Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! От постоянных движений и маниакальных попыток одеться и выйти из дома маме назначили мемантин 20 мг, донепезил 5мг, Вальпроевую кислоту 150 мг утром и вечером, хлорпротиксен 25 мг. Хочу узнать снимут ли поведенческие нарушения эти препараты и как они в сочетании...
Здравсвуйте. Такая схема при лечении деменции с нарушениями повеления допустима. Негативного взаимодействия указанных препаратов, в терапевтических дозах в научной литературе не встречается. Стандартная схема лечения тяжёлой деменции. Коррекция нарушений поведения проводится с помощью нейролептиков, в пожилом возрасте по клиническим рекомендациям используются хлорпротксен, тиарид , кветиапин. В ваше случае скорей всего хлорпротиксен назначен в качестве снотворного. Поэтому нужно смотреть состояние в динамике, если нарушения поведения сохраняются то рекомендовано увеличение дозы нейролептиков.
Атеросклероз
9 ответовУ свекрови диагноз был ранее Церебральный атеросклероз головы и шеи. Сейчас стала забывать все ,не понимать где она и вообще что мы все делаем ?!По женской линии идет деменция . Сейчас медали повторное мрт и там киста ,хотя лет 20 раза она была ,потом вообще не замечена...
Есть признаки кортикальной атрофии и лейкоэнцефалопатии-гибель нервной ткани и нейронов. Это признаки сосудистой деменции или болезни Альцгеймера. Нужна консультация психиатра. Из препаратов таб.мемантин 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно.
Пролежниу больного деменцией
7 ответовДобрый день! Маме 77 лет. Сосудистая деменция. С марта 2024 года не встаёт. Лежит в памперсах. С января 2025 г. появились пролежни на ягодице и крестце Две недели назад постелили противопролежневый матрас. В настоящее время обрабатываю пролежни физраствором, затем присыпаю...
В данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Офломелид под повязку, повязку менять 1 раз в день. Один раз в 3-4 недели менять перевязочные средства, чтобы не было привыкания флоры в ране, например на Пронтосан гель, Дермазин, Стелланин пэг. Использовать противопролежневый матрас, переворачивать каждые 3-4 часа, прием таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 1месяц для улучшения микроциркуляции, таб. Ксимедон 1 таб х 2 раза в день 1 месяц для улучшения репарации. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень с некрозом ткани
10 ответовЗдравствуйте. Бабушке 80 лет. Деменция. Лежит, переворачивать себя не дает. Появился пролежень. Сначало был пузырь, потом, он начал синеть, затем края начали отторгаться. Следом обратили внимание, что под посиневшим пролежнем собирается гной. Препаратов использовали очень...
В первую очередь показано применение противоположного матраса и круга. При подкладывании круга пролежни должен находиться в центре, как бы в подвешенном состоянии. Учитывая наличие гнойного отделяемого, рекомендуется взять бакпосев из раны для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. С учетом бакпосева назначается антибактериальная терапия. Местно можно попробовать сначала перевязки с раствором и гелем Пронтосан: сначала в течение 15 минут раны промывают раствором, затем накладывают стерильные марлевые повязки с одноимённым гелем. Такие перевязки делают ежедневно до полного очищения ран. Не совсем понятна цель наложения швов, так как на гнойную рану обычно швы не накладывают, а стараются ее максимально раскрыть для создания хорошего оттока гноя и тщательного промывания. Поэтому рекомендуется обсудить вопрос о необходимости дальнейшего нахождения швов с лечащим врачом. После полного очищения раны от нежизнеспособных тканей применяют альгинатные повязки, а также Метилурациловую мазь для регенерации (восстановления) тканей. Если нет противопоказаний, то во время перевязки можно использовать УФ-облучение по схеме: 1-2-3-4-5-4-3-2-1 минут в течение 9 дней, (хорошо подсушивает рану). Кроме местного лечения необходимо полноценное питание, содержащее достаточное количество белка и витаминов. Лечение пролежней всегда длительное, поэтому наберитесь терпения. С целью профилактики образования новых пролежней необходимо изменять положение тела лежачего пациента каждые 2 часа. Используйте специальные круги, подушки, спреи. Избегайте нахождение пациента на твердой неровной поверхности. Здоровья Вам и Вашей бабушке.
