Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня диагностирована болезнь Бехтерева, сейчас на стадии подбора лечения с ревматологом, месяц лечилась Аркоксиа -90мг, Мидокалм -150мг 3 недели, Аркоксиа не подошла из-за сердечных изменений, сейчас принимаю: Целикоксиб -200 мг 3 раза, Омепразол -20 мг,...
В коленном суставе операция не требуется. Повреждения не критичны. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. По этому поводу рекомендуют добавить к базисной терапии Бехтерева и Целекоксибу: - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. - Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Это можно делать, если нет отёка сустава. Если есть отёк - отложить. - магнитотерапия №10 - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. - Ограничение нагрузок и носить мягкий наколенник.
20.04.24 года при повороте тела налево , произошел неприятный, болезненнвйхруст (щелчок в левом колено). Было очень больно и не мог наступить на ногу, при распрямлении ноги, была дикая боль. Прошло два - три часа, смог наступить на ногу. Но хромал. Нога припухла. На...
Пока не понятно, что хрустит. Похоже на мениск, но нужно МРТ смотреть. В течение месяца ожидать каких-то повреждений от щелчков не приходится. Опасности в них нет. Щелчок - это симптом, а не травмирующий фактор.
К какому врачу обратиться?
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться, ЕР 05.05, отказ от ГВ (2 таблетки достинекса на след день после родов), хочу проверить грудь, все ли в порядке или нет. Если сильно нажать на сосок , капелька прозрачной жидкости есть. Возможно ли...
Здравствуйте, с учетом предоставленной информации можно предположить , что грулное вскармливание вы не начинании Самое главное не стимулировать грудь ( не нажимать на сосок ) Консультация гинеколога или маммолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на эндометрит
7 ответовЗдравствуйте. Родила 27 декабря, ЕР. 8 января была чистка - эндометрит. Сейчас прошло уже 8 недель после родов, лохии так и не закончились, наоборот кровотечение стало обильным. Сходила сегодня 22 февраля на узи, снова подозрение на эндометрит ещё и киста появилась. Что...
Здравствуйте, при наличии длительных кровянистых выделений после родов и подозрении на эндометрит рекомендуется обратиться на очный прием к гинекологу, врач проведет осмотр, оценит ваше состояние и даст необходимые рекомендации. Киста скорее имеет функциональный характер и после купирования воспалительного процесса должна регрессировать самостоятельно.
Генитальный герпес
7 ответовДобрый вечер! 32 недели. С 23 недели начались частые рецидивы генитального герпеса. Сейчас буквально 22.10 начался герпес - 31.10 закончился. И 04.11 снова начался🤦🏽♀️ -Что мне сейчас делать? Лечить ли место или пить лекарства? -И что делать для профилактики, ведь это не...
Здравствуйте! Частые рецидивы связаны с тем что на данный момент вы беременны, во время беременности иммунитет снижен. Местно можно мазь ацикловир в данном случае. Если рецидивы не пройдут, а вероятность большая, возможно надо будет подготовиться к оперативным родам в целях не заразить малыша во время родов. А пока внутри малыш крепко защищён Вашими антителами, поэтому не страшно. Легкой Вам беременности ?
Добрый день! С детства миопия высокой степени и астигматизм. Сейчас беременность 32 недели. Прошла обследование у офтальмолога, по результатам которого необходима лазерная коагуляция одного глаза. При всем при этом врач не запрещает естественные роды, но и справку об этом...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. С учётом изменений обнаруженных на сетчатке левого глаза для того, чтобы допустить родоразрешение естественным путем , нужно проведение лазерной коагуляции сетчатки. В целом инеевидная дистрофия относится к благоприятной, которая не ведёт к отслойке сетчатки. Однако в левом глазу есть связь со стекловидным телом, создающая вероятность отслойки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция срочная нужна или нет?
3 ответаЖалобы при поступленин: боль, отёк, ограничение движений в левом коленном судтаве. Местный статуе: ходит самостоятельно, хромает на левую ногу. Контуры левого коленного сустава сглажены, за счет наличия жидкости в суставе. Симптом баллотирования надколенника...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение заднего медиального мениска 3 ст+ субтотальное повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Операция не срочная,а проводится в плановом порядке. Всего наилучшего!
Показания к КС
4 ответаУ меня 38 недель, мне 40 лет. Первые роды ЕР в 2013 году на 37 неделе, ребенок здоров. Вторые - экс в 2019 году из-за отслойки плаценты на 24 неделе, малыш прожил 9 дней. В ЖК дадут госпитализацию на плановое КС, т.к. есть рубец на матке. А также есть сопутствующие...
В клинических рекомендациях “Роды одноплодные, родоразрешение путём операции кесарева сечения» от 2021 года написано, что при наличии одного рубца на матке и категорическом отказе пациентки от родов через естественные родовые пути возможно родоразрешение путём кесарева сечения.
Мр-признаки посттравматических изменений правого коленного сустава,радиального разрыва переднего рога медиального мениска , перелома надколенника, частичного разрыва ПКС, собственной связки надколенника, супрателлярного бурсита, гемартроза.
Желательно повторить исследование МРТ.(прошло около 1,5 лет ) По данным МРТ есть признаки радиального повреждения медиального мениска .Это неприятный разрыв ,который желательно оперировать. мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Рекомендации даны если на свежем МРТ будет такое же повреждение мениска Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
7 ответовЗаключение МР картиначастичного разрыва ПКС. Повреждение заднего рога медиального мениска. Частичный разрыв латеральной коллатеральной связки. Контузионные изменения латерального мыщелка большеберцовой кости, с импрессией. Синовит.
Здравствуйте. Сейчас на первом месте импрессионный перелом. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. 3 мм - это не мало. Если больше 4 мм, то уже оперируют. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Потому что на МРТ я увидел повреждение мениска 3а ст и повреждение ПКС частичное, что критичным не является. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава. В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра).