Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу прокомментировать заключение ЭКГ, ЭхоКГ и заключение Холтер-мониторирования, насколько диагноз плохой и какой при нем прогноз. Натрийуретический пептид 456,60, тропонин 15.5, ЛПВП 1,6; ЛПНП 1,34; ЛПОНП 1,0; находилась на лечении а...
Холтер не метод выбора в диагностике ишемии Более информативны нагрузочные пробы(стресс эхо или стресс сцинтиграфия) Показаний для экстренной КАГ нет , учитывая отрицательные тропонин и результаты эхо
Прошу расшифровать рентген
5 ответовЗдравствуйте, ребенку 2,1 г, вес 12,8 кг, прошу расшифровать данный рентген от 11.12. Есть сомнения по поставленному диагнозу- пневмония, и назначенному лечению - амоксиклав, тк оно пока не принесло положительной динамики. Диагноз поставили только по снимкам, анализа крови...
На обзорной Rg-грудной клетки в двух проекциях пневматизация сохранена. Грудная клетка обычной формы. Легочные поля симметричные. Легочной рисунок диффузно усилен за счет сосудистого компонента Корни структурны,расширены.. Четко дифференцируются. Трахея и бронхи не деформированы. Куполы диафрагмы четко прослеживаются. Синусы расправлены, воздушны. Средостение расположено срединно. Границы сердца не расширены. Костно-травматических и костно-деструктивных изменений не выявлено. