Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Моей маме 53 года, стало болеть плечо, трудно поднимать левую руку вверх,рука ограниченна в движении.Сделали Мрт, результат прикрепляю.Какое лечение нам пройти? Нужна ли физиотерапия, Лфк ?
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет.
Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава.
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Больше месяца болит плечо и рука, боль отдаёт в шею и голову. Пропила Ксефокам. Длительное время приступы тошноты и предобморочное состояние. Сделала МРТ всех отделов позвоночника
Добрый день . С воскресенья обеда начала болеть левая сторона . Плечо ,шея ,рука ,поясница .и даже отдавать в ноги .в понедельник уже была у терапевта открыла больничный лист . Беременность 22 недели и 3 дня . С воскресенья начала носить бандаж ,сплю на подушечке для...
Да, во втором триместре нет противопоказаний для использования долгита. И в любом случае местные гели и крема практически не всасываются в кровь, что исключает попадание к ребенку. Скорейшего вам восстановления!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. МРТ - один метод и подразумевет влияние магнитного поля, разновидностей данного метода нет, кроме того, что проводится оно с контрастированием или без такового. Большинство внедренных медицинских устройств является условно совместимыми с МРТ. Это значит, что обследование пациентов может проводиться при наличии клинических показаний по согласованию со специалистом по лучевой диагностике на основе информации компании-производителя о характеристиках металла, из которого изготовлено установленное устройство. Имеющийся клинический опыт позволяет утверждать, что в подавляющем большинстве таких случаев МРТ абсолютно безопасна для пациентов. В большинстве случаев МРТ можно делать после шунтирования - металлические скобки не являются помехой для проведения МРТ. Однако в ряде случаев после шунтирования оставляют электроды - в таком случае МРТ делать нельзя.
Доброго времени суток.В 2013 году у меня была первая операция на правом плечевом суставе.Плечо вылетало,были ноющие боли.Была сделана операция Банкарта.В 2021 году была сделана повторно такая же операция,плечо уже так не вылетало ,но были боли.На данный момент плечо...
Здравствуйте, Ольга!
Ситуация требует уточнения.
Во-первых свежее МРТ представлено не до конца. По тексту его, если коротко, можно заключить о постоперационных изменениях у суставе, теносиновите сухожилия двуглавой мышцы, остеофитах плечевого сустава, умеренном импиджмент синдроме - все это посттравматические и постоперационные изменения - каких-то показаний к операции я не вижу.
Во-вторых, онемение мизинца - признаки нейропатии локтевого нерва, боли в пояснице - признаки радикулопатии. В таких случаях обычно обращаются к неврологу, делают электронейромиогрфию нерва, УЗИ нерва, МРТ поясничного отдела позвоночника.
По поводу жалоб в плече на настоящий момент я бы рекомендовал консультацию физиотерапевта (УЗ с гидрокортизоном, элетктрофорез с лидазой и прочее), курс НПВС (мазевые формы - типа диклофенака или кетопрофена или таблетированные (аркоксиа 90 мг или аналоги). Также в таких случаях обычно назначают препараты коллагена или нуклеотиды - в внутрисуставных инъекциях (композитрон 5, хронотрон), плазму обогащенную тромбоцитами). Также было бы неплохо проконсультироваться с реабилитологом, профти курс ЛФК в плечевом суставе.
Как-то так. Если остались вопросы, задавайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце августа этого года , во время отдыха на море, появилась боль в мыще между лопаткой и позвоночником. Через 2 дня в поезде закидывала сумки на верхнюю полку - боль резко обострилась. На остановке купили Диклофенак ампулы 3 дня в/м , брал таблетки, мазь кетопрофен. Затем...
Заболела плечо в августе.Руку вверх поднимаю, а при повороте боль.В согнутом положении поднимаю руку на 50% от возможности. Сделал МРТ, сходил на консультацию. Заключение: нуждается в артроскопии плечевого сустава.Прикрепил МРТ и заключение.Точно ли нужна операция или можно...
Здравствуйте.
На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы.
Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча.
Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий.
Консервативно такое не лечится.
Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Федеральные рекомендации по реабилитации после операции:
https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении 4 х месяцев болит плечо при подъёме тяжёлого или резких движениях типо броска. Ходил на прием к травмотологу, ничего кроме обезболивающих не назначил , отправил на МРТ. Результаты МРТ прилагаю, подскажите, какие мои дальнейшие действия? Что вы...