Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пентаксим и железо
11 ответовЗдравствуйте,у нас нашли латентный дефицит железа ,завтра вакцинация пентаксимом.ОАК вроде в норме.Но смущает самочувствие ребёнка чешет ушки ,глаза иногда красные,скажите нужно ли пока отложить прививку.Нам год и три.
Ангелина, здравствуйте! Латентный дефицит железа не является противопоказанием к проведению вакцинации . По Вашему описанию, возможно, ребенок заболевает. Тогда вакцинацию необходимо будет отложить . Измеряете температуру, на приеме врач оценит состояние ребенка , проведет аускультацию, посмотрит горло , уши, глаза. Если что то будет не так, то вакцинацию Вас проводить пока не будут
Какая Норма ТТГ ДОЛЖНО БЫТЬ
1 ответУ меня 2016 году польностю удалили щитовидный железа (диагноз был злокачественный опухоль) ,л тироксин пью 150 мл ,какая норма должно быть ТТГ сейчас у меня 0,012 ,СТ4 у меня 21,72
Здравствуйте! Если в течение 5 лет после операции не было рецидивов (при этом проводились все ультразвуковые и биохимические контроли), то пациент наблюдается в группе ремиссии и рекомендованные значения ттг составляют до 2,0 ммоль/л. В случае низкого ттг и повышенного т4, следует обратиться к эндокринологу для назначения обследования (УЗИ ложа железы) и коррекции дозы левотироксина
Нормальный ли анализ оак
6 ответовДобрый день! Сдавала общий анализ крови и ферритин,для исключения жда. Смущают показатели крови выходящие за рамки референтных значений. Все ли со мной нормально? И стоит ли принимать препараты железа?
Посмотрела. Анемии нет. Есть незначительный дефицит железа, ферритин почти в норме ( от 30-40). Но можно просто изменить рацион, препараты железа обычно не требуется. Необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты, гречка, гранат. В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С. Тромбоциты в норме, изменения среднего объёма тромбоцитов и PWD клинически не значимы, это цикл развития тромбоцитов, много старых тромбоцитов, со временем все поменяется. Снижение нейтрофилов, лейкоцитов, повышение моноцитов может говорить о перенесённой вирусной инфекции либо о контакте с вирусами. Обычно нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения. Повышение эозинофилов может быть при аллергии, паразитозе. В таких случаях рекомендуют сдать кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней, ЭКБ и общий иммуноглобулин Е.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие анализы
4 ответаЗдравствуйте, прикрепляю результаты анализов по проверке щитовидной железы. Анализы крови, узи. Готовлюсь к беременности, какие мои действия кроме поднятия железа, что еще нужно сделать?Дайте, пожалуйста, рекомендации по результатам анализов.
Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Повышенные антитела говорят о риске развития в будущем аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз (снижения функции ЩЖ), но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратов для их снижения нет. Целевой показатель ТТГ при планировании естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител). Контроль ТТГ при наступлении беременности. Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать при планировании беременности, во время беременности и на ГВ. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть маленький узел, TIRADS 2 – доброкачественное образование. Риск злокачественности – 0 %. Контроль УЗИ ЩЖ 1 раз в год. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендуют сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. С целью профилактики образования новых узловых образований нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.
Повысить ферритин
10 ответовДобрый день! 01 февраля сдавала анализ крови, который показал повышенный уровень железа 28,8 (8.00-26.00) и ферритин 23,4 (10.0-120.0) Можно ли поднять уровень ферритина, не подняв при этом железо?
Здравствуйте, Алина. В данной ситуации я бы пока не рекомендовал принимать препараты железа, анализы у Вас совсем неплохие. А по поводу чего хотите начать терапию, есть какие жалобы или просто хотите подкорректировать анализы?
Низкий ферритин
3 ответаДобрый день.У меня всю жизнь был низкий гемоглобин и ферритин.Гемоглобин поднялся,а ферритин не поднимается.Постоянно хочу спать,нет энергии,сильно выпадают волосы.От таблеток железа болит желудок.Хочу что бы назначили капельницы.
Здравствуйте. Ваш ферритин в норме, норма от 30 нг/мл. И С-реактивный белок у вас в норме, значит ферритин не ложноповышен, а показывает истинный уровень запасов железа в организме. При таком ферритине внутривенно капельно железо не вводят. Причина выпадения волос на данный момент не железодефицит, так как железодефицита нет. Можно дополнительно проверить ТТГ, Витамин Д. С общеукрепляющей целью рекомендуют поливитаминные комплексы- например, Таб.Супрадин 1 таб в день до месяца. Можете проверить коэффициент насыщения трансферрина железом, но он скорее всего тоже будет в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеатоз поджелудочной железы
3 ответаПоджелудочная железа с неровным , нечетким контуром, эхогенность повышена, неоднородная. Вирсунгов поток не расширен. Головка 28мм, тело 18 мм хвост 28 мм. Дискомфорт справа, какие можно принимать лекарства и пройти обследования?
Теперь да , прикрепилось . Как и написала выше с поджелудочной железой изменения связаны из за метаболического синдрома , это обратимый процесс , основаное это нормализация массы тела , придерживаться правильно питания .
Что делать при анемии
1 ответЗдравствуйте,у меня анемия,низкий гемоглобин,трансферритин,ферритин и железо в сыворотке,часто пью по пол года препараты железа,поднимается только гемоглобин,а все остальное ниже нижнего,что мне делать
Здравствуйте! Целевой ферритин 30 нг/мл и выше. Если на фоне адекватной ферротерапии невозможно достичь целевых значений по ферритину, то может быть предложено введение железа внутривенно. В целом 500-1000 мг суммарно достаточно. Точная доза будет рассчитана лечащим врачом по весу и свежему гемоглобину. Также можно рассмотреть смену препарата на тардиферон или ферро-фольгамму. Прием железа вне еды с кислым соком, водой или морсом.
Феринжект
1 ответГемоглобин 110 Ферритин 12 Железо 7,4 Мой вес 63 кг Общий дефицит железа ( по формуле Ганзони ) 3200 мг Как мне ставить феринжект . 6 капельниц по 500 мг раз в неделю ?
Здравствуйте, Анастасия. По формуле Ганзони на вес 63 кг и гемоглобин 110 дефицит железа составляет 953 мг. В таких ситуациях рекомендуется назначение феринжекта внутривенно капельно 500 мг дважды сданы интервалом в неделю. Проконтролировать ферритин рекомендуется через 1 - 1,5 месяца после последней капельницы, целевой уровень выше 40.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подборка дозировки препарата
6 ответовдобрый день, 5 лет назад удалена щитовидная железа, папиллярный рак, принимаю эутерокс 100 мг, вес -53. Сдала анализы ттг- 0,67, т4 св - 18,9 (референс 0,89-1,76). постоянная слабость, менять дозировку?
Здравствуйте, снизить дозу до 88 мкг ( есть такая доза) контроль ттг , т 4 св через 1 месяц.