Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сдавала д-димер заодно сдала мно. Д димер 276 при норме <440 Мно 1,16 при норме 0.85-1,15 Протромбин 70 при норме 70-130.0 Общий анализ в норме . Сдавала с разницей в месяц. Прошлый анализ был такой же, кроме д димера ( был 144 но я попила воды с лимоном перед...
Здравствуйте. За чем сейчас все поголовно сдают Д-димер? Д-димер не специфический показатель, и может повышаться при воспалении, в разные фазы цикла, неправильного забора крови.
Принимала клайру 5 лет, сейчас закончила очередную пачку и через 5 дней предстоит большая полостная операция,хирург знает идопускает к операции на фоне фрагмина 2500 мг за 12 часов Возможны ли какие либо осложнения во время и после операции?
Здравствуйте.Прием клайры не является абсолютным противопоказание к операции. Длительный приём Клайры повышает риск тромбозов. Перед большой операцией этот риск снижают фрагмином. Возможные осложнения тромбозы и кровотечения, поэтому важен точный расчёт времени введения и контроль свёртывания. После операции обычно применяют раннюю активизацию, компрессионный трикотаж и продолжение антикоагулянтов.
Низкий рост ребёнка
6 ответовЗдравствуйте! Мальчик сейчас 5 лет рост 107, (в декабре уже 6 будет) в прошлом году в это же время рост был где-то 101. В группе самый низкий, да и вообще среди сверстников мелковат. Стоит ли бить тревогу? В норме ли такой рост? Родители невысокие (отец-169, мать-163) но все...
Здравствуйте. Для этого возраста рост нормален. Бить тревогу не нужно. Солите пищу ребенка йодированной солью. Витамин Д - аквадетрим 2 капли утром , кроме лета, давать обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь с выбором тактики лечения Дано: с декабря 2025 плохое самочувствие, тахикардия, отсутствие сил, нервозность. Сданы анализы (22.01.26), по результатам: ТТГ – 0.0031 (норма: 0.3500-4.9400); СТ4 – 22.81 (норма: 9.00-19.05); СТ3 – 12.20 (норма:...
Здравствуйте, Мира! Повышение ст4 и ст3 при подавленом ттг может соответствовать картине тиреотоксикоза . Повышение ат к рТТГ выше 2,указывает на развитие аутоиммунного процесса,т.е болезни Грейвса. Это заболевание полностью не лечится,тк является аутоиммунным,но можно вывести его в ремиссию. При высоких ат к рТТГ нужно быть готовым к тому,что заболевание может рецидивировать Резкое ухудшение печёночных показателей за 7 дней,появиление зуда кожи, ЖКТ-симптомы, эозинофилия-похоже на типичный лекарственный гепатит + аллергической реакции на тиамазол (Тирозол). Описторхоз сам по себе повышенный риск повреждения печени Нужно лечить тиреотоксикоз, но Тирозол повреждает печень Тактика эндокринолога 2- вызывает сомнения и вопросы. Увеличение дозы Тирозола (30 мг 2 р/д = 60 мг/сут),продолжение препарата на фоне роста АЛТ/АСТ/кожного зуда/эозинофилии; назначение Гептрала вместо отмены повреждающего фактора (Гепатопротекторы НЕ защищают печень от токсического действия лекарства, если оно продолжается). Тактика эндокринолога 1-ближе к стандартной, но неполная Минусы-продолжение Тирозола 30 мг несмотря на ухудшение печени Наиболее разумная и безопасная тактика (это не замена очному приему врача, а ориентир, с которым можно идти на консультацию.)- Тирозол должен быть либо резко снижен (до 10-15 мг/сут)/либо отменён. Отмена анаприлина была спорной-его как раз нужно оставить. Дефицит витамина Д,но при активном тиреотоксикозе и поражении печени лучше временно снизить дозу до 1000-2000 МЕ Если Тирозол далее продолжает плохо переносится,а печень реагирует плохо,то рассматриваются радикальное лечение-радиойодтерапия или хирургическое лечение (после стабилизации). Т.е минимально эффективная доза тиреостатика + защита печени + контроль симптомов -рассмотреть с эндокринологом очно на первом этапе Важно следить за состоянием глаз,при малейшем дискомфорте/чувстве песка в глазах-сразу обратится к офтальмологу с опытом работы с ЭОП
Гормоны на фоне приема диеногеста
9 ответовПомогите разобраться. У меня (на протяжении 3,5 месяцев) постоянные мучительные боли в левой части головы, головокружение постоянное (больше даже пьяное состояние), хочется спать, отдышка от незначительных действий, усталость, упадок сил, устаю от всего, появилась тахикардия,...
