Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.У подростка перелом
2 -й плюсневой кости со смещением.Смещение вроде не большое.Наложили лагет.Оставить так или нужно вправлять или ещё что то делать? Есть снимки рентгена.
Здравствуйте! Выявили компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника. Назначили строгий постельный режим, мазь "Диклофенак". Под спину положить валик. Можно ли шевелить ногами, иногда поворачиваться на бок?
Здравствуйте. Муж сломал ногу 1 октября, сегодня поехал в больницу (7 ноября). Ему сказали перелом не срастается. Нужно делать операцию. Подскажите пожалуйста, что нам делать.
Здравствуйте.
По фото рентген снимка имеется несросшийся перелом внутренней лодыжки с существенным диастазом отломков.
Без операции не срастётся.
В таких случаях показано оперативное сопоставление отломков, освежение их краёв и МОС винтами.
Затягивать не рекомендую. Иначе потребуется уже костная пластика.
После операции гипсовая повязка 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли.
После операции обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать.
2. Медикаментозная поддержка
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов.
- Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком).
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующие рентгенконтроль через 4 нед после операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста когда можно вставать в корсете после компрессионного перелома 112 позвонка. Перелом небольшой, краевой. Других изменений не было... 60 лет. Остеопароз. Огромное Спасибо
Добрый день. Спать на жестком. Вставать можно только в корсете через 1 месяц (но исходя из возраста и сопутствующих заболеваний вставать нужно будет раньше) садиться нельзя минимально 3 месяца с последующим кт контролем. Нобходимо будет проконсультироваться с эндокринологом для лечения остеопороза. По возможности пройти физио лечение, так же прием кальция (при переносимости остеогенон)
Здравствуйте. У дочери 12 лет в мае был перелом крестца без смещения. Сегодня сделали МРТ. Расшифруйте, пожалуйста. Какие дальнейшие рекомендации? Можно ли вылечить загиб копчика?
Здравствуйте.
По МРТ имеем отёк костного мозга тел Со2-Со3 позвонков с угловой деформации копчика.
Отёк костного мозга тел Со2-Со3 позвонков - это остаточные явления после травмы.
Пройдёт само, в лечении не нуждается, если нет болей.
Угловая деформация копчика 90 градусов с углом открытым кпереди консервативно не лечится.
Оперируют, если есть боли, которые не поддаются консервативному лечению.
Так же важно знать прямой размер выхода малого таза (он в норме 9-11 см). При загибе копчика кпереди он уменьшается.
Параметр измеряется по диску МРТ от от верхушки копчика до нижнего края симфиза.
Если меньше нормы, то будет показано родоразрешение путём Кесарева сечения.
В общем, консервативно исправить загиб копчика нельзя, лечение проводят, если есть боли, а есть они или нет, нам пока неизвестно.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Определяется несросшийся краевой перелом кости трапеции, несросшийся краевой перелом основания ІІІ пястной кости с подвывихом ктылу, несросшийся краевой перелом основания IV пястной кости с подвывихом ктылу, несросшийся перелом основания V пястной кости со смещением на ширину...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мама 64 года в конце марта сломала ногу. Трехлодыжечный перелом. Поставили гипс. После гипс сняли, носила ортез. В июле сделали снимок, сказали что перелом со смещением в стадии консолидации, есть подвывих. Рекомендовали снять ортез, ходить на костылях,...
Здравствуйте, Екатерина.
На рентгенограммах выраженные посттравматические изменения голеностопного сустава: высокая степень посттравматического артроза голеностопного сустава на фоне перелома лодыжек с выраженным подвывихом стопы, также имеются признаки «пятнистого остеопороза» - который может быть признаком комплексного регионарного болевого синдрома (синдром Зудека), проявляющийся болями, отсеками, нарушением чувствительности в голеностопном суставе.
Я бы в подобных ситуациях рекомендовал проконсультироваться в крупном ортопедическом центре, желательно, в центре хирургии стопы на предмет возможного хирургического вмешательства. Объем вмешательства может быть разным, тут необходим очный осмотр и КТ, но первая мысль, которая пришла мне в голову - артродезирование голеностопного сустава с установкой стопы в функционально выгодное положение.
Как-то так. Удачи!
25.08 упал с высоты 5метров. По скорой диагностировали перелом пяточной кости без смещения. Наложили гипс. Далее по месту жительства хирург вообще сказал, что и перелома то не видит на снимке, внятных рекомендаций не получили. Через сутки нога покрылась волдырями. На скорой...
Добрый вечер, Андрей.
По описанию наиболее вероятно, что волдыри появились из-за сильного отека после травмы. При падении с такой высоты перелом на обычном рентгене можно не увидеть, поэтому в таких случаях рекомендуется КТ пяточной кости. Это позволит точно подтвердить перелом и понять, затронут ли сустав.
До уточнения диагноза на ногу не наступать, передвигаться на костылях, держать стопу выше уровня сердца для уменьшения отека.
Вскрытые пузыри сейчас нужно вести как поверхностные раны это значит их промывать водным Хлоргексидином 0,05% 1 раз в день, затем накладывать стерильную повязку Бранолинд Н, менять 1 раз в сутки.
Перекись и марганцовку дальше использовать не рекомендуется, они повреждают молодые ткани и могут замедлять заживление. Самостоятельно срезать оставшуюся кожу пузырей не нужно.
При боли Ибупрофен 400 мг после еды до 2 раз в день 3-5 дней.
В ближайшее время показаться травматологу и сделать КТ. При переломе без смещения прогноз хороший, лечение занимает примерно 6-8 недель, главное сейчас не нагружать пятку и правильно вести раны. Большие пузыри после травмы не означают нагноение.
Желаю Вам спокойного и быстрого восстановления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день. 09.05 сломал палец, заключение по рентгену - перелом основания основной фаланги 3 пальца без смещения (хотя перелом как я понимаю на соединении проксимальной и промежуточной фалаги - ошибка?). Месяц проносил лангету, сделал повторный рентген, появились признаки...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм от 11.06.26.- срастающийся внутрисуставной перелом основания средней фаланги 3 пальца.
Образовалась постиммобилизационная и а\посттравматическая контрактура, которую нужно продолжать разрабатывать.
При разработке сустав обязательно будет болеть и отекать. По другому не бывает.
Поэтому с одной стороны разрабатываем, с другой - лечим боль и отёк.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). Можно ванночками разогревать солевыми.
2. Массаж.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. Помогать второй кистью.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака
Дома так же дополнительно разрабатывать.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола.
Само не заработает. Разрабатывать через боль.
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.07.2024 ребенок 11 лет сломала левую ключицу, на снимке без смещения, наложили гипс. 22.07.2024 сделали повторный снимок на котором видно: « консолидидирующицся перелом средней трети диафиза с угловым стоянием ( под углом 38 градусов открытым книзу и захождением отломков...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На контрольных рентгенограммах появилось вторичное смещение отломков ключицы по ширине и длине,а также угловое смещение.
В таком возрасте желательно выполнить операцию.
Если не сделать операцию ,то возможна визуальная косметическая деформация надплечья и возможное ограничение функции конечности в будущем.
Рекомендации:
-оперативное лечение (остеосинтез ключицы металлоконструкцией)
Всего наилучшего!