Добрый день! Бабушке 79 лет,ранее были проблемы с памятью,но не сильные,недавно сломала руку,буквально через неделю перестала ходить. Говорит,что ноги просто не держат.начались серьезные помутнения сознания. Психиатр поставил диагноз "деменция" ближайшее прошлое не...
Здравствуйте. Очень часто обострение когнитивных нарушений у пожилых идут после травм, переломов. А можно более точное заключение от психиатра? какая именно деменция? Или просто пишут деменция? Можно попробовать Мемантин по схеме, специальный препарат для улучшения когнитивных функций, сильный. Вот Вам схема Мемантина. таблетки 5 мг 1 таб 1 раз в день через 1 час после завтрака – 1 неделя, затем по 1 таб 10 мг (либо 2 таб по 5 мг) как удобно- 1 раз в день через 1 час после еды- 1 неделя, затем таблетки 15 мг (либо 1 таб 5 мг +1 таб 10 мг) в один приём 1 раз в день через 1 час после завтрака – 1 неделя. Затем 1 таб 20 мг (или 2 таб по 10 мг – как удобно) утром через 1 час после завтрака – и так продолжать постоянно.
Что делать, при галлюцинациях.
2 ответаМаме 71 год, деменция, болезнь Паркинсона, диабет. Мучают сильные галлюцинации. Видит людей, думает что находится не в своей квартире.Принимает мемантин 10мл, леводопу, на ночь пол таблетки эсциталопрам. Психиатр говорит, что при болезни Паркинсона можно давать только...
Здравствуйте! При болезни Паркинсона рекомендуют 2 препарата: Кветиапин и клозапин. Если не помогает кветиапин, то стоит рассмотреть клозапин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больной деменцией плохо спит
10 ответовДобрый день! Отцу 64 года, 2 года назад поставили диагноз сосудистая деменция. Из препаратов принимает акатинол мемантин по 20 мг 1 раз в сутки, а также от повышенного холестерина Зенон. Последние несколько дней плохо спит, постоянно ходит из комнаты в комнату, озирается по...
Да, можно , в такой низкой дозировке как правило давление не понижает , отпускается по рецепту , который может выписать невролог или психиатр
Обострение деменции у женщины 71 год
24 ответаМаме 71 год после перенесенного ковида, примерно 2 неделя назад обострилась деменция. Манифест случился в 2020 году, была поставлена соскдиствя деменция с бредовым синдромом. В прошлые разы кололи церебролизин 15 уколов, сермион 30 мг 1/2табл утро и вечер+хлорпротексен 15...
да.все верно. Этих препаратов должно быть достаточно.
Перелом. Операция? Лечение?
17 ответовМаме 92 года. Вчера упала, сильная боль в правой ноге от бедра. Сегодня вызвали скорую, сделали рентген. Заключение. Ренген-признаки базисцервикального перелома со смещением, частичный перелом малого вертела со смещением отломка. Правосторонний коксааптроз 3ст. Скажите какие...
1. Остеопоротические переломы позвоночника у пожилых людей опасны гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года. 2. Если пациентка не встает, нужно обеспечить уход: - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - По согласованию с эндокринологом и терапевтом показано назначение Кальцемин адванса по 1т 2р в день и нужно обсудить вопрос о возможности введения больной одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. 5. Вставать нужно, как можно раньше и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Понадобится корсет. В корсете будет не так больно. Подойдет примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_1502_35_3_s_chernyy_korset_ortopedicheskiy_ko.html 6. Хорошо бы пациентке над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациентке самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. 7. Не нужно пытаться, чтобы пациентка ходила много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий. Ну, как-то так... Остались вопросы - задайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не вижу проявлений деменции
20 ответовМаме сделали МРТ. Показало множественные очаги глиоза сосудистого происхождения. Психиатр сказала что будет развиваться деменция. Пока никаких проявления деменции я не замечаю. Маме 69 лет и память лучше чем у меня. Выписали акатинол мемантин по схеме довести до 20мг. Довели...
Здравствуйте! Даже при наличии изменений на МРТ невозможно предположить развитие деменции. Все индивидуально. Прием поддерживающей дозировки не навредит.