных проб можно ли обнаружить?
Можно. На КТ их нет.
- и самый основной вопрос, конечно, куда стоит посмотреть, чтобы мама смогла двигаться без боли.
Как показывает практика, наиболее успешно расхаживаются после эндопротезирования пациенты специализированных реабилитационных центров, в которых предусмотрен весь комплекс реабилитации.
В чём конкретная причина затруднений у Вас сказать заочно невозможно.
Поставили диагноз Гигрома коленного сустава.
1. Ограничение физ.нагрузки
2. Ношение ортеза средней степени жесткости.
По ортезу-много разных видов. Нужен ли ортез с шарнирами. Или достаточно с металическими вставками?
Добрый день, Залина.
Если нет повреждения связок или нестабильности сустава, ортез с шарнирами, как правило не нужен. Достаточно ортеза средней жесткости с боковыми металлическими вставками который поддерживает колено, но позволяет нормально сгибать и разгибать его.
Шарнирные модели больше нужны при травмах связок, выраженной нестабильности или после операций
В таких случаях рекомендуется носить ортез во время ходьбы и нагрузки, а дома в покое снимать. Слишком туго затягивать его не нужно.
Желаю Вам скорейшего восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам мрт коленного сустава выявлено МРТ картина лёгких декоративных изменений суставных поверхностей правого коленного сустава (гоноартроза 1 степени),поперечный внесуставный перелом медиального отдела проксимального метафиза большеберцовой кости коленного сустава,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и заключения МРТ (стресс-перелом, повреждение мениска 3а, синовит и бурсит) требует серьезного ограничения нагрузки,т.как стресс-переломы (усталостные переломы) при продолжении нагрузок могут перейти в полный перелом.Ваша главная задача сейчас недопустить смещения кости и дальнейшего разрыва мениска.Вот основные рекомендации в таких случаях - Полная разгрузка.Оптимально использоать костыли,чтобы вообще ненаступать на правую ногу.Стресс-перелом может превратиться в полный перелом со смещением принагрузке!Желательно нужен жесткий или полужесткий ортез (тутор) который исключает сгибание/разгибание и боковые движения.Обычный мягкий наколенник-чулок здесь бесполезен. Прикладывайте лед (через полотенце) на 10-15 мин. каждые 3-4 часа,чтобы уменьшить отек костного мозга и синовит.Возвышенное положение конечности.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Можно начать прием кальция с витамином Д3 для поддержки консолидации (сращения) кости.Чего делать нельзя-Никакой гимнастики и ЛФК, при переломе и повреждении мениска 3а ст. любые упражнения сейчас противопоказаны. Бани, горячие ванны и согревающие мази усилят отек и синовит.Массаж зоне сустава категорически запрещен.На счет мениска- Мениск степени 3а часто требует оперативного вмештельства (артроскопии) т. как это глубокое повреждение, достигающее края суставной поверхности.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте. Делал компрессы димексидом на коленный сустав. Решил записаться на МРТ сустава. Там сказали, что после димексида на снимках будут затемнения и плохо видно, поэтому надо ждать неделю. Правда ли это? Спасибо.
Здравствуйте! 7 дней назад получил травму на футболе. На следующий день травматолог поставил диагноз - частичный разрыв связок коленного сустава, незначительное смещение мениска. Откачал 25 кубов крови из пораженного места и прописал тутор коленный на 10 дней. И послезавтра...
Что мне делать щас? - лечиться.
Нужно ли ходить в туторе? - да.
Когда можно наступать на ногу, я щас хожу в костылях.когда можно вернуться к спорту? - так если не болит идите играйте в футбол, а если болит, то на прием к травматологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор!
У меня два года назад появился ревматоидный артрит. Лечился и лечусь. Но вот весной 2023 г. начало пухнуть левое колено. Я (и врач-ревматолог тоже) решил, что это проявления артрита. Через 4 месяца я инициативно сделал УЗИ колена. Обнаружилась киста...
Здравствуйте. Армавискон ничего не решит.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес ограничения снимаются.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
В Вашем случае я бы резекцию мениска дополнил хондропластикой в связи с разрушением суставного хряща.
Это уже операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Период полного восстановления от 1го до 3х месяцев-зависит от того что именно будут делать в суставе, к спорту можно вернуться через 6ть месяцев без опасности для кс. Операция длиться около 40 мин, плюс анестезиологическое пособие - в среднем на все про все 1:30 - 1:40
Добрый день, есть результат МРТ коленного сустава пациента нужна консультация по вопросу операци и наколенном суставе, Нужна ли операция и стоит ли её делать в этом возрасте
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст .
Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После замены коленного сустава прошло 16 дней, время снимать швы - около 20 скоб. Маме 85 лет, очень низкий болевой порог, сняли только 4, очень болезненно, кричала. Завтра предстоит снимать следующие. Обезболивания не делают. Только у нас не делают? Купила спрей Лидокаин,...
? Доброе утро
? Делают ли при подобной манипуляции более эффективное местное обезболивание? ➡️ ➡️ ➡️ Как правило при снятии швов анестезию не проводят
? Но при низком болевом пороге можно за 30 минут до манипуляции нанести спрей (если нет аллергии на лидокаин)
? В таких случаях рекомендуется За 1 час до манипуляции принять Напроксен 550 мг и Лоратадин 1 мг