Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С 26.05 заболела ковидом. 30.05 сделали КТ, поражение менее 25 %. Провели курс лечения антибиотиком и противовирусным препаратом, также пила кроворазжижающий препарат. 24.06 выписали. Но до сих пор беспокоит тяжесть в груди и периодический кашель. Сделала ЭКГ,...
Д-димер в норме, больше кроверазжижающие препараты нет необходимости принимать.
Беродуал способствует тахикардии. Но поскольку повышение пульса возникает только при нагрузке и быстро приходит в норму, то ничего страшного, продолжайте лечение. Вреда сердцу никакого не будет. Лазолван и пульмикорт на работу сердца не влияют. Тяжесть в груди еще может возникать на фоне спазма грудных мышц из-за кашля, так что ингаляции нужны.
Последние пол года беспокоит тяжесть в желудке, ощущение расп рания, особенно после жирного и жареного , если съем масло с хлебом и кофе тоже , иногда прям как будто еда в горле стоит, через некоторое время все проходит, меня очень беспокоят эти симптомы, боюсь , что это рак,...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах гастропанели показатели работы желудка находятся в идеальной норме: уровни пепсиногенов и гастрина исключают наличие атрофии, а антитела к хеликобактер пилори отсутствуют. Описанные жалобы на тяжесть после употребления жирной пищи, кофе и ощущение, что еда "стоит в горле", наиболее характерны для перекреста функциональной диспепсии и гастроэзофагеального рефлюкса. Жирная пища физиологически замедляет опорожнение желудка, а последующий заброс содержимого вверх провоцирует рефлекторный спазм пищевода (ощущение кома).
Обычно рекомендуют дообследование:
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) золотой стандарт для окончательного визуального исключения органической патологии.
- УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния желчевыводящих путей.
- 13С уреазный тест на helicobacter pylori, так как по гастропанели тест является малоинформативным, а эта бактерия может вызвать дискомфорт в желудке и даже боль.
В плане терапии могут рекомендовать (с учетом неэффективности ранее принимаемого итоприда):
- Рабепразол 20 мг по 1 таблетке утром за 30 мин до еды, 4 недели для подавления кислотности и устранения рефлюксного спазма.
- Альгинат натрия (например, Гевискон) по 10 мл через 30 мин после еды, 3 раза в день. 14 дней, для создания защитного антирефлюксного барьера.
Обычно рекомендуется средиземноморская диета. Целесообразно ограничить жирные блюда и сливочное масло, так как они максимально замедляют моторику.
Желаю крепкого здоровья!
18 дней принимаю жанин по назначению гинеколога из-за косвенных признаков аденомиоза и вторичной дисменореи. Также принимаю урсосан 500 мг в сутки уже второй месяц по показаниях гастроэнтеролога (гинекологу об этом сообщала). Последнее время появилась тяжесть в груди, как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,беспокоит такая вещь по несколько раз в день,так же перед сном,будто оглушение,толчок,удар в голове какой-то,то ли ток проходит,секундно,сильный звон и оглушение ,как будто там что-то прям напрягается в голове,разряд и проходит,в любое время может быть,ощущение...
Ирина, добрый день! По жалобам похоже на панические атаки, сопровождающиеся тревогой, страхом смерти, нарушением сна. Можно начать с противотревожных препаратов - т. тералиджен 5 мг по 1-2тх1 раз в день на ночь 7 дней, по 1х1 раз в день на ночь 1 мес . Если приступы не будут стихать через 2 недели, то необходимо обратиться на очный прием к неврологу или психотерапевту для добавления антидепрессантов.
Здравствуйте, уже 2 мес. мучает ком в горле и тяжесть в груди, по началу периодически было, сейчас уже постоянно, чувсто передавливание шеи, отрыжка воздухом, периодически тошнота, пульсация в пишеводе, такое чувство в голове как будто вниз головой когда весишь кров...
Здравствуйте, такие симптомы может давать заброс желудочного содержимого в пищевод.
Вам необходимо для дообследования: фгдс, рентген желудка в положении тренделенбурга
Также необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Сейчас можно начать приём:
Омез ДСР по 1 к утром натощак 1 мес
Для нормализации стула:
Мукофальк по 1 пак 2 раза в день предварительно разбавить в 1 стакане воды
Также необходимо соблюдать питьевой режим , не менее 2л жидкости в сутки
Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования соответствует варианту нормальных значений, она без воспалительного компонента. Все остальные отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи, которые не указывают на наличие патологии и не требуют медикаментозной коррекции.
С учётом указанных проблем, обычно рекомендуют оценить состояние кишечника на предмет воспаления и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт картину газообразования, урчания, вздутия, боли, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Изжога возникает на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод, так же при удаленном желчном пузыре как правило, происходит заброс желчи в желудок. Поэтому для уточения назначается выполнение фгдс.
При таких симптомах рекомендуется придерживаться антирефлюксного режима. спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. нормализации массы тела, если есть нарушения.
Не курить.
Из рациона рекомендуется исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.
Лекарственная терапия включает в себя:
-ингибиторы протоновой помпы( нексиум, разо) 2 раза в день
-прокинетики( итомед, ганатон) 3 раза в день
-антациды( фосфолюгель, гевискон) 2-3 раза в день.
курс терапии может занимать до 12 недель.
Здравствуйте. Мне 40 лет. У меня боли, тяжесть, жжение, изжога, кислота в желудке и пищеводе, моча как кислота тоже, жжет. Отеки живота. И последнее время от повышенной кислотности, кислой среды начались проблемы с почками, микроальбумины в моче, гиперкалиемия,...
Общие недомогание, тяжесть в желудке, тяжесть справа под верхними рёбрами, тяжесть справа в районе лёгкого..............................................................................................
Добрый день. Кашель сухой и без мокроты? До визита к доктору можно применять, если кашель с мокротой, но плохо отходящей - отхаркивающие (аскорил, флуифорт, ацц), если сухой и вообще без мокроты - синекод или коделак курсом и на ночь, возможно, ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, побольше питья, дома влажность 50%, побольше проветривать, как противовирусное - виферон суппозитории. Можно витамины (С, Д), адаптогены.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. Недавно у меня был выявлен хр. Колит, долихосигма. Основное назначенное гастроэнтерологом лечение Я прошла, было все хорошо. Сейчас снова через час после еды появляется тяжесть в кишечнике. Врач говорит, что причина долихосигма и неправильный отток желчи. Сейчас...
Здравствуйте! Пробиотик сейчас не советую. Вы его недавно закончили принимать. Рекомендую выполнить контроль анализа кала на фекальный кальпротектин в январе согласно рекомендациям лечащего врача. Пока возможен приема препарата Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи до 1-2 месяцев.