Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении многих лет беспокоит боль в пояснице и тазобедренных суставах, по началу только в левом, при движении левой ногой всегда слышался щелчок , сейчас щелчок и при движении правой.Боль то стихает и практически не беспокоит, то стоять или сидеть долго становится...
Добрый день. Скажите ваша боль при движении облегчается? Ночью,ближе к утру усиливается? Беспокоят ли боли в суставах кроме тазобедренных? Боли в пятке? Нет ли у вас псориаза или высыпаний на коже?
Сдавали ли вы анализы какие либо при обращении к докторам? Если сдавали,прикрепите все,что есть
Мне 68 лет, в последнее время плохо себя чувствую: боли в суставах ног, в руках, в плечевом суставе,сдала анализы : мочевая кислота повышена -401,93 /155-357/,креатинин -76,46/53-106/, общий белок-65,4
Здравствуйте. В чем состоит ваш вопрос? Для уточнения диагноза надо для начала подробные жалобы с указанием каждого болящего сустава, харак ера боли, связи со временем суток, нагрузками. Есть ли отёки суставов.
Здравствуйте! Итак, все началось (возможно) с ротавирусной инфекции, подхваченной 1.5 года назад на море. Благополучно переболев стала замечать боли и отек в суставах пальцев рук. Обратившись к ревматологу и сдав анализы был поставлен диагноз - ревматоидный артрит суставов...
Здравствуйте.
1. Ревматоидный фактор это маркер наличия серопозитивного ревматоидного артрита. Не более того. Он не отвечает за активность заболевания. Его не контролируем. Активность заболевания оцениваем по наличию припухших и болезненных суставов, утренней скованности, уровне СОЭ и СРБ, а также смотрим на рентгенологическую прогрессию. Даже если у Вас будет ревматоидный фактор в норме, но есть припухшие суставы и высокий СРБ, то активность заболевания низкой не будет.
2. С лейкоцитами нужно разбираться. У метотрексата есть такой побочный эффект, как снижение уровня лейкоцитов. Какую дозу фолиевой кислоты принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более 5 недель болит слева поясница, отдает в ягодницу и левую ногу. Боль ноющая, постоянная, не утихает. Прием аркоксии и не месила результата не дает, боль не снимает. На аппликаторе Кузнецова лежу, тоже боль не снимает. Кетопрофен тоже не помогает. Боль одинаковая когда...
Здравствуйте!
Артрозные изменения тазобедренных суставов 1ст., крестцово-подвздошных сочленений- выраженных болевых ощущений не вызывает( начальные изменения) + при таких изменениях рекомендуется прием нпвс и они с положительным эффектом, если нпвс без эффекта, то рекомендуется сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника ( для исключения грыжи диска, мягких тканей), исходя какие изменения будут обратиться к нужному специалисту ( неврологу, травматологу или ревматологу)
ИМТ - наблюдается ожирение 3 степени+ говорите малоподвижный образ жизни ( все это влият на суставы , позвоночник- от чего все время нагрузки и от этого могут быть также боли).
Если будут вопросы, обращайтесь.
Будьте здоровы!🙏🏻
Добрый день, пациентка женщина 62 года, 1.5 года назад переболела ковидом в лёгкой форме, после чего начался очень тяжёлый пост ковид, на тот момент ещё не ставили такой диагноз. Была астения головные боли, головокружения, тахикардия, дикая слабость. Спустя год стало легче, ...
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение, верный ли диагноз?
В начале ноября 2024г. Стал замечать слабую тянуться боль в суставе большого пальца кисти, сперва не предавал этому значения, потом стал замечать подобные поли в других пальцах. Сдал...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Людмила Павловна.
При болях в нескольких суставах нужно исключать общее заболевание, которое может проявляться суставным синдромом.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставах в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортезы.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте, мне 48 лет, в 2011 году был поставлен диагноз - ревматоидный артрит, назначено лечение - Метотриксат 10 мг в неделю. Пропила его в течении 10 месяцев. Со временем состояние улучшилось, суставы перестали болеть, но вот уже года два как боль вернулась и...
Здравствуйте. А зачем вы его отменяли? Метотрексат при ра назначается пожизненно. Можно и без ревматолога начать приём, но за вами должен наблюдать терапевт, знающий какие анализы и как часто сдаются при приёме метотрексата.
Здравствуйте! Мне 54, хожу пешком 8-10 км в день, раньше бегала любительски, стаж больше 20 лет (3-4 км по утрам, без марафонов). Вредных привычек нет. Сейчас есть лишний вес (перестала бегать+климакс), сидячая работа,174/86. Компенсирую дительными прогулками быстрым шагом в...
Здравствуйте.
Прописали наколенник - в нем стало сильно хуже (почему?).
Потому что ортезы покупаются не по прописи, а после примерки.
Нужно было прийти в сало и как обувь перемерить несколько вариантов ортезов.
Выбрать наиболее удобный. В нём сразу должно быть легче.
гиалуроновую можно с лидокаином колоть? - можно. Некоторым колю, которые просят.
Ниже я распишу схему лечения, которую применяем с успехом в своей клинике.
Пока лечим только правый сустав. Левый, скорее всего, и сам пройдёт.
К нему потом вернёмся, если нужно будет.
Рекомендации нужно выполнять все сразу. Лишнего ничего нет.
Если выбрать из всего 1-2 процедуры - не сработает.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3. Это только например. Выберите сами после примерки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставахДобрый день. В декабре начал болеть сустав бодьшого пальца ноги справа, травм не было, боли усиливались при ходьбе. Через несколько недель боль стихла и прошла, но иногда при ходьбе появляется резкая острая боль при ходьбе, которая проходит очень быстро. В мае...