Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эностоз. Остеосклероз
4 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Очень Беспокоит боль в правом тазобедренном суставе. Колю диклофенак. Временно становится легче на 10-12 часов, затем снова ноющие боли. Месяца два назад делала мрт, позже сделала кт. По кт ставят эностоз в головке бедренной...
Здравствуйте. Эностоз - случайная находка. Представляет собой кусочек компактной кости внутри губчатой кости. Не требует лечения или наблюдения, не болит, не перерождается. Да, это одно и то же. Отёк костного мозга - его обычная реакция на воспаление в суставе. По другому не бывает. В суставе идёт воспаление - синовит. Его причины на КТ и МРТ не выявлены. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль и воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Колоть Диклофенак - не лучший выбор, хотя не противопоказано. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после анализов.
Сегодня была на узи в 28 нед и врач посмотрел и сказал,что у ребенка голова большевата. Я расстроилась ,меня это напугало.Мы ждём девочку и теперь даже представить не могу с какой головой она будет.. Бипариентальный размер ,мм 76 Окружность головы ,мм 277 ЛЗР ,мм...
Здравствуйте ! Пожалуйста, не волнуйтесь и не плачьте: показатели УЗИ вашей малышки абсолютно нормальны для срока 28 недель, никакой пугающей диспропорции нет, а особенности размеров объясняются генетикой и скачкообразным ростом плода. Ваши цифры (БПР 76 мм, ОГ 277 мм, длина бедра 53 мм) идеально укладываются в рамки здоровых нормативных перцентилей (ОГ находится в районе 75-й перцентили, а длина бедра — около 50-й), что говорит лишь о том, что девочка растет крепкой, со стандартной округлой формой головы. На этом сроке плод развивается неравномерно — сначала активно растет мозг и череп, а подкожно-жировая клетчатка на животе (ОЖ 228 мм) нарастает позже, поэтому кажущаяся «большеголовость» является физиологической нормой третьего триместра. Никаких медицинских патологий (вроде гидроцефалии) при таких параметрах и весе 1176 г быть не может, а за вторым мнением идти не нужно, так как врач просто констатировал индивидуальную анатомическую особенность (возможно, кто-то из родителей тоже имеет крупную форму головы), которая никак не помешает естественным родам.
Рентген кости
20 ответовМолодой человек, 25 лет. После травмы ( играл в футбол) , сделал рентген, обнаружили что- то на кости, сейчас проходит обследование. Что это вообще может быть? Онкология? Воспаление? Рентген прилагаю
Гуля, здравствуйте ! Думаю, что повода для паники, совсем пессимистического настроя у Вас нет ! Насколько я понял, мы имеем дело, с случайно рентгенологически выявленной проблемой! Т.е . боли, иных клинических проявлений ранее не было. При злокачественных образованиях костей подобного не бывает никогда ! Они все сопровождаются постоянными сильными болями ! Так могут протекать либо доброкачественные опухоли кости ( остеомы ), либо , что - то на подобие "холодного" абсцесса ( например, - абсцесс Броди ). Что касается снимка . Размеры очага не маленькие ! Это так ! Но в то же время границы очага я бы расплывчатыми ( что характерно для злокачественного процесса ) не назвал. Они чёткие, с проекционным наслоением противоположных стенок. Резюмируя, я должен сказать что с вероятностью примерно в 80 % имеет место либо доброкачественная опухоль ( остеома ) либо, это воспалительный процесс в кости ( абсцесс Броди ). И лишь с вероятностью в 20 % можно заподозрить малигнизацию в центральной части доброкачественной опухоли. Для уточнения диагноза необходимо : - АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ, БИОХИМ. АНАЛИЗ КРОВИ; - МРТ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВИДА ОПУХОЛИ, СТЕПЕНИ И ОСОБЕННОСТЕЙ ЕЁ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ В БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ; - ПУНКЦИЯ ( ИЛИ ОПЕРАЦИЯ, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РЕЗУЛЬТАТА МРТ ) С ЦИТО ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ МАТЕРИАЛА ; - ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА. УДАЧИ ВАМ ! ВОЗНИКНУТ ВОПРОСЫ, - НАПИШИТЕ !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь остеомиелит кости
1 ответОстеомиелит кости что делать в таком случаи где можно сделать операцию бесплатно
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом ладьевидной кости
8 ответов11.04.2024 на футболе упал на вытянутую руку. За помощью обратился 1 мая. Сделал рентген: на р-граммах левого лучезапястного сустава в двух проекциях определяется консолидирующийся перелом средней трети ладьевидной кости с удовлетворительным стоянием костных фрагментов. Линия...
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию. На мрт признаки консолидации ладьевидной кости.можно потихоньку начинать лфк лучезапястного сустава. Пятнистый остеопороз возникает при длительной иммобилизации и отсутствия нагрузок.постепенно с увеличение нагрузок это все купируется. Рекомендации Нужно начинать ЛФК . -перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать 9-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес. Всего наилучшего!
