Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Агрессия ,раздражительность
1 ответМне 59 лет ухаживаю 3 гола за мамой - у нее деменция и свекром, ему 87 почти не ходит . Живем с мужем в Донецке ДНР. Понимаете какая там обстановка. Последнее время у меня стали проявляться приступы агрессии и истерика, могу что то разбить, раскричаться, разрыдаться....
Здравствуйте, Татьяна! Сочувствую Вашей ситуации и понимаю, как сейчас Вам нелегко. У Вас нервное истощение. Физическая и психологическая усталость как раз проявляется виде Вашей раздражительности. Рекомендую обратиться к психотерапевту/психиатру, именно этот специалист сможет подобрать Вам лекарственные средства.
Сильная диарея
6 ответовДобрый день! Женщина 1945 г.рождения. Перелом шейки бедра был в мае 2025 г. Была операция , заменили протезом . Ранее была хроническая непроходимость . Сейчас деменция и Диарея. До этого лежала с диареей в больнице . Более менее нормализовалось . Началась сново . Третий день....
Питание щадящее - рисовая каша на воде, отварной рис, картофельное пюре без молока, отварная курица или индейка, нежирный бульон, сухари, банан. Из напитков - вода, некрепкий чай. Питание небольшими порциями 5-6 раз в день. Молочные продукты, свежие овощи, фрукты с кожурой, жирная и сладкая пища на период диареи обычно исключаются. По лекарствам: самостоятельно ничего не отменяют. Но в таких случаях обычно пересматривают психотропную терапию и по возможности убирают лишние седативные средства, так как они могут влиять на кишечник.Если на фоне щадящего питания и базовой терапии диарея не уменьшается, тогда уже решают вопрос о дообследовании и коррекции лечения.
Добрый день! От постоянных движений и маниакальных попыток одеться и выйти из дома маме назначили мемантин 20 мг, донепезил 5мг, Вальпроевую кислоту 150 мг утром и вечером, хлорпротиксен 25 мг. Хочу узнать снимут ли поведенческие нарушения эти препараты и как они в сочетании...
Здравсвуйте. Такая схема при лечении деменции с нарушениями повеления допустима. Негативного взаимодействия указанных препаратов, в терапевтических дозах в научной литературе не встречается. Стандартная схема лечения тяжёлой деменции. Коррекция нарушений поведения проводится с помощью нейролептиков, в пожилом возрасте по клиническим рекомендациям используются хлорпротксен, тиарид , кветиапин. В ваше случае скорей всего хлорпротиксен назначен в качестве снотворного. Поэтому нужно смотреть состояние в динамике, если нарушения поведения сохраняются то рекомендовано увеличение дозы нейролептиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекают ноги
4 ответаЗдравствуйте. Папа , 70 лет Хр болезни Деменция, сосудистая В конце августа этого года переболел пневмонией аспирационной, тяжело ее перенес. После заметила что по-тихоньку начали отекать ноги С чем это может быть связано? Мочеиспускание часто тоже было, в одно...
Здравствуйте. Креатинин в норме. Без анализов крови сложно говорить об остальных показателях. Помимо того, что пневмония тяжело перенесенная, а также лечение, принимаемое в то время (включая антибиотикотерапию), могли отразиться на функции почек, отеки ног может быть вызван различными причинами: -сердечно-сосудистые: учитывая возраст и наличие сосудистых заболеваний, возможно снижение сердечной функции. Это может приводить к застойным явлениям в организме и, как следствие, к отекам нижних конечностей. Рекомендую в силу возраста и вследствие перенесенного заболевания в любом случае выполнить ЭКГ + УЗИ сердца (оценить насосную функцию в том числе) и сонных артерий. -Почки: отвечают за выведение жидкости и токсинов из организма, и их недостаточная функция может вызывать отеки. -Воспалительные процессы: ускоренная СОЭ может указывать на наличие воспаления в организме. Воспалительные процессы могут приводить к отекам и дискомфорту. -Увеличение объема жидкости в организме: После перенесенной пневмонии возможно изменение в обмене жидкости, и это может способствовать образованию отеков. -Боли в области паха могут также требовать дополнительного внимания. Это может быть связано как с проблемами мочеполовой системы, так и с другими состояниями. Рекомендации: Нужно отследить, чтобы количество принимаемой жидкости не превышало количество выведенной. Ограничить потребление соли до 3 г в сутки. Следует обратиться к врачу очно для осмотра и более детального обследования и желательно проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости и малого таза. А также сосудов нижних конечностей и сердца для исключения сердечно-сосудистой патологии. Необходимо также исключить инфекции и воспалительных процессы в мочеполовой системе, сдать общий анализ мочи и проконсультироваться с урологом (особенно если мочеиспускание болезненное или есть какие-либо трудности с походом в туалет).
Маме 88 лет. Сосудистая деменция 5 лет. Принимает мемантин 10 мг и Кветиапин 25 мг. Назначили Актовегин в таблетках, т.к. после инъекций появляются огромные синяки и шишки. Хочу уточнить дозировку и как долго принимать Актовегин: курсами или постоянно. Меня смутила дозировка...
