Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, посмотрите, пожалуйста, результаты МРТ. Пациент - мужчина 57 лет, беспокоят сильные боли в спине последнее время. Порекомендуйте, пожалуйста, лечение, какой прогноз с таким диагнозом? Заранее спасибо
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и могут быть причиной болей
- гемангиома - доброкачественное разрастание сосудов в теле позвонка. Обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например бикситор 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК или физическим терапевтом первое время, чтобы индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Протрузия С5/С6. Спондилоартроз. Артроз Унковертебральных сочленений. Можно ли заниматься йогой и как можно лечить, можете ли вы назначить лечение. Результаты МРТ от 26.03.2021 г. Заранее спасибо.
63 года. Больше 3 недель болит бедро и нога, очень сильно. Назначили К-т, определили на дневной стационар, ставят конвалис, эуфелин, боль не проходит. Говорят идти на мрт
Город маленький, врач один, хочется уточнить правельное ли лечение
Екатерина, здравствуйте!
Ваше лечение, к сожалению недостаточное для снижение болевого синдрома. На фоне изменений позвоночника, может затрагиваться нервный корешок, который вызывает такую болезненность.
Что необходимо добавить:
- Ксефокам 8 мг по 1 ампуле 2 раза в день курс 3 дня, затем курс 7 дней по 1 ампуле. Препарат из группы НПВС - снимет воспаление, отек и боль
- Толперизон 150 мг по 1 таблетке 1 раз в день на ночь. Миорелаксант расслабит Ваши мышцы
- КОнвалис - продолжить прием.
- Эуфилин - не вижу смысла назначать при болях в спине, если конечно у Вас нет сопутствующей бронхолегочной патологии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В июне делала МРТ головного мозга,в августе делала МРТ сосудов головного мозга,все без потологий. Имеет ли смысл сейчас делать МРТ ГМ,навязчивые мысли в голове...может там что-то появиться?
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами МРТ головного мозга? Есть ли там опасность? Нужно ли лечение? Пошла на МРТ, п. что болит голова уже неделю (давит в весочную часть) Давление свое пониженное(105-110/65-70). В эти дни 100/65, 98/62. Перешла на...
Доброго дня. Много негативной симптоматики в самочувствии, обострение остеохондроза шейного отдела привели меня га мрт. Результаты есть. Что делать с этим? Симптомы постоянные: головокружения, боли в шее и мышцах, спать больно в одном положении более часа.
Здравствуйте. Да по мрт выраженные изменения в виде остеохондроза осложненный протрузиями и грыжами, грыжи не маленькие - 4-5 мм, особенно для шейного отдела считаются большими, давят на корешки и дают боли.
Лечить нудно комплексно, и обезболить,и воспаление снять и кровоток улучшить в зоне грыжи чтобы дать возможность уменьшиться.
По лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день после еды - 1 месяц.
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день, особенно когда сидите по долгу.
И главное физиолечение: электрофорез с карипазимом. Лазеротерапия высокоинтенсивная. И иглорефлексотерапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучаюсь от болей уже третий год, сводит ноги, постоянные судороги, не могу полноценно наклониться, поднимать какие либо тяжести. В прошлом году в октябре делала МРТ, была киста размером 9мм, было назначено лечение, которое никак не помогло, боли оставались, уколы не помогали....
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает .
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, по поводу судорог : проверить кальций , магний , Ферритин. Выполнить рекомендуют узи сосудов ног.
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Либо
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Добрый вечер, Уважаемые Врачи. Пару недель назад будучи на работе (офисная деятельность) испытал головокружение крайне неприятное, так же была рвота несколько раз, списал на пищевое отравление подобное недомогание, сам доехал до дома. Рвотные позывы продолжались, вызвал 03,...
Здравствуйте
По МРТ головного мозга нет признаков опухоли, инсульта, кровоизлияния, повышения внутричерепного давления или поражения ствола и мозжечка.
Единичные очаги по типу микроангиопатии это неспецифические изменения мелких сосудов, которые могут встречаться и в 41 год. Они обычно не объясняют острый приступ с головокружением и рвотой.
С учётом симптомов вероятнее нарушение работы вестибулярной системы. Нужен осмотр невролога, при необходимости ЛОР врача.
По описанию МРТ поводов для паники нет. Обратиться срочно нужно только при появлении слабости, онемения, нарушения речи, двоения или резкого ухудшения состояния.
Здравствуйте, ребёнок 9 лет, ставят РАС, УО. Наблюдается у детского психиатра, назначенное лечение не даёт никаких сдвигов. Повышенная нервная возбудимость, плохо воспринимает информацию, эхолалии, агрессивное поведение. Обследования делали давно, но врач не назначает новых....
Здравствуйте, по Электроэнцефалограмме все допустимо, главное нет эпи активности (по этому исследованию можем исключить только эпи активность). Сколько оно длилось по времени? Касаемо МРТ имеются признаки перенесенной гипоксии. По обследованию действительно нет ничего что нужно было бы лечить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, 2 года назад меня стали беспокоить боли в области шеи, головные боли.Я пошла к врачу неврологу, мне сказали сделать МРТ. Сделала. Заключение: остеохондроз, умеренные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника....
Здравствуйте!
Думаю невролог вас поставил на очередь на консультацию в центр демиелинизирующих заболеваний.
МРТ с контрастом необходимо ГОЛОВНОГО МОЗГА.