Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у отца ишемический инсульт кардиэмоболического типа + флотирующий тромб в ПП больших размеров.Сидеть самрстоятельно не может,через 15 минут в положении сидя начинает синеть.Что возможно сделать с тромбом?На данный момент принимает Ксарелто 20 мг 1 раз в сутки
Добрый день Елена! По результатам исследований, наблюдается картина тяжелой систолической сердечной недостаточности, при ФВ (фракции выброса) в 23 %, насосная функция сердца сильно нарушена, сердце не справляется с перекачиванием крови. Так же описывают флотирующий тромб в правом предсердии, который так же мешает наполнению правого желудочка, кровь из за этого застаивается в малом круге кровообращения, выброс резко уменьшается, что сопровождается цианозом (посинением о котором вы говорите). В положении лежа сердце работает с минимальной нагрузкой у людей. В положении сидя кровоток начинает перераспределяться, и по возврату к правым отделам сердца, где находится тромб и уже развитая тяжелая форма сердечной недостаточности, поэтому в положении сидя состояние ухудшается. По моей практике, в таких случаях рассматривается установка кава фильтра в нижнюю полую вену, который к сожалению не уберет тромб, но это будет хотя бы профилактика ТЭЛА; При ФВ в 23 % высокий риск эндоваскулярного и хирургического вмешательства. Сердце и так работает на запредельных нагрузках, а анестезия и операция могут привести к худшим последствиям. В таких случаях мы обычно назначаем медикаментозную терапию, чтоб снять нагрузку с сердца, с помощью диуретиков, бета блокаторов и гликозидов, чтоб улучшить сократимость миокарда. Одного приема Ксарелто, оказывается мало, для профилактики и остановки роста тромба далее.
Инсульт, кома 3 у ребенка
10 ответовДобрый вечер. Ребёнок 8 лет. 28.11.23 ночью произошёл внутрижелудочковый обширный инсульт, дома скорая реанимировала более часа, дышали за него, адреналин... приехали в реанимацию, там случилась клиническая смерть, полиарганная недостаточеость, через несколько часов сделали...
Мария !Добрый вечер.Прошло очень мало времени с момента внутримозгового кровоизлияния ,патология очень серьезная ,жизнеугрожающая.Сейчас сложно делать прогнозы.В любом случае нужно надеяться .
Здравствуйте, маме 55 лет, в июне случился геморрогический инсульт, на сегодняшний день речь восстановилась, по показателям у врачей в поликлинике она очень хорошо восстановилась, но периодически скачки давления, так же слабость иногда остаётся, бывает агрессия, насчет группы...
Здравствуйте! Подать документы вы имеете право, но группу инвалидности присваивает бюро медико-социальной экспертизы. Прежде всего, будут оцениваться стойкие нарушения жизнедеятельности мамы, по которым и присваивают группу. При их отсутствии группу могут не присвоить. Критерии присвоения инвалидности регулируются приказом Минтруда России от 26.07.2024 № 374н.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт или онкология?
21 ответЗдравствуйте! Очень нужно мнение докторов! Папе 82 года, вел активный образ жизни, ездил за рулем. За какую-то неделю стал немного странный, какие-то моменты начал забывать, но был на ногах. Когда заметили эти изменения, мы перестали его выпускать на улицу и за руль, но по...
Понимаю Вас, и искренне надеюсь чтобы онкологи ошибались, так как прогноз при инсульте лучше. Но все же КТ не точный метод в плане диагностики онкологии, и будет хорошо если пройдете МРТ, покажите снимки нейрохирургу обычному, не обязательно онкологу, и он поможет разобраться.
Ишемический инсульт
6 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 62 года. Лишний вес, курит, гипертония (несколько лет назад был гипертонический криз), было три операции (ставили стенты на сердце три года назад), сахар всегда высокий, семь лет назад поставили диабет. Давление всегда измеряет, пьёт кучу таблеток...
Здравствуйте. Оценить правильно ли лечат человека возможно видя его самого, его динамику протекания болезни и изучив всю медицинскую документацию.Что касается возможности транспортировки для лечения в РФ на самолете решение должен принять лечащий врач совместно с созданным консилиумом врачей. Если разрешат врачи транспортировать мужчину, то конечно лежа. Постоянный сон это защитная реакция центральной нервной системы.
