Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечения во время ЗГТ
15 ответовЗдравствуйте. Мне 44 года. Около двух лет беспокоили нерегулярные и обильные месячные, практически каждый раз пила Транексам и настойку водяного перца. Ставили диагноз: эндометриоз, аденомиоз. В последний год месячные наоборот стали скудными, а потом 4 месяца вообще...
Здравствуйте. С згт всё очень индивидуально. Видимо 2 грамма эстрогенного компонента для вас действительно много. Поэтому действительно имеет смысл снизить дозировку
Носовые кровотечения у ребенка
15 ответовДобрый день. Дочери 1 год и месяц. Было 2 случая носового кровотечения. Первый раз 10 сентября. Пришли с прогулки, пошли мыть ручки, из правой ноздри пошла кровь. Не много, со всей моей паникой и суматохой максимум за пять минут все вытерли и забыли. Чувствовал себя ребенок и...
Здравствуйте! По приложенным анализам болезни кроветворения и системы свертывания не заподозрить. Все показатели соответствуют возрастной норме. АЧТВ у деток до 40-45с может быть нормальным диапазоном. В подобной ситуации кровотечение могло быть связано с проблемами слизистой носа, слабой сосудистой стенкой капилляров преддверия носа, сухим воздухом, перенапряжением и тд. Повода для тревоги нет.
Пью оральные контрацептивы уже больше двух лет. Все было ± окей, но последние несколько месяцев у меня появляются кровяные выделения (как в первый день прорывного кровотечения или месячных) в последние дни приема таблеток (20-21 день) на один два дня и заканчиваются, а потом...
Добрый день! Это говорит о том, что они перестали Вам подходить и их надо менять или отменять, если нет в них надобности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, этой осенью у сына 12 лет начались периодические носовые кровотечения. За последний год сильный скачок роста, сломался голос. Были у Лора, патологий не выявлено. Сдали общий анализ крови и кагуолограмму. Ачтв 1,17 (0,8-1,2 нормы лаборатории) мно 1,08,...
Здравствуйте В коагулограмме отмечается удлинение ачтв, но оно совсем небольшое. В первую очередь необходимо пересдать коагулограмму с соблюдением правил Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч. Если удлинение ачтв будет сохраняться, то сдать кровь на активность фактора Виллебранда, VIII, IX, XI (лучше после очного осмотра гематолога и заполнения дневника кровоточивости). Дополнительно проверить агрегацию тромбоцитов с адф, коллагеном, ристоцетином (даже при нормальной коагулограмме). В оак гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в процентах может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при наличии вэб, цмв, впг, а также у здоровых людей. Важно обращать внимание на абсолютное значение лимфоцитов и нейтрофилов. Оно в норме.
Добрый день! Беременность 25 недель. Принимаю кардиомагнил 150, поставили высокий риск преэклампсии на поздних сроках. Уже месяц я мучаюсь с носовым кровотечением из одной ноздри, и там же закладывает ухо, могу не слышать им по несколько часов. Обращалась к лору, сказал не...
Здравствуйте. Можете прикрепить первый скрининг?
Стоит Мирена 5 месяцев по поводу лечения эндометриоза и интрамуральной миомы(2,8см) Матка размером 6-8 недель. Месячные идут каждый месяц. В последние 2 месяца месячные начинаются как обычно, а заканчиваются кровотечением и транексамом. А вот сейчас перед месячными начались...