Гонартроз 2 степени
4 ответаЗдравствуйте, пол года назад была операция, по диагнозу деформирующийся артроз засторелое повреждение обеих менисков. Недавно прошёл мед осмотр в военкомате, сказали дополнительно пройти ренген. В протоколе исследования указано следующее: На ренгентограмме правого коленного...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ и фото рентгенограмм. Полностью ли сгибается сустав? Если нет, то напишите объём движения в градусах примерно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сын (2 года) получил травмы при падении с высоты. Согласно выписке стационара получил следующие травмы: сочетанная травма. Закрытый перелом диафиза правой бедренной кости в средней трети со смещением костных отломков. Закрытый перелом левой подвздошной кости без...
Здравствуйте. Вашему сыну необходим комплексный план реабилитации и дальнейшего наблюдения, чтобы обеспечить максимально возможное восстановление и предотвратить возможные осложнения. Ниже я предложу основные направления дальнейших действий: 1. Консультации и наблюдение у след. специалистов: - Педиатр: для общего контроля за восстановлением, оценки общего состояния и назначения необходимых дополнительных обследований. - Детский ортопед-травматолог: для оценки состояния костей, функции конечностей и определения необходимости дальнейших реабилитационных мероприятий. - Невролог: для оценки состояния после черепно-мозговой травмы, оценки нервной системы и разработки плана неврологической реабилитации. - Реабилитолог или физиотерапевт: для разработки индивидуальной программы физиотерапии, ЛФК и других методов восстановления функций. - Психолог или педагог-психолог (при необходимости): для поддержки эмоционального состояния и развития. 2. Обследования: - Рентген или другие методы визуализации костей (МРТ или КТ, если потребуется) для контроля за состоянием костных структур. - Неврологическое обследование для оценки функции нервной системы. - Общие клинические анализы крови и мочи для оценки общего состояния организма. - Исследования функции легких (спирометрия, рентгенография грудной клетки), чтобы контролировать состояние после травмы легкого и гемопневмоторакса. - Оценка двигательных и сенсорных функций, а также развитие моторики. 3. Реабилитационные мероприятия: - Физиотерапия: для восстановления двигательных функций, укрепления мышц и снятия спастичности. - Лечебная физкультура (ЛФК): под руководством специалиста, ориентированная на развитие моторики и координации. - Массажи и другие методы физиотерапии (например, электрофорез, магнитотерапия) по рекомендации врача. - Возможно, потребуется ортопедическая коррекция или использование специальных средств поддержки (например, гипсовых лангеток или ортезов), если потребуется.
Здравствуйте. Сломал диафиз лучевой кости. Сделали 3 недели назад остеосинтез титановой пластиной, при съеме швов сделали снимок и обнаружили отломок кости 36мм на 4мм, в 3-4мм от кости. Так же сохраняется небольшой отек в районе установки конструкции. Три травматолога...
Здравствуйте. Считаю трогать не нужно пока. Отломок тонкий. По сути, кортикальный слой откололся. Аргументы Во-первых, сохраняется какой-то шанс, что может срастись. Минимальный шанс, но он есть. Во--вторых, если отломок лишён кровоснабжения, он постепенно подвергнется резорбции и рассосётся. В-третьих, если какие-то проблемы с ним возникнут, то можно будет удалить через год вместе с пластиной. В-четвёртых, возвратить его на место и зафиксировать не так просто. В-пятых, кость должна срастись и регенерировать без него.
Перелом малоберцовой кости
6 ответовПерелом малоберцовой кости с смещением была проведена операция я буду ходить после удаления позиционого винта или я инвалид теперь без опоры не получится так то температуры нет опухоль спала давно нога не ноет пальцами шевелю пластина стоит на малоберцовой кости большая целая...
Если Вы не наступали на ногу, то все должно быть в порядке. В любом случае перед удалением позиционного винта вам повторно сделают рентгенограмму, чтобы оценить нет ли проблем с металлоконструкцией и степень сращения перелома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия затылочной кости
12 ответовЗдравствуйте Сделала сегодня кт для исключения рс. Но мне выявили новое заболевание - фиброзная дисплазия затылочной кости Скажите пожалуйста, что это такое? К кому идти? Насколько это серьезно? Как это лечить? Нужно ли сделать мрт. Делала в апреле , ничего подобного в...
Здравствуйте. Случайная находка. Привет из детства. Ни на что не влияет. В лечении не нуждается. Максимум - наблюдение. КТ или МРТ раз в год. По Протоколам ортопед обязан к онкологу направить, но не факт что будет этим заморачиваться, если Вы не настоите. Процесс полностью доброкачественный и вряд ли прогрессирует.