Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метеоризм, вздутие.
3 ответаДобрый день! Беспокоит постоянное вздутие и метеоризм. Стул каждый день, оформленный. Летом 2024 года было отравление, которое вызвало диарею. Лечила пробиотиками и лактофильтрум Сдала летом анализы биохимию и копрограмму. В октябре начался постоянный метеоризм и...
Здравствуйте! На основании представленной информации можно предположить функциональное расстройство кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит на фоне стресса, в молодом возрасте. Данное состояние является диагнозом исключения, поэтому помимо выполненных исследований врачи обычно рекомендуют также сдать кал на фекальный кальпротектин (для исследования воспалительного процесса в кишечнике), сдать кал на скрытую кровь методом ИХА (для исключения скрытых кровотечений в ЖКТ) и пройти дыхательный водородный тест на синдром избыточного бактериального роста (СИБР). Наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримедат назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или 300 мг 2 раза в день, длительностью курса не менее 8 недель (!).
Доброго дня , у меня беременость 7 недель , беспокоит очень сильное вздутие , колики , которые иной раз отдают в прямую кишку , что аж сидеть больно , живот каменный , и болит . Плюс сопровождают запоры , спасает дюфалак и свечи с глицерином , но из за них очень сильно...
Здравствуйте. Дюфалак провоцирует вздутие в животе, так же и не регулярный стул будет вызывать дискомфорт в животе .В таком случае рекомендуют заменить дюфалак на препарата форлакс. Ситуационно вздутие уберет препарат пепсан р 3 раза в день, во время беремености он разрешен. Для нормализации стула так же важно соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела. в рационе должно быть достаточно клетчатки, чернослив, свекла, киви. Если боли в животе сопровождаются, что живот каменный, то в таком случае обязательно осмотр гинеколога.
Постоянное вздутие живота
8 ответовДоброго времени суток. Стойкое вздутие живота, с 14.05 на сегодняшний день сохраняется. После приема пищи, живот вздувается ещё больше. После сна, живот тоже вздут. Иногда переливы. После употребления сладких фруктов, сладкого, зловонные газы. Подташнивало с 14.05 до 30.05...
Она, действительно, чуть выше нормы, но это уже в компетенции врача-гинеколога 🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 45 лет. После пищевого отравления на протяжении 3-х недель беспокоит боль в животе, в том числе, ночью, вздутие живота. Получал лечение по диагнозу "Постинфекционный синдром раздраженной кишки. Ипохондрическое расстройство". Необутин по 200 мг. Мебеверин. Пробиотик...
Здравствуйте По описанию можно предположить что речь идет об СРК Ночные боли является красным флагом , поэтому в таких случаях рекомендуют полное обследование : 1. Общий анализ крови , биохимия крови - Алт / аст , общий билирубин , мочевина , креатинин , щелочная фосфатаза ,амилаза , липаза 2.Фекальный кальпротектин 3.Анализ кала на скрытую кровь 4.Анализ на целиакию( анти -tTG, общий IgA) 5. Анализ кала на паразитоз и на С.difficile 6.УЗИ органов брюшной полости - прикрепите результаты фгдс и колоноскопии пожалуйста . Так же если рассматривать смену терапии то в таких ситуациях рекомендуют : -Мебеверин заменить на Тримедат 200 мг 3 раза в день курсом -Если добавите Тримедат но необутин отменить -Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день можно продолжить -при выраженной диарее добавить полисорб / смекту на 2-3 дня Так же рекомендуют диету с ограничением продуктов FODMAP продуктов -Дробное питание -Физическая активность По поводу амитриптилина - данный АД имеет уровень доказательности А в лечение СРК с преобладание болевого синдрома
Здравствуйте! Меня продолжительное время сильно мучает вздутие живота, сильнее всего живот раздувает после еды, а еще сильнее после стрессов, нервов, волнений. Ранее я страдал паническими атаками с 2022 года по конец 2023, все это время принимал антидепрессанты, в конце...
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. Вы правы, анализ на дисбактериоз считается недостоверным, так как с времен открытия этого анализа выявлено, что состав микрофлоры в сотни раз разнообразнее и нормы копрограммы не соответствуют действительности. Сейчас актуальный анализ на микрофлору - дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. Описанные симптомы в части газообразования наиболее характерны или для нарушений чувствительности - так называемой функциональное вздутие. Это состояние при котором газа в кишечнике не много но кишечник растягивается чрезмерно. Или можно предположить наличие избытка бактериального роста - синдром избыточного бактериального роста. Для уточнения рекомендуют именно этот анализ - дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. До поучения теста считается эффективным соблюдение диеты low fudmaps 2-4 недели. Уро -ваксом имеет спорные дискутабельные доказательства эффективности, специалисты, придерживающиеся научного подхода не рекомендуют данные препарат в описанной ситуации. Эти нарушения действительно значимо зависят от стресса и тревоги, так как эти факторы усиливают чувствительность кишечника. Поэтому в таких случаях рекомендуют работу с психотерапевтом. Изжога с учетом данных диагностики наиболее вероятно указывает на наличие заброса желудка в пищевод - гастроэзофагеальный рефлюкс. Изменение микрофлоры в ротовой полости также могут быть связаны с забросами. В таких случаях считается эффективным достигнуть ремиссии по рефлюксу и микрофлора ротовой полости может восстанавливаться. Для лечения действительно назначают препараты нольпазу и ганатон. Но нольпаза в таких случаях назначается на срок не менее 8 недель. Ганатон назначают на 3-6 недель.
