Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
11 ответовДобрый день! Болит стопа и колено , сходила на мрт : МР-картина деформирующего артроза правого коленного сустава 1 ст., повреждения заднего рога медального мениска І ст. по Stoller, частичного повреждения передней крестообразной связки. МР-картина деформирующего артроза...
Здравствуйте. В Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания (подагра, реактивный артрит и др). 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. На МРТ страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Причина воспаления суставов стопы не ясна. Может быть, перегрузка или общее заболевание. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации на колено. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки, обувь с широким носком. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Показаний для уколов в стопу и коленный сустав пока не нахожу. Коррекция рекомендаций после анализов. Скорейшего восстановления.
31.03.24 в результате осколочного ранения диагностирован внутрисуставной перелом левой большеберцовой кости. Спустя почти 2 месяца после травмы по результатам МРТ: многоосколочный внутрисуставной перелом наружного мыщелка левой большеберцовой кости без значимого смещения...
Здравствуйте. Гипс снимать нельзя. Рано. Только 2 мес прошло. Перелом сложный, многооскольчатый. Так быстро не срастается. Ориентировочно ещё 6 недель в гипсе потом контрольное КТ. Не МРТ, а именно КТ. Пока об операциях говорить рано. Пока нужно дать время, чтобы всё, что может срастись, срослось само. Если что-то не срастётся, потом оперировать. Соответственно и о сроках пока рано говорить. Всё будет зависеть от ситуации на контрольном КТ. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Болит колено
1 ответЗдраствуйте У меня болит колено В 2020 году я упала на него мне выкачивали жидкость один раз го потом она накопилась еще я больше не ходила к врачу у нас это бесполезно сама лечила мазала делала уколы Драстоп и пила Терефлекс 3 года по 25 уколов и 100 таблеток сейчас...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3Б) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 26 недель, в течение последних двух недель чувствую боли в самом низу живота при ходьбе и когда встаю, в положении стоя или лежа болей не чувствую. Боли ноющего характера, как будто «на поверхности матки» или где-то под ней, по ощущениям как будто...
Рада помочь !
Скрытый перелом латерального мыщелка
8 ответовНа днях подвернула ногу, сильнейшая боль, отек в области колена. Поехала в больницу на рентгене все целое. Врач сказал все целое, просто важно соблюдать покой, эластичный бинт, обезбол. Сделала на всякий случай МРТ - там вот такое заключение: МР-картина скрытого...
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный субхондральный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости без смещения , признаки нестабильности надколенника ( из-за его формы) При такой травме и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование -если в будущем будут подвывихи надколенника ,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату возможной операции. Если колено будет стабильным, то операция не требуется. Всего самого наилучшего!
Болит колено
7 ответовЗдравствуйте, доктор! На руках имеется мрт, в заключении: отёк, (контузия?) наружного мыщелка большеберцовой кости, дегенеративные изменения передней крестообразной связки медиального мениска (1-2 степени по Stoller), синовит, умеренный супрапателлярный бурсит.
Здравствуйте. Травмы не было? Какие у Вас есть жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделал мрт: дегенеративн изменения медиального мениска в обл заднего рога 3ст по столлеру, признаки частичного разрыва передней крестообразной связки. Подскажите, стоит ли делать артроскопию? Или может както обойтись фиксацией?
Здравствуйте.По данным МРТ имеются дегенеративные изменения заднего рога внутреннего мениска, киста Бейкера, явления остеоартроза 3 ст. Тактика лечения зависит от клинических данных : насколько выражен болевой синдром. Конечно более рационально выполнить Артроскопию коленного сустава и воочию убедиться - насколько серьезны патологические изменения в коленном суставе, в каком состоянии ПКС, провести промывание коленного сустава с удалением дебриса с возможной хондропластикой.И после этого станет ясно что делать в ближайшее время. Можно ограничиться консервативной терапией с внутрисутавным введением протезов синовиальной жидкости (синвиск, остенил, ферматрон ), получением ходропротекторов, введение плазмы обогащенной тромбоцитами внутрисуставно. фиксацией сустава наколенником, проведения ФТЛ. Все прояснится после проведения артроскопии коленного сустава. Удачи ВАМ.
Подскажите пожалуста, после обследования МРТ тазобедренного сустава, заключение :разрыва вертлужной губы, со смещением фрагмента губы в суставную щель. Повреждение связки головки левой бедренной кости. Выпот в полости левого тазобедренного сустава
Добрый вечер ? Всё зависит от симптоматики, болей, снижения качества жизни
Как отменить дексаметазон?
1 ответПосле тотальной тиреоидэктомии появилось воспаление голосовой связки, врач назначил дексаметазон 4 т. 3 раз в день - 10 дней. Подскажите как отменить правильно препарат? Так же применяю L-тироксин 100 мг.
Здравствуйте. Препарат отменяется постепенно, в Вашем случае можно снижать по 1 таб в неделю, а лучше по 1/2 таб 1 раз в 3-4 дня до полной отмены. На фоне снижения дозы или после отмены препарата возможны боли в суставах, чаще коленях. Тироксин принимать строго с 6 до 8 утра за 30 минут до завтрака, контроль через 2-3 месяцап
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синяк после пкс
10 ответовДобрый день 21.07 сделали пластику передней крестообразной связки. Вчера появился синяк под коленкой, возможно натер ортезом, сделал узи вен-в районе синяка есть скопление жидкости Что делать в данном случае?
Имеем дело с послеоперационной гематомой подколенной области.Такие гематомы обычное проявление после таких операций.Во время операции формируются костные канала ,откуда кровь может поступать в коленный сустав и окружающие ткани и формируются гематомы. Гематома небольшая,можно использовать местно гепариновую мазь. Единственное нужно снизить нагрузки и соблюдать протокол реабилитации после пластики ПКС Всего самого наилучшего!