Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация после МРТ
3 ответаЗдравствуйте, вчера сделали маме МРТ , по направлению невролога , к врачу только в понедельник, объясните пожалуйста все более подробно что с мамой , можно ли это все вылечить , она переживает, у мамы на нервной почве появились неврозы , от них давление , пьет антидепрессанты...
Здравствуйте! На представленной Вами МРТ головного мозга описаны изменения, которые могут начаться с внутриутробного развития, например как результат гипоксии плода, развиваются с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет).Клинически они не значимы.Мелкая киста эпифиза-часто является врождённой. В подобных случаях обычно рекомендуется контроль МРТ головного мозга через год , при её росте - консультация нейрохирурга. Лакунарная киста- в подобных случаях,скорее всего, речь идёт о перенесенном инфаркте головного мозг как о состоявшемся событии, которое может пройти бессимптомно. В подобных случаях обычно рекомендуется контроль 1 раз в год общего анализа крови, биохимического анализа крови - общетерапевтический+ липидный профиль, коагулограмма, Д- димер , гликированный гемоглобин+инсулин; УЗДС брахиоцефальных артерий, наблюдение кардиолога, при необходимости - профильных специалистов Я доступно всё объяснила?
Врач-психотерапевт назначил Пароксетин в два приёма: утром 20 МГ, и в обед 20 МГ. Скажите, нормально ли это? В инструкции к препарату сказано принимать 1 раз утром. Почему он не назначил 40 МГ 1 раз утром? А разбил на два приёма
Недели через 2-3 и не факт, может вам будет много 40 мг. Можете пока атаракс увеличить, будет легче, дозировку подбирать по схеме: Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д; До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача. Феназепам на крайний случай, его не более 10-14 дней.
Недавно сдала биохимию, повышены печёночные ферменты, может ли это быть из-за антидепрессантов? Мой психотерапевт сказал что это не из-за этого и есть какое воспаление. На узи ничего не показало. Какие еще дополнительные анализы сдать? И нужно ли мне идти к гастроэнтерологу?
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Приложите, пожалуйста, результаты анализов ГГТП, щелочную фосфатазу, билирубин по фракциям сдавали? Небольшие повышения АЛТ АСТ до 2х норм (до 70-90 в среднем) чаще всего связаны с лекарственным воздействием, с употреблением алкоголя, с приемом БАДов , витаминных комплексов Истинный воспалительный процесс в печени обычно даёт цифры выше 100, то есть повышение до 3 норм и выше Кроме того, небольшие повышения АЛТ АСТ могут быть связаны с жировой инфильтрацией ткани печени. По УЗИ это может описываться как повышение эхогенности печени. Какой у вас рост и вес? Ознакомилась с результатами анализов. Такие цифры АЛТ АСТ это умеренное повышение, могут быть связаны с лекарственным воздействием. Такие цифры билирубина это минимальное повышение, но лучше всего оценивать билирубин по фракциям, ггтп, щелочную фосфатазу комплексно УЗИ брюшной полости не вижу. Если по УЗИ нет признаков острого воспалительного процесса, формирования камней, в таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом урсодезоксихолевой кислоты 500 мг на ночь на 4 недели с последующим контролем показателей повторно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное растройство
13 ответовИз-за тревожного растройства бывают проблемы с АД, головокружение, бессоница, ощущается перебои в работе сердца, к какому врачу обратиться и как уже избавиться от этого Симптомы тревожат уже год Психотерапевт в нашем городе утверждает, что это гипертония,но в его...
Здравствуйте. Гипертоническая болезнь может, конечно, являться причиной подобных расстройств, но не сама по себе, а тогда, когда уже имеются определенные мозговые нарушения, связанные с недостаточнотью кровотока. Первым делом нужно стабилизировать давление, затем обратиться к неврологу для коррекции сосудистых нарушений (неврологи обычно в таких случаях диагностируют энцефалопатию и назначают соотвествующее лечение). Если и это не поможет, то тогда уже к психиатру.
Антитела к ветрянке
6 ответовЯ не болела ветрянкой, старше дочь заболела 28.01.2025, сын 10.02.2025, я сдала антитела igg, результат положительный 12,79. Вопрос, есть ли у меня иммунитет к ветрянке или я болела ранее, нужно ли мне сдавать антитела ijm, можно ли мне водить ребенка в сад или досиживать мой...
Нет необходимости
Как и кого выбрать (специалиста)
12 ответовЯ разместила здесь свою проблемы ("Мне очень плохо"). Я понимаю, что мне нужны внешняя специализированная помощь. Решилась на онлайн-консультирование в данном ресурсе. Но как мне выбрать специалиста? Как понять кого именно. Как понять психолог или психотерапевт или психиатр...
Вам нужен психолог. Этого вполне достаточно. Лекарства тут, конечно, не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу убить себя,думаю об этом каждый день,целыми днями. Не общаюсь практически ни с кем,не могу никому написать или позвонить первая,потому что не вижу в этом смысла,целыми днями сплю или лежу,уже неделю не хожу на учебу,психотерапевт отмахнулся рецептом на антидепрессанты...
Здравствуйте. У вас есть родные? Не желания контактировать с миром, мир тоже не будет желать контактировать с вами. Праздник, радость и смысл жизни никто на тарелочке вам не принесёт. Учитесь жить сами, попейте Паксил или Амитриптилин, можно попросить о госпитализации в клинику неврозов.
СРК с диареей
12 ответовЗдравствуйте. Страдаю паническими атаками с диареей с 2007 г. Гастроэнтерологи выявили у меня СРК. Стоит мне по нервничать или куда-то пойти или поехать начинает крутить живот и начинается растройство стула. Психотерапевт назначил амитриптилин 25 мг на ночь, а утром эглонил...
Здравствуйте. Рекомендую заменить Амитриптилин на препарат из группы СИОЗС, например, пароксетин. Начать с 10 мг, каждую неделю увеличивать на 10 мг, довести до 40 мг утром. Эффект через 6-8 недель, далее принимать ещё не менее полугода от момента улучшения. При выраженных проявлениях диареи - Лоперамид. Обязательно нужна психотерапия.
Противопоказания к имплантации
3 ответаЗдравствуйте,подскажите, пожалуйста, является ли срединная киста шеи противопоказанием к имплантации зубов нижней челюсти,ещё у меня глубокий прикус,обязательно ли его исправлять перед имплантацией или нет?
Здравствуйте! Срединная киста шеи не является противопоказанием к имплантации зубов,прикус тоже не надо исправлять если он у Вас всю жизнь такой и Вы будете замещать дефект который у Вас образовался при существующем прикусе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела к кори
20 ответовЗдравствуйте! У нас на работе вспышка кори. Сдала на антитела к кори, 1,55( референ. Положительный <1,20. Скажите пожалуйста нужно ли делать прививку или у меня достаточно антител?
Здравствуйте! У Вас отличный поствакцинальный иммунитет к кори, ревакцинация не требуется.