Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Беспокоят иногда боли в поясничном отделе.
Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела и по результатам грыжа до 0.5 см.
В данном случае необходима ли очная консультация специалиста нейрохирурга?
Невролог направила только на рефлексотерапию и к мануальному...
Здравствуйте
Очная консультация нейрохирурга не нужна
Достаточно медикаментозной терапии и физиопроцедур
Тексаред 20 мг внутримышечно 7 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Толперизон 150 мг 1 т 2 раза в день 14 дней
Меновазин местно
Добрый день.
Заключение после мрт: МР картина листеза l5 позвонка, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела, проявление остеохондроза, спондилоартроза. Дорзально медиальная грыжа дика l5/S1, размером 0,7 см, прикрытая краевыми остеофитами,...
Здравствуйте! В большинстве случаев при грыжах межпозвонковых дисков размером до 0,7 см и отсутствии грубых неврологических нарушений (таких как выраженная слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией) сначала рекомендуется консервативная терапия. Она может включать:
1. Нпвс (например Артоксан для снятия болии воспаления)
2. Миорелаксанты ( например Мидокалм для снятия мышечного спазма)
3. Нейропротекторы ( например Мильгамма вит группы В)
При выраженном болевом синдроме возможно назначение короткого курса глюкокортикоидов или проведение блокад
Физиотерапия:
Электрофорез, магнитотерапия или лазеротерапия для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения.
Лечебная физкультура под контролем специалиста для укрепления мышечного корсета и снятия нагрузки с позвоночника.
Массаж спины для улучшения кровообращения и расслабления мышц.
Ограничение нагрузок:
Избегать длительного сидения, подъема тяжестей, резких движений.
Использование ортопедического корсета (по назначению врача) для временной стабилизации поясничного отдела.
Хирургическое вмешательство рассматривается в следующих случаях:
Нарастающая слабость в ногах или стопах (парез).
Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала).
Сильный болевой синдром, не купирующийся консервативными методами в течение 6–12 недель.
Прогрессирование неврологического дефицита, подтвержденное клинически и на МРТ.
Учитывая размер грыжи (0,7 см), она относится к средним, и операция не является первоочередной мерой, если нет вышеуказанных осложнений. Однако сужение межпозвонковых отверстий и контакт с нервными корешками требуют тщательного наблюдения.
При правильном подходе и соблюдении рекомендаций в большинстве случаев удается избежать операции и добиться стойкого улучшения. Первоначально рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда для составления плана лечения
По результатам К.Т. написали следующее: задание остеофиты выступают в просвет спиномозгового канала на 6 мм с его сужением до 6 мм в дугоотросчатых сочленениях начальные признаки спондилоартроза. Можно ли что-то с этим сделать? И чего вообще ждать в будущем?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
История такая. В феврале 2021 года, перед родами проверялась у офтальмолога. На приеме что-то выявил и направил на ОКТ. результаты ОКТ прилагаю. Честно говоря, после родов благополучно обо всем этом забыла, а сейчас, чувствую что зрение стало ухудшаться, особенно...
Передне-задняя ось вашего глаза длиннее чем глаза стандартного человека. Изображение фокусируется перед сетчаткой , а не на ней. Важно носить очки чтобы мозг получал четкое изображение –это профилактирует прогрессирование миопии.
Появилась острая боль в области поясницы при подьеме , не могу выпрямиться, когда расхожусь боль стихает. Около года как начал ходить в зал и бассейн, в зале приседания с весами и становые тяги не делал. Где-то пол года назад в первый раз была такая же боль , но прошла , к...
Здравствуйте
По МРТ есть грыжа диска L4 L5 с контактом нервного корешка и умеренным сужением позвоночного канала. Это может объяснять эпизоды острой боли и заклинивания поясницы при подъёме. Однако наличие такой грыжи само по себе не является показанием к операции.
Обычно начинают с консервативного лечения: ограничение нагрузок, исключение подъёма тяжестей и резких наклонов, обезболивающая и противовоспалительная терапия при отсутствии противопоказаний, затем лечебная гимнастика для укрепления мышц спины.
