Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидронефроз почки
18 ответовЗдравствуйте, сделала кт почек. У меня гидронефроз левой почки с 2015 года. По результатам кт интересует правая почка, пишут, что контур неровный, других потологий не выявлено. Было обострение, пропила антибиотики. Только закончила курс лечения. Анализы в норме. С чем может...
Ну даже если предположить данный факт,функция почки не страдает.
Прошла УЗИ почки
1 ответУЗИ почки ЧЛС 45*33 мм ср/ сигм,а в заключении ставят объемное образование левой почки ( t-r ). Это опухоль?
Здравствуйте, да есть подозрения на опухоль почки для уточнения необходимо выполнить МСКТ ОБП с контрастом!
Расширение лоханки почки
10 ответовЗдравствуйте. Дочке 7 лет, вес 24 кг. С 4-х лет наблюдается у нефролога( попали из-за плохого анализа мочи). Сейчас по результатам узи, почки по размерам соответствуют возрастной норме, но лоханка левой почки расширена(узи прилагаю). Анализы мочи сдаем регулярно, все в...
Добрый день. Острой необходимости в контрастном исследовании нет, тк у ребенка нет регулярных рецидивирующих инфекций мочевой системы. Такое исследование делается для выявления пузырно-мочеточникового рефлюкса и оценки работы лоханок. Вам достаточно 1 раз в пол года делать УЗИ почек и периодически контролировать анализ мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильное лечение назначили при ХБП 4 стадии после выписки?
Здравствуйте. При IgA-нефропатии и СКФ 24 мл/мин речь идет о ХБП 4-й стадии. На этом этапе важно не только контролировать давление и анализы, но и по возможности замедлить снижение функции почек. Форсига (дапаглифлозин) может применяться при некоторых вариантах ХБП для снижения риска дальнейшего ухудшения функции почек. СКФ 24 сама по себе не исключает ее назначение. По рекомендациям KDIGO ингибиторы SGLT2 рассматривают при СКФ от 20.
Папе, 67 лет ставят хроничекую недостаточность почки, 4 степени почки или почек не понятно. Скажите, пожалуйста, папа пил ордис H 12.5*16 пол таблетки, давление было в норме, отеков нету, но теперь нефролог его заменил на ордис 15 и плюс добавила торосемид 2.5. Можно ли...
Здравствуйте. Замена гидрохлортиазида на торасемид обусловлена тем, что при скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин терапевтический эффект тиазидных диуретиков существенно снижается. Поэтому при продвинутых стадиях хронической болезни почек пациентов переводят на петлевые диуретики. Диета при ограничении белка до 0,6 г/кг/сут, которая обычно назначается для снижения нагрузки на почки. 1. Расчёт суточного белка по формуле масса тела × 0,6 г 2. Общие принципы: белок преимущественно высокого качества - яйца, рыба, птица, нежирное мясо, молочные продукты. Минимизировать продукты с “пустым” или тяжёлым для почек белком (колбасы, сосиски, консервы, бобовые в больших количествах). Углеводы и жиры - основной источник калорий (чтобы не допустить потери массы тела). Соль ограничить (до 3 г/сут) при повышенном давлении или отёках. Следить за фосфором и калием по анализам, корректировать продукты. 3. Советы по соблюдению. Белок лучше распределять равномерно на 2-3 приёма пищи, чтобы не перегружать почки одномоментно. При дефиците веса - добавлять растительные масла, мёд, макароны, рис, белый хлеб для калорий. При сохранной массе - следить за лишними калориями, чтобы не набирать вес.
Установлен диагноз, 4 степень левой почки, метостазы в легких и позвонке (результат кт прикреплю). Жалоб на здоровье у человека не было, пока 7 месяцев назад не оступилась и начала болеть нога в бедре. Постепенно боль начала нарастать и на сегодняшний день без обезболивающих...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Ежедневно занимась почечноклеточным раком Готов Вас детально проконсультировать Помню Ваш прошлый вопрос С очень большой долей веротяности речь идет о почечноклеточном раке с метастазами - на 4 стадии Есть три точки приложения в плане лечения: 1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией Цель - купирование болевого синдрома 2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии) Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии Их всего 4 Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны! 3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислота Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов Непосредственно Ваши вопросы: 1) Может ли биопсия вызвать прогрессирование болезни ? - НЕТ - никаким образом Это ключ к лечению - без б биопсии оно НЕВОЗМОЖНО 2) На такой поздней стадии возможно ли лечение ? - да - описал выше 3) Какие шансы, что лечение улучшит/ухудшит состояние? - улучшит - шансы есть УХудшит -нет - но болезнь может просто не отреагировать на лечение 4) Какие рекомендации можете дать, чтоб хоть как то снизить боли в ноге. (кроме прийома обезболивающих ) - ответил выше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак, анализы
27 ответовПомогите пожалуйста. Пришли анализы у свекрови, приём у врача через 1.5 недели Са 125 1392.0 ++ Roma 97.9 He 592.0 4++ Эпителиальный рак яичников Что значит эти показатели? Какая стадия? Есть шанс на выздоровление?
Здравствуйте. У свекрови гистологически подтвержден рак яичников? По величине СА 125 стадия онкологии не определяется. Скажите, делали ли ей УЗИ или МРТ органов малого таза, брюшной полости, рентгенографию легких? Есть ли последние анализы?
Туберкулез паренхимы почки
1 ответЗдравствуйте! В течении 6 лет мучают постоянные циститы, постоянно хожу на различные обследования . Была и в государственных клиниках и в частных, менялись только названия антибиотиков. В чередной раз направили в туб. диспансер, где была взята моча на бак посев, высеялась...
Здравствуйте, на самом деле туберкулез почки очень сложно поставить, часто люди не дать от чего возникает нефросклероз, так как возбудителя тяжело выделить. Вам , скорей всего, высеяли его на Бактек (жидкая среда) это очень чувствительный способ идентификации возбудителя. Попробуйте несколько раз сдать на ПЦР мочу (ДжинЭксперт) микобактерии ТБ. При урографии есть изменения какие-то?
Здравствуйте!маме 71 год ,рак легких 4 стадии с метастазой в головной мозг, по результатам исследование назначено лечение алектинибом,нужно ли продолжать ставить уеолы дексаметозона.?
Здравствуйте Если по данным МРТ вокруг опухолевых очагов есть перифокальный отек и/или есть неврологическая симптоматика - то противоотечная терапия Дексаметазоном должна продолжаться Его можно отменить при уменьшении зоны отека вокруг метастазов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мультикистоз почки
5 ответовЗдравствуйте. Во втором триместре беременности ребенку поставили диагноз (Мультикистоз левой почки), после рождения диагноз подтвердился. Кисты без изменений до 6 -ти мм , размер почки 24 -12 мм. Правая почка без изменений , размер почки 52 - 19 мм, лоханка 4,5 мм. Это меня...
Добрый день. Цистографию нет смысла делать, тк с мочевым все в норме. По поводу кист - пока почки функционируют полноценно нужно наблюдать 1 раз в 6 месяцев Узи; ежемесячно общий анализ мочи. В последующем - сделать экскреторную урографию и уже по ней оценить функцию почек.