Здравствуйте .жене 50 лет ,был приступ на работе ,резкая потеря равновесия в пространстве ,головокружение ,тошнота (продолжалась 3 суток ),с работы увезли в стационар на носилках ,назначено было лечение Речь и мимика лица не изменены Лечение указано в выписке...
Здравствуйте, нужно сделать МРТ головного мозга и УЗИ сосудов головы и шеи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 февраля ухудшилось состояние, кашель, затруднённость дыхания. Скорая госпитализировать отказалась. 8 февраля стало хуже, госпитализировали в больницу. Поставили диагноз пневмония и проблемы с сердцем. 11 февраля диагностировали полушарный инсульт. Перевезли на скорой в...
Здравствуйте! По анализам всё не так плохо, на самом деле, лёгкая анемия + признаки текущего инфекционного процесса, но без выраженных воспалительных изменений. С Вашей стороны помощь сейчас будет заключатся в расширении двигательного режима (присаживаться, сидеть, делать с ней дыхательную гимнастику - в целом, больше двигаться) + адекватное снабжение организма питательными ресурсами (адекватное и достаточное количество жидкости в течение дня) + белок (спросите у лечащего, есть ли дефицит белка и нужно ли дополнительное питание - лучше всего для этих целей подходит спортивный протеин: медицинский белок дорогой и в очень маленьких дозах)
Как точно распознать инсульт
27 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста, какие точные симптомы острых состояний как инсульт, или ТИА У меня стоит диагноз соматофорное расстройство вегетативной нервной системы, гипертоническая болезнь 1 стадии, остеохондроз, узел в щитовдной железе. Каждые полгода лежу в...
Здравствуйте! Признаки инсульта, которые может проверить еаждый- нечеткость речи, опущение уголка рта с одной стороны, ассиметрия лица при оскаливпнии зубов. Встаньте прямо, держите вытянутые руки перед собой- посмотрите, не опускается ли одна рука раньше другой. Закройте глаза, достаньте кончиком пальца кончик носа поочерёдно, посмотрите, нет ли промахиивпния при этой пробе. Лягте на кровать на спину, поднимите согнутые в коленках ноги, подержите некоторое время, посмотрите, не опускается ли одна нога раньше другой. Инсульты у молодых не встречаются без предрасполагающих факторов. Этими факторами является гипертоническая болезнь 2-3 стадии, атеросклероз, сосудистые заболевания, системные заболевания, ВИЧ- инфекция. Описанное Вами состояние с давлением, не превышающим норму, скорее всего, является следствием мышечного спазма вследствие треслжного расстройства. Желателен очный осмотр невролога для исследования мышечного тонуса и выявления триггерных точек. В таких ситуациях обычно назначается противотресожная терапия.
мне 39 лет, в марте был инсульт, врачи сказали «прошёл по касательной», по узи сосуды на шеи чистые, принимаю лористу 12,5мг, кардиомагнил 75мг и аторвастатин 20мг на постоянной основе, скажите могу ли через два месяца полететь на самолёте?
Доброе утро. Все зависит от вашего самочувствия. Если чувствуете себя хорошо, то можно. А так, кроме профилактической терапии, вам необходимо обследоваться у генетика для выявления причины инсульта в молодом возрасте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два дня назад Папа возраст 69 лет перенёс ишемический инсульт. Отсутствует речь, парализована правая нога и рука, все понимает, память есть (сам ввёл пин код на телефоне). Получилось что это произошло в дороге в другом регионе 280 км от места проживания. В больнице сказали...
Добрый вечер, Александр. Противопоказаний для транспортировки нет, это больше вопрос удобства для вашего папы, если он в сознании, то можно транспортировать. Реабилитация должна начинаться сразу, поэтому все правильно, что вы сразу его переводите в реабилитационное отделение (чем раньше ее начать, тем лучше прогноз восстановления утраченных функций). Чтобы избежать повторного инсульта необходимо строго контролировать АД, уровень холестерина и процентное поражение сосудов шеи бляшкой, контроль хронических заболеваний и отказ от вредный привычек, если есть (рекомендации при выписке вам расскажет врач). Реабилитационный потенциал велик в первые полгода, это важно.