Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сын играя в баскетбол повредил колено. Ему сделали рентген и сказали, что подвывих коленного сустава. Надо делать мрт, а потом консультация травматолога. И больше ничего не делали, только сказали дома бинтовать эластичным бинтом. А как это делать не сказали. С...
Здравствуйте, Екатерина.
По рентгенограмме исключили только переломы.
В справке стоит диагноз - повреждение капсульно-связочного аппарата коленного сустава (КСА).
Это общая фраза, которая конкретно ни о чём не говорит. Подвывиха нет. Был бы - написали.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Вместо Мовалиса можно даль любой другой препарат НПВС. Защита желудка обязательна.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Как бинтовать: https://rutube.ru/video/5ebb813d62f6c004c830cbf52c1f405a/?r=wd
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. Помогите расшифровать МРТ. Не могу понять есть артроз или нет. И есть проблемы с суставами. МРТ прилагаю. Из жалоб хрустит челюсть с одной стороны.
Добрый день! Прошу помощи в расшифровке МРТ коленного сустава. По заключению МРТ разрыв мениска степени 3а и врач МРТ сообщил о необходимости операции. После врач травматолог, посмотрев снимок (не выписку) сказал, что повреждение мениска не столь значительное и назначена...
Здравствуйте, на самом деле разрыв 3а, пограничное состояние межу оперировать или лечить консервативно.
(Из практики), планомерно разрыв 3а переходит в 3б [факт, дело времени]
Срочности оперироваться нет, можно пройти курс консервативной терапии, посмотреть по эффекту.
Если эффект вас устроит, то МРТ контроль через 6 мес, и проконтролировать степень разрыва в динамике.
Здоровья Вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В декабре делал МРТ и показало синовит коленного сустава 3 степени! В июля 2024 года служу в МВД и хочу обратиться в поликлинику с болью в колене , там увидят , что застарелая травма или нет? Просто хочется страховку МВД получить и как правильно поступить мне?
Здравствуйте.
По вопросу лечения с учётом молодого возраста и нагрузок по службе лучше сделать артроскопию.
Иначе всё равно будут рецидивы боли, синовита, начнёт прогрессировать артроз.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
---------------------------------------------
По вопросу страховки - это нужно договор страхования читать, что туда входит, а что нет.
Разрыв мениска может быть в результате острой травмы, а может быть дегенеративным.
В последнем случае разрыв наступает не сразу, а по мере накопления и слияния мелких повреждений.
Давность травмы по диску МРТ можно определить очень приблизительно.
Я рекомендую обратиться к травматологу с соответствующими жалобами.
Сказать, что точную дату травмы не помните, а болим отёк появились постепенно около 3-х мес назад и постепенно нарастали.
В этом случае будет выставлено дегенеративное повреждение мениска.
Входит ли оно в Вашу страховку - не знаю.
Просто сказать, что травма месяц назад была рискованно. Я бы не советовал.
1. Лечиться у травматолога -ортопеда.
2. Как лечиться?
Здесь много вариантов, ибо лечат не МРТ, а самого больного.
Нужно знать Ваш возраст, вес, насколько страдает функция сустава, какое лечение принимали до сих пор и какой от него эффект. Чтобы предложить адекватный план лечения нужна эта информация.
Здравствуйте. Сыну 8лет,ходит на хоккей 3года,ушиб колено,болело,потом прошло,сейчас снова болело,мажу найз гелем,сейчас ходит,бегает,2 дня не ходит на тренировки.Расшифруйте результат МРТ,лечение. Можно сыну заниматься хоккеем?
Заниматься можно при отсутствии болевого синдрома, но если так дело пойдет дальше, то можно и до операции доиграть. Должна быть защитная амуниция и она должна быть правильно надета. Перед тренировками суставы, связки нужно разогревать (разминка).
В общем, пока ничего страшного, но первый звоночек прозвенел.
Большого спорта без травм не бывает.
Без травм только физкультура, а в спорте организм работает на износ. Здесь каждый делает свой выбор.
Мази НПВС продолжать еще пару недель даже если не болит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В апреле прошлого года муж получил травму правого колена. Сделали МРТ. Травматолог ничего не назначил. Спустя год заболело колено. Ни покраснений, ни опухоли нет. При нагрузке на колено, появляется боль. Нужна консультация травматолога!
Добрый вечер,недели 1,5 назад появились ноющие боли в колене в основном при ходьбе и поднятии по лестнице,иногда и в лежащем состоянии были боли,сделала рентген и МРТ,заключение прикрепила что означает заключение?
Здравствуйте.
По-моему, 2 одинаковых вопроса получилось. Может ошибаюсь.
Эностоз - это не опухоль, а островок неправильного строения кости.
Фиброма - случайная находка. Пока просто наблюдать. МРТ раз в год.
Если будет расти, будет нужно удалять и пломбировать цементом или аутокостью.
Всё это отношения к болям не имеет.
В суставе обострилось воспаление из-за некритичного повреждения мениска и его нужно пролечить.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Уже 4 месяца не проходит отёк левого голеностопного сустава. Диагноз за это время менялся несколько раз. Энтезопатия, синовит, лигаментит и последний - многосложный : энтезопатия левой малоберцовой таранной связки, лигаментит таранной малоберцовой и и пяточно малоберцовой...
Я, конечно, не ревматолог.
Но с показателем РФ 35 нужно искать и лечить ревматологическую патологию. Рекомендую получить заочную консультацию ревматолога по Вашим анализам здесь или на другом сайте.
Антитела, которые Вы сдали, исключают только очень узкий спектр ревматологических заболеваний. Все не просто. Ищите опытного ревматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына гемофилия А, находится на постоянной замещающей терапии фактором 8. Более месяца назад произошёл гемартроз правого колена. Обратились к ортопеду, сделали пункцию. Через неделю пункцию повторили. Ногу зафиксировали, ходьбу максимально ограничили. Сейчас постепенно стал...