Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В чем суть: проблем с эрекцией нет если говорить как об утренней, так о мастурбации. Во время акта все тоже порядок, стоит крепко ровно до момента проникновения, либо вооружения презервативом, в таких случаях либо падает, либо теряет крепкость примерно до 60%, чего уже...
День добрый.
Ваш случай с большей долей вероятности - психогенный: утренняя эрекция и мастурбация нормальные - значит физиологически всё работает.
Провокатор - момент проникновения или презерватив, то есть стресс + фокус на “получится/не получится”. Это очень частые моменты, особенно по началу половой жизни :)
Обычно рекомендуем в таких ситуациях Тадалафил 5 мг: разово перед близостью за 45-60 мин - помогает стабилизировать уверенность и улучшает качество и длительность эрекции.
Часто даёт долгосрочный эффект, т.к. снижает тревогу ожидания неудачи. Постепенно всё восстанавливается.
В вашем возрасте - это обычно безопасный и рабочий вариант.
Гормоны можно сдать - убедится, что всё с ними ок.: тестостерон общий и свободный, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, а также на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагрузки и стрессы накануне.
Здравствуйте ,прошу помочь
обращался к разным урологам с такими проблемами, (член падает в девушке,встает не полностью,быстрое семяизвержение,могу даже когда трогаю кончить за 10 секунд ,постоянное чувство щекотания в головке,как будто сейчас кончу
когда хожу в туалет...
Доброго времени суток.
Тестостерон в норме, но ближе к нижней границе. В секрете простаты минимальное очаговое воспаление можно заподозрить. В подобных случаях можно выполнить ТРУЗИ простаты. ПСА в 25 лет делать не имеет смысла.
В принципе последние рекомендации смотрятся оправданными.
Здравствуйте, были щелчки в ВНЧС на протяжении полугода, сегодня у меня наутро рот стал открываться на 2-3 см, дальше не могу. Обратно сустав не возвращается, а запись к ортодонту профессионалу у меня только на 15 июля. Что делать? смогу месяц в таком состоянии пробыть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, прошу помощи! У мужа слабая эрекция, стала совсем пропадать во время ПА, ему 37 лет, секса на стороне точно нет, не мастурбирует, половая конституция не очень активная всегда была, вместе 12лет, секс не регулярный, присутствуют стрессы и утомляемость,...
На данный момент вы можете использовать сиалис или аналог, 1 табл за час до близости, но это очень временно. Пусть принимает йохимбин гидрохлорид по 1 табл в день. В остальном нужно менять образ жизни.
Добрый день!
До 2018 года эрекция всегда была крепкая и долгая. В 2018 году снизилась потенция, по назначению уролога-андролога стал принимать силденафил, сначала 25, потом 50, потом 100, потом совместно силденафил 100 и тадалафил 20 мг, потом даже при такой дозировке член...
День добрый.
А денервацтю для чего делали? Была преждевр. эякуляцию в добавок к эректильной дисфункции?
По вашему описанию складывается впечатление, что это и не сосудистая и не гормональная ЭД.
Тут скорее т.н. нейрогенная + центральная (мозг) причина.
Идеальная реакция на Каверджект → кавернозные тела, артерии и вены работают нормально.
Отсутствие эффекта от Силденафила/Тадалафила, даже в высоких дозах т.е. проблема выше уровня сосудов.
Слабая чувствительность, ощущение «несвоего органа» - вполне типично для нарушения афферентной иннервации т.е. центральной обработки.
Денервации головки ×2 - риск стойкого повреждения чувствительных нервов.
Длительный стресс - хроническое торможение эректильных центров (гипоталамус–ствол).
Ночные обследования, гормоны, допплер - практически исключили органику.
Почему таблетки перестали работать... Ингибиторы ФДЭ-5 не запускают эрекцию, они лишь усиливают уже идущий нервный сигнал. Если сигнал слабый или искажён → эффект пропадает, даже при идеальных сосудах.
Почему протез - пока спорный шаг
Плюс: 100% механическая эрекция.
Минусы (ключевые для вас): чувствительность и «ощущение органа» он вряд ли восстановит; не решает центральную/нервную причину; необратим
Что логично делать ДО протеза
- консультация невролога, который специализацияируется на тазовых нервах
- провести тест ССВП- соматосенсорные вызванные потенциалы полового нерва (проверка уровня задержки); нейропатия n. pudendus / dorsal nerve?
- МРТ пояснично-крестцового отдела + таза
Пока - регулярный Каверджект или Trimix - это вполне рабочий вариант, нормально в вашей ситуации (научится самоинъекциям)
- Снижение общего стресса - без этого центральная эрекция не вернётся
Если коротко...
сосуды - с больше долей вероятности норма
гормоны - норма (с ваших слов)
проблема - нервная + центральная, вероятно усугублённая хирургиями
Протез - скорее крайний шаг, когда исчерпаны нейрологические варианты и качество жизни критично страдает.
- пока Каверждект (который хорошо работает).
Здравствуйте,такая история, нехватка воздуха особенно в душном помещении,горит лицо,тресутся мышцы груди,боль между ребер,боль чуть ниже ключицы,боль под лопаткой,в шеи,спазмы головы и шеи слева,иногда немет лицо и скулы, головокружение,передомрочное состояние,при пальпации...
Здравствуйте!
ДВНЧС может давать локальный болевой синдром, иногда с иррадиацией в ухо, височную область, но не более того.
Все остальные симптомы, которые Вы описываете, вероятно, в рамках тревожного расстройства с эпизодическими паническими атаками.
Учитывая давность (более 9 мес) и выраженность симптомов показан курс СИОЗС: эсциталопрам в течение 6 мес + стрезам 50мг 2 раза в сутки, в течение 1го месяца (препараты рецептурные - нужен очный осмотр)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгое время щелкал сустав справа,потом заблокировался,теперь рот открывается на два пальца. Была у друх врачей,назначили мрт внчс с функциональными пробами,кт лицевого черепа+цефалометрия,и в дальнейшем ношение сплинта. Пришла на мрт,не сделали,не получилось вставить в рот...
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
МРТ височно-нижнечелюстного сустава - это "золотой стандарт" диагностики.
Так как благодаря МРТ мы видим не только костную составляющую сустава, но и мышцы, и связочный аппарат.
Только по КТ, к сожалению, составить план лечения невозможно, поэтому проведение рекомендуется 🙏🏻
Во время полового акта особенно во время вхождения во влагалище партнерши семяизвержения происходит быстро. При попытке останавливатся и контролировать процесс. Происходит следующее. Спера наяинает постепенно уходить что призводит к плохой эрекции , отсутствия удовольствия и...
Добрый вечер ! У меня случилась, серьезная проблема , сходил к мануальному терапевту две недели назад. Он крутил поясницу , после этого наследующий день,у меня поясница вся жесткая стала , живот надутый , появились позывы в прямой кешке , пропала чувствительность в половом...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, возможные причины эректильной дисфункции в молодом возрасте (17 лет). Про то что надо сдать анализы знаю, интересно именно возможные причины, потому что веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом и никаких предпосылок нет.