Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девлчка 4 месяца по заключению рентгена признаки дисплазии тазобедренных суставов. Заключение прилагаю. Ребенок очень активный, в 3 месяца освоила переворот со спины на живот, сейчас пытается ползти. Неделю назад прошли курс массажа (10 процедур). По внешним признакам складки...
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото рентгенограммы.
Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться.
Крыши вертлужных впадин по описанию скошены.
По описанию рентгенограммы можно говорить о дисплазии ТБС в начальной степени.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком рентгене ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы.
https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/abc529910bcdb139845b6f1bd93bc673/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием.
- Парафиновые аппликации.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Дочке 05.01.24 исполнился годик ,сходили на рентген тазобедренных суставов. Градусы 27-29 .. был рентген в 6 месяцев и градусы были 25-26 , неправильно где то посчитали ,но не суть ,у нас уже больше 20.. и что теперь делать ? Ребенок активный , ползает...
Здравствуйте.
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет.
Норма углов для девочки в 12-18 мес 20 +\- 3 градусов.
Стоит задача за пол года исправить. Иначе будет беда.
Ходьбу будет потом догонять.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур раз в 2 мес.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 3 мес.
Ситуация серьезная. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Это уже не для ЦРБ.
П.С. "многие ортопеды говорят"...
Кто и где конкретно такое сказал? Дайте ссылку.
Здравствуйте, беспокоят сильные боли в области поясницы и тазобедренных суставов. Когда сижу, боль в пояснице и тазобедренных суставах становится гораздо сильнее. Иногда отдает в ягодицу. Делала УЗИ тазобедренных суставов - ничего не нашли. Уколы Нейромультивит, Амелотекс и...
Необходимо пройти МРТ пояснично-крестцового отдела. Исключить прогрев. Пока можно начать лечение: Фламадекс 2,0 в/мn5+капс Омепразол 20 мг по 1 капс за 20 мин до еды, капс.Габапентин 300 мг вечером 3 дня, далее по 1 капс днём, вечером до 2 нед-1 мес., отмена по 1 капс в 3 дня, наружно-димексид-гель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка не подверженный диагноз дисплазия соединительной ткани. У ребенка много проблем по гастроэнтерологии (мегаколон , запоры по 7 дней), а также проблемы с стопами ( уплощенные стопы , комбинирование плоскостопие 2 ст.) Врачи объясняют это, тем что у нас...
Ребёнку 5 лет. Правую ногу при ходьбе поворачивает внутрь. Врач ортопед назначил сделать рентген тазобедренных суставов при постановке диагноза "нестабильность тазобедренных суставов".
Можно ли вместо рентгена сделать УЗИ?
Добрый день. Ребенок 1.3 года, ходит с 11 мес.
Пару дней назад были у ортопеда. Его Заключение: О-обр деформация голеней. Вальгусная установка стоп. Назначил: ношение супинаторов (заказ стельки для уличной обуви, дома басиком), массаж.
Прикрепляю фото.
Подскажите пжл,...
Добрый день. О-образные нижние конечности это норма, этот дефект исправляется самостоятельно к 2м годам. По фото это не деформацмя, а нормальная установка стоп в этом возрасте. Ортопедические стельки еще не нужны, основная задача удержать ножки в правильном положении до их установки. Для этого используют профилактическую обувь (каблучок, жесткий задник, жестковая подошва и широкий нос). Ходьба по не ровной поверхностм (ортопедические коврики, галька, песок и д.р.) Контроль стоп через 6 мес. В большинстве случаев ножки выравниваются и не требуют аоррекционного лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, после рентгеновских снимков мне дали описание: Определяется сужение рентгеновских суставных щелей тазобедренных суставов.
В области вертлужных впадин субхондральный склероз.
Отрывной перелом седалищного бугра справа.
Какая это котегория годности или стадия...
Здравствуйте ?
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
Это можно сделать в настройках вопроса.
Ребенку при рождении поставили дисплазию тазобедренных сустав, сейчас почти 8 месяцев. Носили перинку фреска, но не всегда тк много времени проводим на полу во время бодрствования. Делали рентген тбс, посмотрите, пожалуйста, назначение и снимки
Было бы не плохо указывать даты на рентгенограммах.
Если второй снимок сделан в этот же день, то переделывать ничего не нужно.
В позе лягушки лежал полубоком. Укладка нарушена.
Это видно по несимметричным запирательным отверстиям ("дырки" в области седалищных костей).
Снимок в прямой проекции сделан правильно.
Норма углов для девочки в 8 мес 21 +\- 5 градусов. У меня получились углы 27 слева и 28 справа.
Линии Шентона с небольшими уступами, а ядра окостенения по размерам не много отстают по возрасту.
Трактую ситуацию, как остаточные явления ДТБС.
Изменяю только первый пункт рекомендаций:
- Шина Виленского носить 24\7 или только на период бодрствования. Это решит ортопед очно.
Необходимости в стременах не нахожу. Получить повторную консультацию другого ортопеда.
Мы заочно назначения менять права не имеем.
Здравствуйте.
По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма.
По УЗИ сустав 2в по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2в по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Вопросы
Стоит ли ждать 3 месяца,что что-то поменяется (как сказал доктор)?
Какой доктор? Если смотрел ортопед, проверил симптомы, то можно подождать и пока выполнять массаж, физиопроцедуры.
А если это УЗИст сказал, то мнение следует игнорировать и срочно идти к ортопеду.
Какой стадии дисплазия ? - лёгкая, ближе к средней.
Можно ли исправить массажами, гимнастикой и когда лучше начинать ?
Начинать с 2-х мес. Уже можно. Насчёт исправить без шины - не знаю. В большинстве случаев она требуется.
Будет ясно после очного осмотра и проверки симптомов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи.
Прошу помощи, подсказки, что дальше делать.
Мы родились недоношенными. Как практически все малышки, лежали в реанимации, ивл, далее опн. На данный момент нам сейчас полных 7 месяцев, от пдр нам 5 месяцев. Неуверенно держим голову, есть попытки...
Здравствуйте.
По УЗИ есть задержка появления ядер окостенения.
Это не очень критично. Больше ничего нет - норма.
Что там УЗИст сказал - не знаю, но ничего не написал.
Рекомендовано
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный.
Часто ошибается в обе стороны и после 6-ти мес информативным не считается.