Здравствуйте. Гормон Т3 очень вариабельный показатель и при нормальных показателях ТТГ и св.Т4 не учитывается. Симптомы с ним не связаны. Цикл на диеногесте может отсутствовать. Это вариант нормы. ТТГ сдают на любой день цикла, он не связан с циклом. Головные боли до приема диеногеста были? Гемоглобин в норме? Ферритин крови проверяли?
Здравствуйте. У меня дефицит витамина Д - его уровень 9.Паратгормон был 7.44.Но так как насыщающие дозы нативного витамина Д вызывают у меня усиление полиурии начал принимать альфакальцидол 0.25 мкг в сутки. Через неделю измерил кальций и фосфор - они у меня в норме. Снизит у...
Здравствуйте, а предыдущий результат Паратгормона и вит д, кальция можете скинуть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На прошлой неделе психиатром был назначен: - Феварин: 6 дн. по 25 мг, далее - по 50 мг - Сейзар - 25 мг однократно вечером. Жалобы на пустоту, тотальное безразличие, деперсонализацию, эмоциональные ямы, неадекватные перемены настроения, навязчивые мысли....
лечебный эффект феварина начнет развиваться через 2 недели. Другое дело, очень важное, что прием терапии, конкретного препарата, не должен так значимо нарушать качество жизни. сон по 1-2 часа на протяжении нескольких дней может дать и последствия, до психотических. Действительно, не меняя лечения, не отменяя феварина, при возможности, на ночь надо добавить седативный препарат. Хоть донормил (в аптеке без рецепта) - до очередного визита к врачу. Естественно согласился бы с приемом на ночь феназепама, атаракса... но они по рецепту.
Витамин Д
18 ответовДобрый вечер ,уважаемые врачи. Подскажите как поступить с витамином Д? Последние месяцы, стресс ,тревожное расстройство , всд,термоневроз и тд Анализы все идеальные . По совету неврологов (здесь на сайте ) сдала ,витамин Д и кальций. Результаты Кальций 2,44 Витамин Д -...
?
Здравствуйте, я сейчас пытаюсь разобраться с эндокринологическими проблемами. Ходила к врачу, она направила на сдачу анализов(ФСГ,ЛГ, АМФ, эстрадиол, 10-ОНпрогесикрон, о. тестостерон, св. Тестостерон, ГСПГ, ИСА, пролактин, дигидростерон). Но дело в том что я сейчас принимаю...
Здравствуйте! АРВТ может незначительно влиять на гормональный фон, это не препятствует сдаче анализов. Важно сдавать их в правильную фазу цикла и учитывать возможное влияние на пролактин. Результаты интерпретировать с учетом приема препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоцитоз на фоне приема Джакави
17 ответовЗдравствуйте! У моей мамы (64 года) уже 2 года как установлен диагноз миелофиброз CALR - положительный, остальные мутации отрицательные. Увеличена селезенка, печень не увеличена, биохимические показатели печени в норме. Последние 1,5 года она пьет Джакави, на этом фоне...
Коагулограмма, с -реактивный белок, общая биохимия+ мочевая кислота, выполнить УЗИ сердца, брюшной полости, и настаиваю на стернальной пункции или трепанобиопсии