Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре 2025года появились боли после акта дефикации( с кровью), потом вроде прошло , и так месяц проходила. затем начались сильные боли записалась к проктологу сказали «хроническая анальная трещина, спазм сфинктера», 18 декабря была операция по Габриелю( иссечения анальной...
Беременность 4 недели , была температура 4 дня поднималась до 38,5 но при этом ничего не беспокоило , сегодня сдала анализы . Что то показатели пугают , подскажите это страшно для плода ? И что может быть
Здравствуйте. Подъем температуры не зависимо от беременности можно быть признателен заболевания, возможно вирусное или бактериальное. На этот вопрос ответить общ й анализ крови, црб. Желательно ещё осмотр у терапевта. Вас ничего не беспокоит?
Здравствуйте. 1 августа была операция гистерэкиомия. После операции разумеется ьыоа антибиотико терапия, теперь мучаюсь частыми позывами в туалет. В первые дни была диарея, до 8-10 раз в день, в больнице давали Лопирамид (врач больше ничего не разрешал). Теперь стул не...
Здравствуйте! С учётом антибиотикотерапии, необходимо исключить клостридиальную инфекцию. Чтобы разобраться с причиной диареи необходимо выполнить:
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на токсины клостридий дефициле А и В
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
Тактика ведения по результатам обследований.
Пока симптоматически можно продолжать энтерол в течении 10 дней, к пище добавить пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь). Если стул более 3х разы сутки, то возможен приём энтеросорбентов (полисорб, смекта, энтеросгель) не более 5 дней. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции по удалению паховой грыжи "ненатяжным" способом проявился тянущий дискомфорт через полтора месяца. Ощущается подвижность при натуживании. При смене положении усиливается дискомфорт. Грыжа была косой, справа. Операция классическая, с рассечением.
Дискомфорт...
Добрый день!
В феврале прошлого года была проведена лапаротомическая операция: частичная резекция яичника по поводу кисты.
Операция прошла без осложнений, в процессе реабилитации также не возникло проблем. После операции неоднократно наблюдалась по узи, все в порядке.
На...
Здравствуйте. На самом деле далеко не всегда после лапаротонических операций возникает спаечный процесс, тем более чтобы он был так выражен что трубы были непроходимы, но если вы в течение года планируете беременность и она не наступает, то действительно стоит проверить трубы, сдать анализ на гормоны, супругу сдать спермограмму
Здравствуйте! Два гинеколога уверенно назначают 16-25 день попробовать применить дюфастон или утрожестан. Ранее была замершая, выскабливание, идет 3-й цикл. Особых проблем не ощущаю, боль была, сейчас почти нет. Есть киста в яичнике, миома матки, кисты в груди - все возникло...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. А для чего назначают-то?
Что значит "подстегнут"?
Вот строгие показания, когда он действительно нужен:
Начнем с беременностей и около- состояний:
? Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью.
Об этом свидетельствует низкий уровень прогестерона во вторую фазу цикла. Истинная НЛФ встречается редко - чаще она вторична (например, при ановуляции, эндометрите, гиперпролактинемии итд). Только при первичной НЛФ препараты прогестерона показаны без сомнений. Если она вторична, то надо лечить первопричину
? Привычный выкидыш - две и более потери беременности в анамнезе
? Предупреждение преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек) - если в анамнезе была истмико-цервикальная недостаточность или преждевременные роды
? Поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению - при вступлении в протокол назначается гормональная поддержка, чтобы максимально увеличить шанс того, что малыш приживется. Но в последствии, если беременность протекает спокойно, препараты постепенно отменяются
Теперь рассмотрим гинекологические проблемы:
♀️ Нерегулярный менструальный цикл - сработает только в том случае, если проблема в дефиците прогестерона. Надо понимать, что это только маскирует проблему. Надо искать причину, которая приводит к снижению прогестерона и корректировать её
♀️ Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле - когда мы искусственно формируем цикл, например, в рамках стимуляции овуляции
♀️Дисфункциональные маточные кровотечения - выступает антагонистом эстрогену, уравновешивая его уровень. Вызывает трансформацию эндометрия. В начале приема останавливает кровотечение, а после окончания даёт возможность матке полноценно отменструировать
♀️Эндометриоз - также связан с "уравновешиванием" гормональных скачков эстрогенов - поэтому нет стимулятора роста эндометриоидной ткани. Но пить надо с 5 по 25 день цикла
♀️ ЗГТ: для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий
♀️ Фиброзно-кистозная мастопатия - также связано с подавлением воздействия эстрогенов на ткань молочной железы
Таким образом, показаний у прогестероновых препаратов достаточно. Но они не являются панацеей.
"В любой непонятной ситуации пей Дюфастон/Утрожестан" - не надо так.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После операции 3 день держится температура 39, сбивают парацетамолом, хватает ненадолго, из других симптомов - пульс частный за 120, сухость во рту, понос. Мой диагноз ТНРМЖ 2 стадия, в апреле была операция двухсторонняя мастэктомия, после операции не было таких...
Здравствуйте
Вы описываете картину острого воспалительного процесса!
Высокая лихорадка, тахикардия - это в пользу системного воспалительного ответа
Учитывая диарею - это может быть клостридиальная инфекция
Вам известны результаты общего анализа крови?
Делали УЗИ брюшной полости?
Здравствуйте. Ровно месяц назад была операция на стопе Hallux valgus. Через 2 недели после операции сняли швы. Еще через 2 недели по рекомендации своего хирурга начала использовать ванночки с морской солью (ровно месяц после операции) и сразу ЛФК. Ощущение, что после ванночек...
Здравствуйте.
Ванночки нужно было использовать комнатной температуры. Греть и парить нельзя.
Сейчас следует уменьшить нагрузку и на воспалённую область шва накладывать компрессы с Левомеколем на ночь.
Днём обрабатывать Мирамистином и не перегружать. Должно за 3-4 дня нормализоваться.
Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах.
Здравствуйте. У мужа мезпозвоночная грыжа поясничного отдела. Уже полгода в постоянных болях. Встали на очередь на операцию, но как до неё дожить? Не помогают уже никакие обезболивающие, миорелаксанты, антиконвульсанты и т.п. Физио нельзя из-за гемангиомы. Обострения уже раз...
Здравствуйте. К сожалению из препаратов сложно уже что то назначить , многое что перепробовал . Можно добавить Амитриптиллин (антидепрессант ) вечером 25 мг 1-2 мес., и всё таки лучше постараться ускорить оперативное лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Тактика зависит от степени смещения, наличия подвывиха стопы, состояния кожных покровов, сопутствующих заболеваний. Для правильного ответа необходимы рентгенограммы (выложите рентгенограммы в файлообменник и поделитесь ссылкой), фото стопы и голеностопного сустава (тот же принцип) и расскажите больше про сопутствующие заболевания.