Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение ребенка
3 ответаЗдравствуйте. Ситуация следующая: сыну 8,5 лет, рост 143 и вес очень большой- 47 кг. До 4 лет мальчик был худенький. Потом вес начал очень стремительно подниматься. Ребенок занимается боксом 3 раза в неделю, плюс гуляет на улице все время, играет в футбол, катается на велике...
Здравствуйте! sds роста = +2,16 (высокорослость) Кто-нибудь в семье есть высокий? sds веса = +2,85 - ожирение 2 степени. Можно сделать биоэмпидансометрию, чтобы понимать сколько в организме жировой ткани и мышц, так как избыток веса может быть и за счёт активного роста мышц. Если ребёнок набирает вес, значит он или мало двигается, или много ест (получает много калорий). 95% избытка массы тела у детей именно в этих двух причинах и только 5% - это эндокринная патология. Для исключения эндокринной патологии рекомендовано: 1. Очный осмотр у детского эндокринолога (оценка кожи, подкожно жировой клетчатки, оценка и осмотр наружных половых органов). 2. Лабораторные исследования: 1) ОАК с лейкоцитарной формулой 2) Бх крови (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин, креатинин, мочевина, общий белок) -ТТГ, Т4 свободный -гликированный гемоглобин, глюкоза -расширенная липидограмма (Холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП) -ферритин, сывороточное железо -витамин Д. 3) Инструментальные исследования: -УЗИ щитовидной железы -УЗИ органов брюшной полости -УЗИ мошонки по показаниям -ЭКГ Следите за режимом дня (исключить длительное использование гаджетов). Их следует использовать не более 2х часов в день. Режим сна ( не менее 9-10 часов). За неделю до приёма начать вести дневник питания. Записывать абсолютно всё, что съедает ребёнок. Так же нужно записывать сколько жидкости выпил ребёнок. В идеале делать фотографии тарелок.
Подозрение на лимфому
13 ответовУ мужа появилась шишка на шее, стремительно растёт. Пошёл к хирургу 15.05,назначили антибиотики, результатов лечение не дало. Сделали УЗИ, лимфому злы, щитовидка все в порядке. Провели пункцию, результат на фото, есть КТ мозга и шеи. Результат крови развёрнутый. Были на...
Сдержать рост опухоли может только введение цитостатиков, то есть химиотерапия. Анальгетики смогут только временно облегчить состояние. Нужна немедленная госпитализация в онкологическое отделение.
Здравствуйте. Меня в июле 2020 укусило насекомое. Было ночью поэтому я не знаю кто именно. После этого место укуса стало сильно чесаться, появилось темно коричневое пятно. Сначало оно было маленькое, но стремительно разрасталось. Я обратилась в обл. больницу. Взяли анализы,...
Здравствуйте, Юлия. Для назначения лечения необходим осмотр. Обратитесь очно или прикрепите фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение мальчик 8 лет
1 ответЗдравствуйте. Ситуация следующая: сыну 8,5 лет, рост 143 и вес очень большой- 47 кг. До 4 лет мальчик был худенький. Потом вес начал очень стремительно подниматься. Ребенок занимается боксом 3 раза в неделю, плюс гуляет на улице все время, играет в футбол, катается на велике...
Здравствуйте! К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет. Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам. Здоровья вам!
Снижается зрение у ребенка 6 лет ?
7 ответовЗдравствуйте, 2.04.2023 были у окулиста. Тогда мне говорили, зрение хорошее, острота хорошая. Запас есть. Сегодня проверяли, сын сказал 7 строчек всего. Поставили 0,7 Зрение так стремительно падает ? Возможно ли снижение Временное из за простуды и оно восстановится ?...
Здравствуйте!По показателям на широкий зрачок у ребенка все хорошо,рефракция в норме,запас гиперметропии на рост глаза есть.У ребенка есть спазм внутриглазных мышц (спазм аккомодации),с этим может и быть связано снижение остроты зрения.В последний раз вам расширяли зрачок на осмотре?
Сын 10 лет, вес 59 кг. Рост 155.ПЮД?
5 ответовДобрый день. За последний год сын стал стремительно набирать вес. Уже пару недель следит за питанием, но вес не уходит ,а наоборот ещё 1 кг добавился. Ранее всегда был спорт регулярно ,но вес начал набирать и во время спорта ( 5 тренировок в неделю. Там стали высмеивать,...
Здравствуйте Проверить щитовидную железу- ТТГ и Т4св Исключить железодефицит- сдайте на ферритин, норма не ниже 25 Проверить вит д , норма 30-60 Глюкоза крови из Вены Биохимический анализ крови Узи щитовидной железы и брюшной полости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гестационный сахарный диабет
4 ответаПри постановке на учет в ЖК поставили ГСД, выписали левемир, начали с 4 едениц, потом долго сахар держался в норме, но с 25й недели беременности сахар стал стремительно повышаться, диету держу достаточно строго. Дозировку подняла уже до 20 едениц, утром сахар все равно не...
Здравствуйте! Во время беременности физиологически нарастает инсулинорезистентность за счет действия плацентарных гормонов, поэтому потребность в инсулине увеличивается. Целевые показатели при ГСД составляют: натощак <5,1 ммоль/л, через 1 час после еды <7,0 ммоль/л. В случаях, когда глюкоза натощак стабильно 5,2 ммоль/л и выше, необходимо повысить дозу инсулина на 2 ЕД (далее каждые 3 дня при необходимости) Если повышается не только глюкоза натощак, но и постпрандиальная гликемия, требуется назначение ультракороткого инсулина перед приемами пищи. В данной ситуации стоит обсудить с лечащим врачом именно такую тактику. Полностью ограничивать углеводы при ГСД нельзя, их количество должно быть достаточным (обычно не менее 175 г углеводов в сутки), распределенных равномерно в течение дня. При наличии кетонов рекомендуется увеличить питьевой режим, не пропускать приемы пищи, обязательно включать медленные углеводы в ужин и при необходимости небольшой углеводный перекус перед сном
Неожиданный скачок температуры до 39.5
14 ответовЯ заболел 18.02.19 , лечился дома, выписали только через 3 недели. Хотя уже на второй недели я себя чувствовал хорошо. И вот все бы ничего, но на 12-ый день после выписки поднялась резко температура до с 37 стремительно выросла до 39.5 причем я гипертоник, так же скакануло...
лучше заменить и принимайте курс 1-3 месяцев в зависимости от самочувствия.
Результат Нейросонографии младенца
25 ответовДобрый день! Ребенку 1 месяц, по шкале Апгар 8/9. Роды вторые, прошли достаточно стремительно, с разрывами, потому что ребенок выходил с ручкой у головы. Никаких проблем с ребенком в роддоме не выявлено, выписаны на 3 день. По результатам нейросонографии в 1 месяц выявлены...
На здоровье!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поднялась температура под 40
11 ответовГде то пол года назад поставили перманентный катетер,по началу работал хорошо.Но где то месяц назад у него перестали работать прищепки на трубках,когда открываешь колпачки воздух стремительно попадает в трубки.Еще катетер перестал практически выполнять свой функционал,он даже...
Добрый день! Рецидивирующая катетерассоциированая инфекция повод для удалению источника, чем является катетер. Но можно и разобраться, в чем причина его дисфункции и полечить туннельную инфекцию. Может есть перегиб или его дефект. Может замок делают неправильно.Во всем можно разобраться, тем более срок эксплуатации такой короткий. Если фистула тромбонулась, значит есть особенность сосудистой системы и вам установили перманентный ЦВК, а не острый катетер, чтобы планировать другую фистулу.