Постоянное вздутие живота от любой еды
27 ответовДобрый вечер. Вопрос сложный. 1.5 месяца назад был обнаружен колит кишечника. Находилась на диете. По сей день стараюсь придерживаться. Пролечили стало полегче. Сейчас более недели уже. Обострение незнаю чего. Постоянное вздутие живота при любой количестве пищи. И задыхаюсь....
Здравствуйте. Сильные боли в животе-повод для немедленного осмотра врача. Если вы не можете показаться врачу в поликлинике, надо прибыть в приемное отделение дежурной больницы. Там вас осмотрят, возможно , проведут какие-то обследования и дадут рекомендации по лечению. В-дальнейшем, надо обратиться к врачу по м. жительства и сделать плановое обследование: ан. крови, мочи, копрологию, ФГС и УЗИ. Но определить конечный круг обследования также невозможно, как и поставить диагноз онлайн.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 1,6 года. С 5 месяцев на лечебной смеси альфаре гастро, позодревали непереносимость лактозы. Молочные продукты не употребляем в пищу. Сдавали кровь на аллергены, аллергия на молочные продукты не подтверждена. На рыбу, морковь тоже аллергия, но кровь не показала. На...
Здравствуйте! Кальпротектин 62 для ребенка 1,5 лет нельзя считать выраженно повышенным. У детей младше 4 лет он физиологически выше и изменчивее, поэтому взрослую границу 50 не применяют. Такой результат не указывает на аутоиммунное заболевание. Положительный анализ на скрытую кровь требует очной оценки, хотя анемии по анализу крови нет. Причиной могут быть анальная трещина, инфекция, реже воспаление или не-IgE-зависимая реакция на пищевой белок. Отрицательные аллергопробы ее не исключают. Копрограмма для постановки диагноза не используется. Если ребенок активен, пьет, нет рвоты, температуры, видимой крови, сильного вздутия, вялости или потери веса, госпитализация обычно не нужна, можно дождаться приема детского гастроэнтеролога. Желательно взять данные веса и роста в динамике и пищевой дневник. Врач решит, нужны ли повторный анализ кала, показатели воспаления, ферритин, альбумин и скрининг на целиакию. Микразим без подтвержденной недостаточности поджелудочной железы и два пробиотика одновременно обычно не применяют, они могут усиливать вздутие. Голод может быть связан с ограниченным рационом. Какой сейчас вес и рост ребенка, бывает ли видимая кровь или слизь в стуле?
Тошнота, взутие живота
6 ответовЗдравствуйте. С середины июня начала беспокоить отрыжка воздухом и вздутие живота. Пропила 14 дней Ганатон, все прошло. Сейчас уже второй день только вечером примерно час после еды появляется тошнота и вздутие живота, изжога. К этому прибавилось боль в животе и диарея. У нас...
Здравствуйте , по данным анализам все хорошо. Эластаза хорошая говорит о том что ферментной недостаточности нет. Есть повышение кальпротектина, но оно в пограничной зоне, если выше 200 то требуется обычно повторная колоноскопия. Повышение бывает на фоне приемаа ИПП( омепразол и аналоги) , НПВС( обезбаливающих) Так же при наличие синдрома избыточного бактериального роста. Гастропанель хорошая. данных за атрофию нет . В идеале при следующей гастросокпии делать биопсию по ОЛГА, чтобы подвердить или опровергнуть наличие атрофии, так как можно понять только по составу клеток. В плане терапии в добных случаях, рекомендуется прием : -Тримедат по 200 мг 3 раза в сутки месяц, при положительном эффекте можно продолжить до 3-6 месяцев, препарат разрешен для длительного принимаения( он нормализует моторику, за счет нормализуется стул а так же убирает дискомфортные ощущения) -Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней, данный препарат убирает патогеную флору и нормализует хорошую.
Колики в животе
21 ответЗдравствуйте. Прошла курс антибиотиков от хеликобактерпилори два дня назад, сейчас принимаю нексиум и ребагит. Сейчас мучает колики (два дня), в верхней части живота, в основном это ночью или утром, днем тоже бывает. От приема пищи не зависит. Стул сейчас оформленный...
Возможно. В течение нескольких дней понаблюдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колики кишечника
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоят сильные колики внизу живота после того как схожу в туалет по большому. Приступы появляются где-то раз в месяц, два. Из-за чего… не могу уловить связь После первых сильных приступов - питание нормализовала Но все равно приступы случаются Вызывали...
Здравствуйте! Необходимо дообследоваться со стороны кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. По возможности выполнить : -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) Тактика ведения по результатам обследований. Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.