Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 21.06.2024 проведено эндопротезирование левого тазобедренного сустава. До сегодняшнего дня послеоперационный период проходил более менее нормально, ходила с помощью костылей, иногда чуть подкравливал послеоперационный шов но не сильно (обработка , перевязка...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Госпитализация желательна. Первым делом, нужно взять анализы и посмотреть свёртываемость крови. Сразу нужно дренировать рану. Это можно сделать, не снимая швы. Приложить лёд, использовать тампонаду гемостатической губкой через дренаж или снять 1 шов. Снятие всех швов и ревизия раны - это крайнее средство. Обычно без этого удаётся обойтись. Но нужно быть под наблюдением врачей в стационаре, чтобы получить данные анализы и иметь возможность неотложной помощи. Выписываться через пару дней после прекращения выделений.
После внутрисуставного оскольчатого перелома лучевой кости, перелома шиловидного отростка локтевой кости появилась сильная боль в левом плече. МРТ закл: субакромиального импинджмент-синдрома, субдельтовидного, субакромиального, субклювовидного бурсита. Явление артроза...
Добрый день. В данном случае, это вариант осложнённого посттравматического артроза. Только одним приёмом НПВП вы тут не поможете. Первым и самым главным этапом тут будет проведение блокады с типическими гормонами: Дипроспан, дипромета и т.д. Паравертебрально, либо внутрисуставно. Провести может либо ревматолог, либо ортопед. Вот далее уже будет необходим курс НПВП (можно и диклофенак тот же) с щадящим режимом ЛФК и двигательной активности.
Деформирующий артроз
3 ответаЗдравствуйте! У меня деформирующий артроз 1 плюсне-фалангового сустава. К весне этого года встал вопрос об операции. 11 мая была сделана операция. Хейлектомия. И остеотомия 1 плюсневой кости. Рентген после операции показывал нормальное положение костей. Я носила обувь...
Вам точно не следует больше лечиться в той клинике, где делали операцию. Ищите нормальных травматологов. В Краснодаре их хватает. Это если коротко. Подробности в личке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога
10 ответовЗаболела очень сильно нога от бедра и до колена. На ногу не наступить. Обращалась к травматологу, были сделаны рентген колена и тазобедренного сустава. Артроз не подтвердился. Лечение - Ксефокам. Мидокалм. Мильгамма. Не помогло. Боль практически 24/7. Начала болеть кожа ниже...
Так же нужно очно с диском показаться нейрохирургу по поводу стеноза.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, пока нет возможности отвезти человека в больницу (и к кому обратиться?). Человек не может прямо идти, согнулся вперёд на 30-40%. Говорит, что болит спина. Ноги вверх почти не поднимается (перейти порожек не может сама). Принимает...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Боли в ноге
6 ответовВ 2003 г. делали после автокатастрофы операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава. Лечилась терафлексом, артроцином, скандинавской ходьбой, гимнастикой, массажем (каждые полгода), плаванием, несколько раз санаторное лечение (пиявки и т. д.). Диагностировали...
Опишите боли . Бывают ли они в состоянии покоя или только при ходьбе, место возникновения боли , в каком положении или после приёма каких препаратов боль уменьшается ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 88 лет. По заключению МРТ: артроз правого плечевого сустава, субтотальный разрыв сухожилий надостной мышцы, тонисиновит сухожилия длиной головки бицепса. Операция не рекомендована на основании анализов. Боль в области плеча и шеи усиливается. Есть ли альтернативы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ-повреждение сухожилия надостной мышцы , суставной губы . Данные структуры участвуют в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине и движениях .При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы и сухожилия надостной мышцы. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Если операция по жизненным показаниям противопоказана,то проводят консервативное лечение : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Всего самого наилучшего!
доброго времени суток. прошу Вас изучить полученное нами узи и заключение. УЗИ ребенку 4 мес 7 дней (девочка) левый угол альфа 59 угол бэтта 45 ядро окостенение головки бедренной кости определяется 4,4 мм (соответствует возрасту ) костный эркер заострен децентрация головки ...
Здравствуйте. По данным исследования у ребенка нет дисплазии. Ребенка оставить в покое. Давать Витамин Д3 по 1000МЕ/сут (25мкг), делать обычную гимнастику. Перинку Фрейка использовать ни к чему. в 6 мес. сделать УЗИ т/б суставов у опытного узиста с соблюдением протокола исследования. На будущее - всегда простите распечатать сонограммы и не стесняйтесь их показывать.
Дисплозия тазобедренного сустава
7 ответовДоброй ночи! Малышке 11.10 было 6 месяцев, в 1,5 месяца делали узи таз. сустава диагноза не было, в 4 месяца тоже по узи. Сказали успокоится дизплозии нет. В 6 месяцев (17.10) были на приеме у ортопеда, левая ножка немного не до конца разводится, нет одной складочки на ножке,...
Здравствуйте. Рентгеновский снимок от 1.10 выполнен с небольшим нарушением укладки, но на результат диагностики не влияет. Фото снимка от 17.10 не приложено. Вызывает удивление запись рентгенолога, что "ядра окостенения не визуализируются". Они прекрасно видны, размер и форма соответствует возрасту. Перемерял ацетабулярные углы (индекс). У меня получилось 27 и 24 градуса. Лево\право не знаю. На скрине распечатки стороны не указаны. Мои измерения соответствуют расшифровки рентгенограммы от 17.10. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Убедительных данных за дисплазию ТБС на рентгенограмме нет. В таких случаях рекомендовано: 1. Обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять стремена НЕЛЬЗЯ. Но я склоняюсь к тому мнению, что можно обойтись консервативным лечением. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Все процедуры важны и нужны. В один день можно делать 2 процедуры и ЛФК. Я бы начал с парафина и массажа. Потом делал бы электрофорез. ЛФК очень важно. Пройдите с инструктором 10 процедур, научитесь и потом делайте дома сами. Коррекция рекомендаций через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение по КТ: Признаки частично консолидированного перелома проксимального эпифиза правой большеберцовой кости. Признаки артроза правого коленного сустава 2 стадии (по Косинской). Признаки синовита, бурсита супрапателлярной сумки правого коленного сустава. ...
Здравствуйте. По КТ перелом частично сросся, артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Больше ничего КТ не видит (только кости). В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока знаем, что есть воспаление в суставе (синовит, бурсит), а причину не знаем. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.