Здравствуйте! Согласно инструкции, стандартная доза актовегина в таблетках для лечения деменции и когнитивных нарушений составляет 2 таблетки (200 мг каждая) 3 раза в день (суммарно 1200 мг/сутки) . Эта дозировка подтверждается клиническими исследованиями, где у пациентов с сосудистой деменцией наблюдалось улучшение когнитивных функций (память, внимание, мышление) после 4–6 недель терапии . Для возраста 88 лет специальных ограничений по дозе не указано, но важно учитывать общее состояние пациента.Актовегин обычно назначается курсами:при сосудистой деменции: начальный курс — 4–6 недель в максимальной дозе (1200 мг/сутки) . После улучшения возможны повторные курсы через 2–4 месяца. На мой взгляд, клинически более эффективным может быть сочетание мемантина и донепезила, например.
Пожилой человек
1 ответЗдравствуйте, хочу спросить про поведение пожилого человека. Мою свекровь беспокоит бессонница, отсутствует логическое мышление. Она собирает справки о моих родственниках, пишет им письма. Звонит в детский сад и жалуется на меня. Постоянно обвинения в мой адрес, без причины,...
Здравствуйте. Это могут быть паранойяльные расстройства на фоне личностных расстройств. Либо это могут быть симптомы инволюционного параноида. Эти симптомы стойкие, почти не поддающиеся коррекции и лечению. Склонны к прогрессирования. Конечно крайне желательно пройти консультация у специалиста, но в большинстве случаев такие пациенты категорически от этого отказываются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень с некрозом ткани
10 ответовЗдравствуйте. Бабушке 80 лет. Деменция. Лежит, переворачивать себя не дает. Появился пролежень. Сначало был пузырь, потом, он начал синеть, затем края начали отторгаться. Следом обратили внимание, что под посиневшим пролежнем собирается гной. Препаратов использовали очень...
В первую очередь показано применение противоположного матраса и круга. При подкладывании круга пролежни должен находиться в центре, как бы в подвешенном состоянии. Учитывая наличие гнойного отделяемого, рекомендуется взять бакпосев из раны для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. С учетом бакпосева назначается антибактериальная терапия. Местно можно попробовать сначала перевязки с раствором и гелем Пронтосан: сначала в течение 15 минут раны промывают раствором, затем накладывают стерильные марлевые повязки с одноимённым гелем. Такие перевязки делают ежедневно до полного очищения ран. Не совсем понятна цель наложения швов, так как на гнойную рану обычно швы не накладывают, а стараются ее максимально раскрыть для создания хорошего оттока гноя и тщательного промывания. Поэтому рекомендуется обсудить вопрос о необходимости дальнейшего нахождения швов с лечащим врачом. После полного очищения раны от нежизнеспособных тканей применяют альгинатные повязки, а также Метилурациловую мазь для регенерации (восстановления) тканей. Если нет противопоказаний, то во время перевязки можно использовать УФ-облучение по схеме: 1-2-3-4-5-4-3-2-1 минут в течение 9 дней, (хорошо подсушивает рану). Кроме местного лечения необходимо полноценное питание, содержащее достаточное количество белка и витаминов. Лечение пролежней всегда длительное, поэтому наберитесь терпения. С целью профилактики образования новых пролежней необходимо изменять положение тела лежачего пациента каждые 2 часа. Используйте специальные круги, подушки, спреи. Избегайте нахождение пациента на твердой неровной поверхности. Здоровья Вам и Вашей бабушке.
Маме 78 лет ,очень всё принимает близко к сердцу. Переживает по поводу давления,мерцалки ,запора и всех своих болезней.Но главное ,что меня сильно волнует, она подсела на феназепам, когда пила по четвертинке помогал,сейчас нет,я его отняла у неё, она со мной ругается,знаю,что...
лучше вместе с ней посетить психиатра. Врач порекомендует адекватное лечение. Но. В таком возрасте страха в приеме транквилизаторов нет. Единственное что, если феназепам перестает помогать, его можно менять на ... клоназепам, алпразолам.... (а лучше ориентироваться, естественно, на назначения очного врача, который более грамотно назначит лечение, чем мы здесь...)
У бабушки синяки после ксарелто
28 ответовЗдравствуйте! Бабушка болела ковид с 22 декабря, сдавали анализы, д- димер был 3, 57, давали ксарелто, пошли синяки по телу, отменили, сейчас д- димер 1,35. У нее гипертония неконтролируемая, бывает приходится вызывать скорую ,чтобы сбить, так же у нее деменция, она лежачая....
Здравствуйте. Прикрепите результаты ,важно видеть референсные значения в анализе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поражение кожи
5 ответовПациентка 97 лет немоьильная, срсулистые проблемы, деменция, Порадение кожи между шеей и плечем, эритема серые пятна, сильная боль, температура 37.6. Тербинафин местно не помогает, левомицитин - также, миромистин эффекта не-дает, цевтриаксон инъекции по грамму два раза в...
Здравствуйте! В такой ситуации продолжают уколы цефтриаксона, на нагноившиеся поражения кожи накладывают мазь Левомеколь. По фото сказать сложно, но похоже, что есть очаги некроза. Стоит пригласить на дом хирурга для осмотра и обработки проблемных участков. Пролежень обрабатывают раствором фурацилина и потом накладывают повязку с мазью Левомеколь.