Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2791757

Что вас беспокоит?

Не проходит тревога во время лечения

Здравствуйте. Мне 33 года, чуть больше месяца назад психотерапевт назначил лечение, (ципролекс 10мг, атаракс 1/2, а так же через 2 недели добавили эглонил 2таб 2р в день). Первые две недели шло привыкание к ципролексу, было иногда плохо, но потом состояние улучшилось, Сейчас перестал пить эглонил и состояние снова ухудшилось, вернулись панические атаки, появилась сильная тревога и ипохондрия. Подскажите, может добавить какое нибудь лекарство вместо эглонила или поднять пора дозировку тех что пью?

5 Января 2025·Просмотров: 131·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если принимаете препарат более месяца в дозировке 10 мг, а панические атаки сохраняются, то в таком случае повышают дозировку антидепрессанта до 15 мг/сут и вновь смотрят в динамике 2-3 недели.

Здравствуйте, особенность терапии вашего расстройства -максимально переносимые дозы ад, но разумеется индивидуально подбор идет; на эсциталопоаме хорошее стабильное состояние идет на 15-20 мг/сут, увеличиваете по 2,5 мг в неделю до 15 мг, на этой дозировке 2-3 недели наблюдаете да состоянием, если не достаточно, идете на 20 мг. Эффект не сразу, через пару недель, окончательный до 10-12 недель ожидать можно; на фоне увеличения доз может быть тревога, убирается анксиолитиками-тералиджен , грандаксин. Атаракс нельзя сочетать с ваши ад, не безопасно для сердца.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;

Здравствуйте!
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.


С паническими атаками умеете справляться?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.