Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 30 числа была проведена операция на плечевой кости. Прикрепляю снимки и выписку.
В выписке написана иммобилизация 6 недель, у меня повязка дезо. Что конкретно подразумевает эта иммобилизация, можно ли двигать кисть, предплечье, локтевой и плечевой сустав?...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем хорошо сделанную операцию - МОС пластиной.
В выписке даны обоснованные рекомендации на послеоперационный период
Так же рекомендуют:
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Я прочитала в интернете, что уже с 10 дня после операции надо делать упражнения. Это так?
До снятия швов я бы не рекомендовал никакой реабилитации.
Потому что, если разойдутся швы, то придётся долго лечить уже без всякой реабилитации.
Какие вообще этапы реабилитации меня ждут?
После снятия швов обращаться в отделение медицинской реабилитации, где проведут первичный курс и расскажут, что делать дальше.
К реабилитации всегда индивидуальный подход, а не всем одинаково.
До сращения перелома (6-8 недель) возможно только пассивная ЛФК, движения пальцами, кистью, осторожные движения в локтевом суставе.
Можно ли как-то двигать руку без нагрузки?
До снятия швов можно двигать пальцами и кистью в повязке Дезо.
Движения в локтевом и плечевом суставах я бы пока не рекомендовал. К реабилитологу - это верно.
.
И будут ли мне снимать эти железки потом с руки?
Рекомендуется удаление пластины примерно через год после травмы.
Оставлять навсегда не рекомендуется.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах перелом основания головки лучевой кости со смещением отломков.
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности, ограничению движений в локтевом суставе
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-продолжить гипсовую иммобилизацию
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Если операцию не рассматриваете и вы согласны на ограничение движений локтевого сустава в будущем , то рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 3 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение кисти для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль
через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!!
Результаты мрт
признаки частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы (I тип).
Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем, переднем секторах (II степени по
Vahlensieck M. Et al.). МР-картина тендинопатии сухожилия надостной мышцы. Дегенеративные
изменения сухожилия...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром..
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
В таких случаях до операции рекомендуют:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутрисуставной косой перелом основания V плюсневой кости с вовлечением ем бугристости поперечно плантарной направленности, клиновидный диастаз медиально 1,4 мм, латерально 5,4 мм, по ширине до 2,4 мм. Нужно делать операцию?
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
У Вас перелом Джонса.
Вам показана операция, так как есть небольшое смещение, но он обязательно сместится в гипсе или ортезе.
Это очень противный перелом.
Я за ним наблюдаю уже с 1994 года.
Даже после сращения иногда он сильно болит.
Такие особенности.
Если не будет болей - считайте, что повезло.
Лучше такой перелом сразу оперировать (особенно если есть возможность), даже если нет смещения.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Поставили диагноз неполный перелом лучевой кости..потом убрали этот диагноз..есть все таки он или нет ? Была травма ...удар .по руке...рука отекшая синяя .движение ограниченно .сейчас вопрос важен очень
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, перелом лучевой кости у ребёнка 13 лет, градус смешения 19, это много? Сделали операцию по вправлению, спицу пока не ставили, наложили гипс. Как по вашему спица нужна ?
После вправления боли сильные в первые сутки, с тенденцией к уменьшению до 5ти суток.
Если есть боли то можно принимать Ибуклин по 1 таб при боли, или ставить уколы, раз в стационаре с этим проблем не будет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки лучевой кости логтя сегодня 6 день перелома. Со вчера жуткая ноющая боль! Схватками ноющая боль! Норма ли это? Или надо обратиться к врачу на очный приём? Подскажите , пожалуйста.
Это не норма. Скорее всего, развился отёк после перелома, а гипс не даёт ему нарастать. Из-за этого боли. Если не ослабить гипс, будут пролежни вплоть до некроза. Нужно СРОЧНО обратиться в травмопункт для замены гипсовой повязки и визуального контроля.
Здравствуйте! 19.02.2024 был получен огнестрельный перелом диафиза бедренной кости, 19.03.2024г. был проведён МОС установили штифт! 20.05.2025 г. была проведена динамизация( спустя год)Сегодня перелом не в сросшемся состоянии! Что делать?
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Лечение огнестрельных переломов - это серьезная проблема в травматологии.
Это не просто перелом, а осложненный осложненный некрозом кости и инфекцией.
Чаще всего такие переломы синтезируют аппаратами внешней фиксации - типа Илизаровского.
А стержнями крайне редко.
Если перелом не сросся, то надо убрать металл и делать накостный остеосинтез с костной пластикой.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
На 1 снимке перелом 5ой плюсневидной кости. Наложили лангетку. Месяц проходила в гипсе. На повторном снимке видно, что кость не срослась, а расстояние перелома стало еще больше. Почему нет улучшение, нормально ли такое спустя месяц ношения лангетки? Сколько времени должно...
Перелом не сросся и диастаз между отломками увеличился.
Почему?
То ли фиксация была недостаточна (гипс болтался), то ли Вы на ногу наступали в гипсе.
Не знаю, но факт на лицо.
нормально ли такое спустя месяц ношения лангетки?
нет, не нормально. Идет замедление консолидации.
Уже должно быть значительно лучше.
Сколько времени должно пройти до полного заживления кости?
А не факт, что без операции срастется.
Нужно еще подождать пару недель и если ситуация не улучшится, придется оперировать.
Какие-то зачаточные признаки сращения есть, но очень слабые.
Пока покой и контрольный снимок через 2 недели.
Можно сделать КТ через 2 нед, чтобы быть уверенным в необходимости операции.
Как ускорить процесс востановаления?
Нет научно доказанных способов ускорения сращения.
И остеогенон, как видите, не помогает.
Нужен покой и надежная фиксация отломков - это основное.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж сломал руку. Перелом лучевой кости на левой руке. Сняли гипс когда прошёл месяц , врач сказала все хорошо . Смещения нет . Но место переломала опухщее и ломит Съездили сделали в другом месте рентген и удивились перелом со смещением и образовалась мозоль
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.