Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, боль в ягодице, отдает в ногу сзади, ступня чуть немеет, при ходьбе легче, трудно лежать и вставать, сгибая ногу навесу, тянет в ягодицу и левую часть крестца, диклофенак колола 6 дней, комбилипен и 5 уколов толперизон, боль возвращается
Здравствуйте
Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Также выполняется блокада под узи контролем
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Добрый день! Присутствует слабость, быстрая утомляемость, мышечная боль в спине. Расшифруйте, пожалуйста, анализ и порекомендуйте препараты для устранения данных симптомов. Заранее благодарю!
Прошло 1,5 месяца после операции,но боли в спине не утихают.Резкие боли при поворачивании когда лежишь,тяжело вставать и ходить без обезболивающего.Сильные боли при вздрагивании во сне.Пил и капал антибиотики,витамины
С учётом Вашего анамнеза и жалоб рекомендуется повторное обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мамы есть такой диагноз по результатам МРТ: МР картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника Дорзальные грыжи межпозвонковых дисков L1/L2, 12/13, L4/15 (по типу протрузий). Диффузные генерализованные выбухания межпозвонковых дисков...
Здравствуйте!
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Или
Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней или можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть
Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Нахожусь на лечение в ожоговом отделение с ожогами ног и живота, забинтован, спать модно только на спине, дома спал на животе, т. К. Есть грудной остеохондроз. На спине больше часа спать не могу, что можно сделать?
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
При обострении болевого синдрома во время сна из-за остеохондроза рекомендуют следующее:
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
--мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней(миорелаксант)
-использование противопролежневого матраса.
В этом матрасе воздушные отсеки,которые попеременно сдуваются и надуваются,тем самым меняется давление на разные участки тела.
Может помочь от боли в спине.
Все эти рекомендации желательно обсудить с лечащим врачом
Всего наилучшего!
У мамы значительные изменения в позвоночнике грыжи кп стеноз остеопороз. Были старые травмы которые не беспокоили до перенесённого ковида. Затем порывалось ахил и она хромала на на одну ногу боль стала в спине тазу и переходила в ногу. Назначали все что можно. Сейчас пьёт...
Борис, здравствуйте!
Ваша случай клинически сложный, и в нем необходимо разобраться.
Данные боли, возникающие при положении стоя, могут быть при спондилёзе, фасеточном синдроме, миофасциальный синдроме.
Из-за травм, перераспределения нагрузки ( когда хромала) произошли микротравматизации мышечный волокон. Это все происходит локально в спине.
Тем временем сформировался хронический болевой синдром, который усилился из-за тревожно-депрессивного состояния ( она переживает за себя, что может быть обузой, вокруг слова "БОЛЬ" формируется ее жизнь; так же снижена работоспособность). Это называется центральная сенситизация боли.
Как тут можно помочь?
- Лирина+ диазепам отличные препараты, принимайте их
- НПВС в данном случае слабо помогут, т.к боль хронического характера.
- Необходимо назначение ДВУХ антидепресантов.
1) Амитриптилин или Венлафаксин - противоболевые антидепрессанты, которые в маленьких дозировках крайне эффективны. Необходимо принимать по 1/4 таблетки 3-4 дня, затем по 1/2 таблетки 7 дней, затем по 1 таблетки курсов 12 месяцев, не меньше
2) Эсципалопрам - классический АД последнего поколения группы СИОЗ. Меньше всего побочных эффектов. Принимать по той же схеме.
- Все АД необходимо прикрывать, т.к они имеют побочные эффекты . Атаракс по 1/2 таблетки 2 раза в день Курс 14 дней.
Скажите, у Вас есть результаты МРТ и консультации нейрохирурга?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа сильные боли в спине, началось все неделю назад. Сначала болела правая часть спины, сегодня добавилась боль в левой части возле грудного отдела посередине, мучается болями, сделал МРТ прикрепляю результаты. Подскажите пожалуйста как лечить и унять боль
Здравствуйте!
По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
По грудному отделу позвоночника такие же возрастные изменения и грыжи которые прилегают к нервным корешкам, что может приводить к болевому синдрому.
По поводу изменений в суставе рекомендуется консультация травматолога-ортопеда, описывают воспалительный процесс.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд) +профилактические мероприятия.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Здравствуйте, неделю назад делал приседания со штангой в спортзале, использовал страховочный пояс для поясницы. Не рассчитал вес и на третьем подходе почувствовал боль в спине, упражнение прервал. Боль была выше поясницы - в районе ребер. Ночью было ощутимо больно...
Здравствуйте Дмитрий ? Необходимо пройти мрт данного отдела позвоночника произошло защемление нервных корешков Ограничить на время спорт По лечению т Нейродикловит по 1 т -2 р в день 10 дней после еды
Миорелаксанты т Мидокалм 150 -2 р в день 1 месяц если нет пониженного давления лучше вместо Мидокалма т сирдалуд 2 мг на ночь -3 недели после еды
Втирать финалгель мазь в грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь нанопласт наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Здравствуйте
В 30 лет (спустя 1.5 года после рождения первенца) впервые столкнулась с такими проявлениями - скованность движений, боль в шейном отделе, слабость в руках. Был сделан снимок мрт, поставлен диагноз- грыжи с5-6, с6-7, лечение было только физический покой и...
Здравствуйте!
Что касается самих изменений на МРТ - они минимальны, без признаков компрессии нервов - каких-либо противопоказаний к беременности, самостоятельным родам и, тем более, показаний к операции нет.
По препаратам:
- во время беременности - разрешён парацетамол (на протяжении всей беременности) либо ибупрофен, кроме 3 триместра
- во время кормления - препараты выбора также парацетамол/ибупрофен + в качестве миорелаксанта, баклофен
Аппликатор, ЛФК можно в любой период
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня утром собираясь на работу почувствовала сильную боль в спине, рядом с позвоночником справа посередине. Больно ходить, неприятно делать глубокие вдохе. Удалось попасть к неврологу на быстрый приём, сказал, что воспаление и подписал аэртал 100мл 2 раза, омез 1 раз...
Добрый день! Возможен мышечный спазм в данной области. По лечению можно аэртал заменить на мелоксикам 15 мг по 1 таб 1 раз в день после еды до 5 дней(переносится лучше), капс Омез 20 мг за 30 мин до еды, таб мидокалм 150 мг по 1 таб принимаются 2 раза в день до 2 недель, разгрузочная лечебная гимнастика.