Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт плечевого сустава
10 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста дальнейшие действия, сегодня сделали мрт, к кому специалисту следует записаться на приём,какие советы дадите по поводу лечения, очень переживаю, плече́ болит уже месяц, проделали уколы, результата нет...
Здравствуйте! По поводу разрыва волокон вам необходимо записаться к травматологу или ортопеду. Сейчас начать прием нпвс можно до приема: эторикоксиб 90 мг/сут. И обязательно найти специалиста по ЛФК,чтобы потихоньку начать наращивать обьем движений в суставе после купирования острой боли.
Боль в суставе после перелома лодыжки
14 ответов20 августа подвернула ногу: перелом внешней лодыжки без смещения. Наложили лангету. Гипс сняли через 4 недели. Ещё месяц назначили магниты и упражнения. Болевые ощущения не уходили. Сказали сделать МРТ. Показало признаки: синовита голеностопного сустава; артроза...
За 3 мес всё должно было уже закончиться. Схематично ситуация такая. 1. Перелом и частичный разрыв связок\сухожилий. 2. Всё срослось. Но кости срослись за счёт костей, а сухожилия и связки за счёт рубцов. 3. Рубцы такой нагрузки, как ткань сухожилий не выдерживают. Они надрываются, воспаляются и дают симптомы. Со временем, они набирают прочность, укрепляются, хотя остаются рубцами. В общем, теперь у Вас есть предел нагрузки. Он у каждого свой. При превышении предела будет рецидив отёка и боли. Ортез увеличивает предел, время то же увеличивает, при условии, если не допускать рецидивов. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
МРТ коленного сустава
11 ответовЗдравствуйте. Нужна консультация по результатам МРТ. В начале февраля была травма-падение и сильный удар коленом об лёд. Небольшая гематома была , боль в колене несколько дней, припухлость внизу колена, на которую 10 дней накладывала компресс(димексид, дексаметазон и...
Здравствуйте. Хондромаляция надколенника 4 ст. Это совсем плохо? - это не хорошо, но имеет значение размер дефекта. Он 2 на 5 мм. Не очень большой. Так что вполне терпимая ситуация. Инвалидность грозит? - даже не надейтесь. Чем лечить синовит? Синовит не большой. Лечить его интенсивно не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Рассматривают такие рекомендации (в ОМС и Протоколы не входят): - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте, Мужчина упал на работе. Появилась боль в колене. На ногу не смог встать после падения. Рентген перелома и смещения не показал. Хирург поставил диагноз растяжение связок коленного сустава. Сделали МРТ, результат подгружаем.
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Пластику коллатеральной связки сделают открытым способом, скорее всего. Тотальное поареждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа, ходьба на костылях https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Очень сильно начал болеть левый локоть, после физических нагрузок, любое касание локтя вызывало острую боль. Сделал мрт, в заключении написали: начальные проявления артроза левого локтевого сустава, умеренно выраженный синовит. Как и чем лечить?
Здравствуйте! Обратитесь очно на консультацию к травматологу-ортопеду. В таких случаях обычно рекомендуют иммобилизировать сустав с помощью фиксаторов, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, терапия ультразвуком, форез с гидрокортизоном) с целью уменьшения воспалительного процесса. Так же рекомендуют прием противовоспалительных препаратов, например аэртал 100мг 2р/сут, гель найз наружно 2р/день, с целью гастропротекции нексиум 20мг 1р/день за 30 мин до еды.
Болезнь тазобедренного сустава
11 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет. В течении года у меня появляется боль слева в области паха при долгом сидении. Если я долго хожу, то потом когда я поднимаю левую ногу, то в области паха и тазобедренного сустава чувствую боль. Ходил к двум врачам, которые смотрели рентген и мрт....
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Артроз всё-таки больше 2-ой степени, чем первой, но явно не 3 ст. Головки в вертлужной впадине расположены нормально. Признаков дисплазии не увидел. Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ), если и есть, то в самой начальной степени. Лечить его не нужно. Нужно снизить нагрузки и делать ЛФК для ТБС. https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared Подобные боли может так же давать нейропатия бедренного нерва. Поэтому рекомендовал сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Пока больше ничего не нужно. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте. Сын играя в баскетбол повредил колено. Ему сделали рентген и сказали, что подвывих коленного сустава. Надо делать мрт, а потом консультация травматолога. И больше ничего не делали, только сказали дома бинтовать эластичным бинтом. А как это делать не сказали. С...
Здравствуйте, Екатерина. По рентгенограмме исключили только переломы. В справке стоит диагноз - повреждение капсульно-связочного аппарата коленного сустава (КСА). Это общая фраза, которая конкретно ни о чём не говорит. Подвывиха нет. Был бы - написали. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Вместо Мовалиса можно даль любой другой препарат НПВС. Защита желудка обязательна. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Как бинтовать: https://rutube.ru/video/5ebb813d62f6c004c830cbf52c1f405a/?r=wd Коррекция рекомендаций после МРТ.
Мрт колена
5 ответовЗдравствуйте. Занимаюсь бегом, вело, силовыми упражнениями. Заболело колено. По МРТ поставили заключение. Повреждение заднего рога медиального мениска 1 степени по Stoller, повреждение крестообразной связки 1 степени. Незначительное количество жидкости в полости сустава. Как...
Здравствуйте, Оксана. Внимательно изучил Ваш вопрос. Ничего критичного нет. Минимальные изменения мениска и ПКС и воспаление в суставе на фоне перегрузки. Уколы в сустав и даже таблетки не особо нужны. В таких случаях обычно рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Потом в нём спортом заниматься. Но от бега лучше отказаться в пользу плавания, велосипед допускается. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Степень тяжести ранения
4 ответаКакая степень тяжести ранения будет поставлена при осколочном приникающим ранении левого голеностопного сустава с огнестрельным дырчатым переломом дистального метаэпифиза левой большеберцовой кости с внутрикостным стоянием осколка
Здравствуйте. Согласно Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855 (с изменениями и дополнениями) Ваше ранение относится к тяжёлым увечьям. Посмотреть можно здесь https://base.garant.ru/179183/ Раздел I. К тяжелым относятся увечья (ранения, травмы, контузии), опасные для жизни или здоровья, способные вызвать умеренные или значительные нарушения функции поврежденного органа, системы: "...проникающие ранения крупных суставов: плечевого, локтевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного, голеностопного; ..." Скорее всего, степень тяжести будет признана тяжёлой. Данное суждение носит предположительный характер. Степень тяжести устанавливает только ВВК. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка гистологии
11 ответовЗдравствуйте. Расшифруйте пожалуйста гистологию. Ребенок девочка 3 года, удалили новообразование в виде шишки на сгибе голеностопного сустава. Все на нервах. Пугают положительные реакции. Что это? Помогите.
Прощу прощения за опечатки в тексте выше! Если подитожить. Процесс неопасный. Удалить и забыть, что называется. Рецидива не будет, жизни не угрожает, дообследование не требуется.