Речь идет о болях в пояснице с иррадиацией в низ живота и усилении кровянистых выделений на фоне Мирены, установленной для лечения эндометриоза и миомы. Подобная ситуация возможна даже при правильном положении системы и уменьшении размеров матки. Боли часто связаны с активностью эндометриоза (в том числе глубокого или ретроцервикального), простагландин-опосредованными сокращениями матки, а также с вовлечением крестцово-маточных связок, что типично дает боль в спине с отдачей в одну сторону низа живота. Мирена снижает активность эндометриоза постепенно, и в первые 6–9 месяцев могут сохраняться или даже усиливаться болевые симптомы. Нормальные анализы крови и УЗИ яичников не исключают эндометриоз как причину боли. Кровотечения в конце менструации на фоне Мирены чаще связаны с неравномерной атрофией эндометрия и локальной сосудистой реакцией; в первые 6–12 месяцев это считается допустимым, если нет анемии и массивной кровопотери. Постоянная необходимость в транексаме указывает не на опасность, а на недостаточный пока эффект системы. Обычно рекомендуют: сохранить Мирену, использовать НПВС курсами (ибупрофен 400 мг 2–3 раза в сутки) в первые дни боли. При сохранении выраженных болей рекомендуют дообследование - МРТ малого таза для оценки глубокого эндометриоза. Снятие Мирены на этом этапе не считается обоснованным при наличии положительной динамики по размеру матки. Кроме того, рекомендуют исключить воспалительный процесс: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой + СРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обильные месячные,кровотечения
5 ответовЗдравствуйте,мне 33 года .С самого начала у меня очень обильные месячные (2,3 день не могу выйти из дома даже не надолго,прокладка Макси на 5-30 минут). Хроническая анемия 80-90, ферритин 3.Железо принимаю постоянно но очень плохо его переношу у меня итак срк и герб ,боли в...
Здравствуйте 1. Кровотечения могут быть связаны не только с дефицитом фактора Виллебранда, агрегацией тромбоцитов но и с другими причинами. Необходимо сдать коагулограмму. По отклонениям определить направление поиска. 2. Транексам может вызвать побочные эффекты со стороны жкт: тошноту, нарушение стула. Это не говорит о тромбозе сосудов кишечника. Тромботические события обычно происходят вследствие чрезмерно быстрого в/в введения. Вы принимаете транексам в маленькой дозировке. Суточная дозировка до 3000 мг. 3. На фоне беременности в свертывающей системе происходят гиперкоагуляционные сдвиги, свертываемость увеличивается. С ситуацией лучше попробовать разобраться вне беременности.
Клайра: скудные кровотечения и перенос
13 ответовДобрый день! Принимаю Клайру 3 упаковку: назначил врач по причине обильных месячных и сбоя цикла (по узи подозрение на аденомиоз) и для контрацепции. КОК устроили, переносятся хорошо. Но возникли два вопроса: 1) В конце первой упаковки кровотечение отмены пришло скудное и...
Он просто повышает свертываемость крови, за счет этого кровотечение более скудное, но происходит в те же даты.
Необходима расшифровка анализов. В анамнезе -эко в Марте ,Крио в згт май ,замершая на фоне кровотечения. По щитовидной железе -фолликулярная аденома. Планируется удаления на конец августа 2026 года.
Добрый день! По представленно иммунограмме: 1. Выявлен повышенный иммунорегуляторный индекс (3,47 при норме 1,2–2,5). Повышение индекса за счет Т‑цитотоксических лимфоцитов (CD3+CD8+) - их абсолютное количество ниже референса. О чем это может говорить: об активации иммунного ответа (инфекция, любой другой воспалительный процесс, аутоиммунный процесс, гормональный дисбаланс или сильный стресс) 2. Отмечается относительное увеличение В‑лимфоцитов (CD3‑CD19+) и T‑NK‑клеток (CD3+CD16+CD56+) - такие сдвиги нередко встречаются в фазе восстановления после инфекции или активного восстановительного процесса Есть снижения процентного соотношения некоторых клеток (T‑NK‑клетки, NK‑клетки), но их абсолютное количество в норме, поэтому диагностические эти отклонение не значимы Остальные показатели в пределах нормы Критических отклонение в иммунограмме нет. Однако стоит обратить внимание на вышеперечисленные отклонения и на очном приеме обсудить связано это с инфекционным затяжным/хроническим процессом или признак аутоиммунных нарушений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 46 лет, вторая беременность. Первый триместр не было никаких осложнений, но на втором скрининге (20 недель 4 дня) обнаружили приличную гематому 5*1 см по нижнему краю плаценты рядом с цервикальным каналом. Знаю, что в России в подобных ситуациях на всякий...
Добрый день. Утрожестан - поможет. Не самой ретракции сгустка как таковой, а расслаблению, снижению возбудимости матки, чтобы она не нарастала и площадь ее не росла. Можно принимать его по 200 х 3 раза, удобнее через рот. А вот Клексан в такой ситуации лучше отменить. Транексам можно применить, если гематома представлена жидкой кровью. Если уже состоит из кровяных сгустков (организованная) - то не нужно.