Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Планирую операцию по эндопротезированию ТБС, но в ОАМ лимфоциты 10, а в ОАК лимфоциты 37,7. Допустимо ли это для проведения операции?
Здравствуйте! Желательно увидеть фото результатов полностью для оценки с референтными значениями лаборатории. Можете прикрепить в виде файлов к вопросу. Здесь есть такая функция. Есть ли какие то жалобы на данный момент?
Что дальше Делать?
1 ответгидроторакс правого легкого на узи определили объем жидкости 2400мл .отказали от госпитализации т.к. нет отдышки назначили антибиотики.сделали ренген подозрение на ТБС. что делать?
Добрый день, необходимо дообследование и понять причину гидроторакса, их бывает много. Необходимо обратиться к фтизиатру,торакальному хирургу. Также необходимо исключить и сердечную патологию. Гидроторакс это лишь следствие заболеваний, поэтому необходимо выяснить причину и начать лечение.
Заключение кт
1 ответЛинейный пневмофиброз в S2 справа с множественными кальцинатами (вероятно остаточные изменения после ранее перенесенного тбс). По легочным полям без очаговых и инфильтративных изменений.
Здравствуйте, Нина. Линейный пневмофиброз это полоска рубцовой ткани, медикаментозного лечения не требуется. Кальцинаты тоже уже не рассосутся, вероятнее останутся навсегда. Посетите фтизиатра очно, если давно не были. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ошибка или нет.
2 ответаДобрый день! Мужу на снимке кт( компьютерной тамографии) увидали мелкие пятна в верку правого лехкого. И внизу этого же легкого, тоже пятна. Все два вида не привышают 1см. Имеют не четкие контуры. В заключении написали: плевропневмания правой части и очаги тбс. Отправили к...
Всё,что вы описали- это абсолютно правильная тактика. Наличие туберкулеза,не исключает наличие пневмонии и хронического бронхита.Все м.б вместе. При малых формах туберкулеза ( очаговый) ничего и не должно быть в мокроте и моче. И таблеток действительно много для лечения туберкулеза.И все они действительно некоторыми переносятся плохо. Нет 100%тестов, которые говорят о наличии заболевания. Всё оценивается в комплексе.
Жжение в тазоберенном суставе
2 ответаДоброго времени! Примерно 4 месяца назад на тренировке мфр при выполнении упражнения создалось впечатление что выхруснул тзб слева. Появились симптомы как жжение в области сустава (обостряется ночью), боль при ходьбе. Сделано мрт тбс и пояснично-крестцового отдела. По...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований ▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей ▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации ▪️ При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения ▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом ▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы ▪️ Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза ▪️ Перед приёмом рекомендуется выполнить УЗИ или рентгенографию сустава (по назначению врача) ▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями в рамках правил платформы
Как убрать боль при ходьбе
5 ответовМужчина, 49 лет. В январе 2026 г. появилась боль в правой ноге при ходьбе (до этого момента никогда не болела), прихрамывания, тяжело переступить порог, подняться по лестнице. Внешне таз и ТБС не изменены, при пальпации болезненность слабая по задней поверхности ТБС. Движения...
Здравствуйте!По данным МРТ асептический некроз головки бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей) Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости. Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. - Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол) --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация) -обращение в федеральное медицинское учреждение Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii В крайних случаях проводят эндопротезирование Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у шестимесячного ребёнка
19 ответовДобрый день! В месяц делали узи тбс, в норме. В четыре месяца моей дочке ортопед поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов, по результатам осмотра. Описал ситуацию так: ассиметрия коленных складок, разведение тбс до 70 градусов. Провели курс массажа, электрофореза с...
На рентгенограмме ацетабулярные углы в норме, а все остальное оценить не представляется возможным, поскольку рентгенограмму не видим. Ношение шин на усмотрение леч врача, ибо только он отвечает за состояние здоровья ребенка. Я бы разрешил снимать шины на пару часов в день, но это только мое мнение, а я ребенка не видел. Курс массажа и электрофореза повторить. Что касается УЗИ могу только сказать, что описание УЗИ соответствует вынесенному заключению, а что там реально было сказать не возможно. Но на УЗИ даже в этом заключении УЗИ должна была насторожить несимметричность углов справа и слева.
Добрый день. Ребенок, 5 месяцев, предстоит 3 рентген ТБС. В 3 месяца хотели сделать один снимок, но рентгенолог уговорила на второй для большей точности. После получения снимков увидела дозу по 0,33 мЗв каждый, итого 0,66 мЗв за один раз маленькому грудному ребенку. При том,...
Здравствуйте Не волнуйтесь Вы не превысили допустимую годовую дозу Не опасно
Рентген тбс
7 ответовДобрый вечер. Помогите пожалуйста расшифровать рентген тазобедренных суставов. Ребёнок 5лет, ранее ставили диагноз болезнь Пертеса 3 степени . заранее благодарю.
Здравствуйте. По описанию полная норма. Но Пертес 3 ст оставляет последствия. Прикрепите сам снимок, чтобы оценить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС?
6 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи! Девочке 5 месяцев будет через неделю. Вчера были у ортопеда впервые, врач провела осмотр и сказала,что нам необходимо сделать рентген тазобедренных суставов в прямой проекции т.к. при сгибании ножек в коленках, они не опустились до конца на...
Здравствуйте. По рентгену действительно есть признаки незрелости тазобедренных суставов и лёгкой нестабильности это относится к спектру дисплазии, но на этом возрасте такие изменения нередко обратимы. На снимке отмечены уплощённые вертлужные впадины, небольшая децентрация головок и нарушение некоторых линий соответствия. Это согласуется с тем, что врач увидела ограничение разведения ножек на осмотре Чаще всего в 5-6 месяцев такая ситуация корректируется консервативно: обычно обсуждают шину-отводящую ортезию или более мягкие методы, в зависимости от клинического осмотра. Рентген сам по себе не ставит окончательный диагноз - его всегда сопоставляют с тем, как разводятся бёдра, есть ли симптом соскальзывания и тд Обычно в подобных случаях ортопед выбирает тактику в ближайшие дни: наблюдение с контролем или назначение ортезирования. Вам важно прийти на разбор снимка к вашему врачу, чтобы определить степень выраженности и план лечения.