Перед поездкой за рулём старайтесь делать остановки каждые 1–1,5 часа, немного разминаться и избегать резких движений. Срочно обратиться к врачу нужно при появлении слабости в ноге, нарушении мочеиспускания, онемении в области промежности или резком ухудшении состояния.
По описанию МРТ и с учётом того, что подобный эпизод уже проходил, вероятность успешного лечения без операции достаточно высокая, но окончательное решение зависит от очного осмотра невролога или нейрохирурга.
Здравствуйте. Мужчина 40 лет. Вес 75 рост 175. Можно сказать здоровый образ жизни. Стараюсь чаще делать лёгкую зарядку по утрам после пробуждения. Работа связана с долгим нахождением за рулём легкового автомобиля в течение дня. Уже больше года беспокоят боли в спине. Неярко...
Здравствуйте!
По результатам МРТ у вас есть небольшая протрузия, но она не сдавливает корешки нервные и не сужает позвоночный канал, ничего страшного и критичного вообще нет.
Я так понимаю НПВС и миорелаксанты вы не принимали? Хотя больше данных у вас за мышечный спазм(мышечно-тонический синдром), тк идет нагрузка на мышцы спины при длительном сидении за рулем
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В таком случае схема лечения может быть следующей:
Аэртал 100 мг 2 раза в день во время еды – завтрака и ужина - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
+ Сирдалуд 2 мг 1 таблетка вечером ближе ко сну дня 2, далее по 1 таб 2 раза в день –7 дней, далее вернуться к 1 таб на ночь – 3 дня и отмена. Это миорелаксант для снятия мышечного спазма.
+ Эманера 20 мг вечером 7 дней - для защиты желудка.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце. .
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос, нужно увидеть само исследование с описанием, также желательно посмотреть на протокол УЗИ, если он есть. Все необходимые исследования вы можете загрузить на любой файлообменник, например на яндекс диск, а сюда прикрепить ссылку.
Также уточните - в чем именно у вас возникли сомнения?
Здравствуйте.после ковида в 2020 году пол года болел левый
Здравствуйте.после ковида в 2020 году пол года болел левый висок, пропила мелоксикам, всё прошло. В этом году сильно начала болеть шея и кружиться голова (всд и шейный остеохондроз есть, нестабильность 4,5 позвонков)...
Здравствуйте, осмотр окулиста, с описанием глазного дна есть? Поля зрения? ОКТ дисков зрительного нерва тоже стоит сделать. Учитывая, что вы близоруки, близорукость также откладывает отпечаток. На будущее в КЛ на приём к окулисту не приходят.
Потомучто, этот осмотр, то что вы приложили, для меня мало дал информации. Не описана периферическая зона сетчатки. А её надо смотреть без КЛ, на широкий зрачок.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как себе можно помочь на данный момент? Неделю назад сильно начала болеть спина, вчера была у невролога поставили диспроспан. Сегодня в пояснице легче, но сидеть больновато и немеет нога. Когда лежу на животе все проходит. Врача смогу...
По данным МРТ выявляются дегенеративно-дестрфические изменения позвоночника на пояснично - крестцовом уровне позвоночника.
Клинически значимые: медианно-парамедианная экструзия L4-L5 с выраженной компрессией корешка спинно-мозгового нерва на уровне L5. Критический стеноз позвоночного канала на этом уровне ( 5 мм), при норме 15-17 мм.
Ваши жалобы скорее всего, связаны именно с описанными нарушениями ( сдавлением нервного корешка и критическим стенозом позвоночного канала).
В большинстве наблюдений абсолютный стеноз является показанием к операции. Медикаментозное и физиолечение не приносят улучшения у большинства пациентов.
В вашем наблюдении можно рекомендовать: очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении ( декомпрессия нервных структур). О необходимости и особенностях операции можно будет «говорить» после исследования даных МРТ и оценки неврологического статуса.
До консультации при болях можно рекомендовать: НПВП в дозах по инструкции, обезболивающие гели, мази вальторен, диклофенак.