Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
5 ответовЖенщина, 75 лет, боли в спине,отдает в левую ногу, кололи диклофенак 5 уколов, комбилипен 10 уколов, боли стали меньше, но имеются, сделали МРТ, расшифруйте пожалуйста
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа и мидокалм согласно инструкции. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Добрый день! Сделали укол Диклофенака в ягодицу, после укола начала неметь и болеть нога и сама ягодица, во время укола боли не было. Болит 2 дня, больно ходить и сидеть, такое ощущение что попали в седалищный нерв, диагностики рядом нет, еще 2 недели на вахте.
Здравствуйте! Если бы во время инъекции попали в седалищный нерв, то Вы бы почувствовали резкую боль сразу. В Вашем случае, либо нерв сдавлен из-за постинъекционного инфильтрата, либо это проявления корешкового синдрома и инъекция тут не причём. Если при пальпации места укола есть боли, отёк или покраснение, то стоит сделать йодную сетку и применять гепариновую мазь. Если ничего такого нет, стоит применять НПВС внутрь (например, Ксефокам 8 мг 1 раз в день, либо Мовалис 15 мг 1 раз в день курсом 5-7 дней) . По возможности избегать становой нагрузки. После вахты важно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Спазмы в нижних конечностях
11 ответовМесяц назад появились *мурашки* в ногах (лодыжках). Почти сразу появились судороги. Припухлость на тыльной стороне стопы и постоянные подергивания (спазмы). Была у невроглога, сделала мрт головного мозга, патологий не выявлено. Назначила лечение для грыжи позвоночника, так...
здравствуйте! подобные симптомы, за исключением отека лодыжек, возникают при синдроме беспокойных. Подобные состояния часто возникают на фоне дисбаланса дофамина, серотонина. При стрессовых ситуациях часто возникают изменения во всей нейромедиаторной системе. Лечение начинают с приема препаратов магния (например, ангиовит-магний), проверяют уровень гемоглобина, сывороточное железо, трансферрина. При необходимости корректируют недостаток железа. Также возможен прием антидепрессантов, регулирующих дофамин и серотонин. необходимо также выполнить дуплексное сканирование артерий и вен н/к.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече и спине
15 ответовДобрый день. С мая болит плечо и рука левая. Сколиоз.Проходила лечение у невролога. Далее заболела спина между позвоночником и правой лопаткой. Боль когда проглатываешь пищу и при питье газировоной воды(отдает в ту область) ФГДС прошла в пищеводе нет патологии В июле ходила...
Здравствуйте, на счет глотания проконсультироваться у лор врача. По обследованиям у вас норма. Боль вероятно вызвана мышечным спазмом. Если боль тупая, то массаж спины с акцентом на швз и обязательно гимнастика направленная на вытяжение, растяжку.
Боль в спине при прыжках
9 ответовУ ребенка 10 лет появилась боль в спине после батута, болит в районе поясницы, боль не постоянная только при беге и просто при прижках. 2 года назад был компрессионный перелом 3,4,5 и 7 позвонка, в травме сказали что это снова компрессия 7 позвонка, но на снимке позвонки не...
Здравствуйте, такие случаи не редкость с этими батутами сколько раз на практике такое было. Да на снимке визуально отличий бывает ненайти, а вот когда делается МРТ то там все очевидно, у детей картина таких переломов отличается - на МРТ они видны как отек спонгиозной части позвонка а именно как полоска просветления. и это называется перелом. Потому в анамнезе у ребенка есть травма, боли есть - чтобы поставить диагноз с точной нужно МРТ. ДАже если и выявиться перелом то лечение все равно консервативное, режим, покой, корсет, физиолечение.
Расшифровка МРТ
5 ответовДобрый день! Очень болит спина между лопатками, в пояснице и защемляет седалищный нерв. Невролог направила на МРТ позвоночника, следующий очный прием только в среду. Подскажите, пожалуйста, по заключениям МРТ.
Здравствуйте, по данным МРТ всех отделов описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии в грудном отделе и протрузии и экструзии в шейном отделе (выбухание межпозвонкового диска разной интенсивности), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. В грудном и поясничных отделах также есть сколиоз-искривление позвоночника. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда острая боль уйдет) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Что вы подразумеваете под защемлением седалищного нерва? У вас есть боль или онемение по задней поверхности ноги до самых пальцев? Если да откуда идет боль, от поясницы или от ягодицы? Есть ли болезненность в ягодице?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине и почке
3 ответаБеременность 29 недель. Переодически возникает боль в спине и пояснице. На УЗИ выявили застой мочи в правой почке. Сейчас анализы мочи все в норме, в том числе и анализ крови. Насколько это опасно и каково лечение на данном этапе? Сейчас назначили канефрон и почечный чай только.
Доброго времени суток. Ситуация очень распространенная, связанная с ростом матки с растущим плодом. Назначения верные, плюс позиционная терапия. Никакой опасности для плода нет !
Воспалился нерв
16 ответовИзредко болела и был дискомфорт в верней части стопы, после нагрузки долгой сильно разболелась верх стопы, в районе, сбоку чуть ниже внешнего сустава,и середина стопы, при ходьбе не беспокоит, но чувствуется где то боль, а если чуть поверну стопу во внутрь, адская боль,...
Здравствуйте! То что Вы описываете похоже на тендинит или фасциит - может возникнуть из-за чрезмерной нагрузки или неправильной обуви. Боль может усиливаться при движении стопы и проходить в состоянии покоя. -Ограничьте физическую активность, чтобы уменьшить нагрузку на стопы. Избегайте длительных прогулок и стояния на ногах. - Носите удобную обувь с хорошей поддержкой стопы и амортизацией. Избегайте обуви на высоких каблуках или с плоской подошвой. - Применяйте лед на больную область по 15-20 минут несколько раз в день для уменьшения воспаления и боли. -консультация ортопеда и физиотерапевта сейчас можно принять НПВС на выбор • Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг) • Напроксен (налгезин) 250-550 мг • Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше • Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг). лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
Очаг а кости
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в январе 2025 года на КТ было выявлен гиперденсный очаг овальной в верхней /3 правой бедренной кости, размерами 14*7мм, плотностью 1336 HU. Иногда беспокоит ноющая боль в правом бедре (возможно седалищный нерв защемляет) Подскажите что...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тройничный нерв.
11 ответовВопрос по поводу моей бабушки , 86 лет , в анамнезе инсульта два (ишемический) , после того как перенесла ковид тройничный нерв беспокоит лет 7 точно, но в последнее время начал очень сильно беспокоить , не помогают слабые обезболивающие, говорят идти к стоматологу и делать...
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, какая именно симптоматика у бабушки? При невралгии тройничного нерва боль по типу прострелом токов, разряды короткой интенсивной боли, усиливающейся при движении мышц лица ( разговор, приём пищи) , у бабушки так? Ранее она принимала карбамазепин или финлепсин? Это золотой стандарт лечения невралгии тройничного нерва.