Консультация гастроэнтеролога /

Метеоризм и вздутие — вопрос №3152185

106 просмотров

Здравствуйте. Был сильный метеоризм, диарея и вздутие после длительного употребления сенны. Пила тримедат и Энтерол ( около 10 дней) вздутие и метеоризм остались, стул стал лучше, но препараты бросила тк из-за метеоризма был сильный дискомфорт. По рекомендации сдала анализы, прикладываю результаты. Сейчас метеоризм есть, но не сильный.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте , по анализам все хорошо , данных за воспалительный процесс нет, скрытой крови тоже нет .

Ваша симптоматика укладывается в рамки синдрома избыточного бактериального роста.

В таких случаях рекомендуется сдать дыхательный водородный тест на СИБР

В подобных случаях можно начать прием препарата комплексного действия : метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки 1 месяц .
Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день, по описанию жалоб очень похоже на сидром раздраженного кишечника.
По результатам ваших анализов воспалительные заболевания кишечника можно исключить.
Но необходимо доследование : узи органов брюшной полости, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать на гельминты и простейшие методом Parasep , также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
Поскольку синдром избыточного бактериального роста , как правило, « рука об руку» идет с срк.
При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина.

На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:
- необходимо придерживаться диеты fodmap
- начать прием прокинетиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.
- при вздутии метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день перед едой , 14 дней
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здраствуйте. По вашим анализам у вас норма. Диарея и газообразование это побочное действие сенны при длительном применении. После отмены симптомы должны постепенно пройти. Метеоризм может быть также при недостаточном ферментативном переваривании пищи, и при избыточном бактериальном росте, что могло развиться из за длительного приема слабительных и нарушения микрофлоры кишечника. Поэтому рекомендуется доздать анализ- кал на эластазу и дыхательный водородный тест на сибр. Если сибр подтвердится назначают, Альфа-Нормикс 400 мг 1 таб*2 р в день, 7 дней. Далее для нормализации микрофлоры пробиотик например Максилак 1 таб 1 раз в день 10 дней. Также чтобы убоать ланные стмптомы рекомендуется Дюспаталин дуо 1 табя3 р в день, 10 дней
Терапевт
Здравствуйте! На основании представленных анализов можно предположить, что скрытого кровотечения и воспаления в ЖКТ не имеется. Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и на фоне стресса. В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. УЗИ органов брюшной полости
Клиент
Здравствуйте. У меня есть узи брюшной полости
Клиент
Я не знаю можете ли Вы посмотреть мои прошлые записи, там я прикрепляла узи.
Терапевт
Вспомнила, мы с Вами общались, на УЗИ перегиб желчного пузыря для врачей диагностически незначим. На СИБР так и не обследовались?
Клиент
Да-это я) в лаборатории где я сдавала анализы не делают тест на СИБР, пока только анализы сдала.
У меня ещё такой вопрос, было когда-то со мной такое, что при походе в туалет мне стало плохо, как скачек давления, в глазах потемнее и шум в ушах. С чем это может быть связано? Первый случай был больше 20 лет назад и не так давно при запоре. С чем это связано?
Клиент
Я читала, что это как-то связано с давлением в брюшной полости
Терапевт
Да, при запоре обычно тужатся, что вызывает повышение внутрибрюшного и внутригрудного давления, возникает так называемый эффект Вальсальвы. сердце напрягается, ему трудно качать кровь, соответственно, по большому кругу кровообращения поступает меньше кислорода, это сопровождается потемнением в глазах, шумом в ушах, головокружением
Клиент
Подскажите, а могу ли я пропить альфанормикс без анализа на СИБР?
Терапевт
Да, при отсутствии возможности проведения исследования на СИБР возможно эмпирическое лечение рифаксимином (альфа-нормикс) по схеме 400 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней, выводы о том, был ли это СИБР врач делает на основании эффективности проведенной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
СИБР мучает несколько месяцев
4 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Спазмы в животе, боль и бурление после еды
7 мая 2024
Дарья, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
75 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
https://sprosivracha.com/questions/3156723-stul-zelenyy Помогите пожалуйста 🙏🏻...
— Ольга, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
https://sprosivracha.com/questions/3156723-stul-zelenyy Помогите пожалуйста🙏🏻...
— Ольга, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
https://sprosivracha.com/questions/3156723-stul-zelenyy Помогите пожалуйста 🙏🏻...
— Ольга, г. Санкт-Петербург