Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2161448

Что вас беспокоит?

Внутрисуставной перелом. Сроки восстановления?

31.03.24 в результате осколочного ранения диагностирован внутрисуставной перелом левой большеберцовой кости. Спустя почти 2 месяца после травмы по результатам МРТ: многоосколочный внутрисуставной перелом наружного мыщелка левой большеберцовой кости без значимого смещения отломков, импрессионный перелом латерального мыщелка бедренной кости, частичный разрыв собственной связки надколенника, частичное повреждение передней крестообразной связки, повреждение заднего рога медиального мениска, дистрофические изменения латерального миниска (Stoller ll), синовит, супрапателлярный бурсит, отёк переартикулярной клетчатки. Подскажите пожалуйста, насколько серьезна травма, требуется ли операция? Можно ли уже снимать гипс? И какие сроки восстановления? Прикладываю КТ и МРТ

Нет
33 года
31 Мая 2024·Просмотров: 832·Денис

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гипс снимать нельзя. Рано. Только 2 мес прошло.
Перелом сложный, многооскольчатый. Так быстро не срастается.
Ориентировочно ещё 6 недель в гипсе потом контрольное КТ. Не МРТ, а именно КТ.

Пока об операциях говорить рано. Пока нужно дать время, чтобы всё, что может срастись, срослось само.
Если что-то не срастётся, потом оперировать. Соответственно и о сроках пока рано говорить.
Всё будет зависеть от ситуации на контрольном КТ.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
При таком повреждении рекомендовано:
-продолжение гипсовой иммобилизации до 4 нед,исключение осевых нагрузок до 4 нед
-рентгеноконтроль через 4 недели (без гипса).при этом исследовании лучше виден процесс консолидации.
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
Пока оперативное лечение вам не показано.
Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Сделайте как можно больше фото МРТ с экрана монитора и прикрепите здесь.

Принятый ответ

По МРТ описана 3я ст повреждения заднего рога медиального мениска, в таких случаях нужна санационно-диагнастическая артроскопия, с иссечением поврежденных структур или ушиванием (в зависимости от той картины, которую врач увидит при эндоскопическом исследовании.
В дальнешем восстановительное лечение 2 раза в год и наблюдение ортопеда
- при боли прием обезболивающих - найз по 1 таб 1 раз в день + омез по 1 таб 2 рвд 10 дней
- ношение ортеза (можно уже приобрести сейчас)
- местно индаметациновая мазь 2 раза в день + хондроксид гель № 10 (при боли)
- прием препаратов кальция кальцемин по 500 мг + вит Д3 макс 2000МЕ+ хондропротекторы( дона, терафлекс) повторять курс ы 3 раза в год
- СМТ на колено в обезболивающем режиме 10 дней
- исключить интенсивную нагрузку на колено, но регулярная нагрузка должна присутствовать ( плавание, велотренажер, велосипед) не интенсивно, для здоровья.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.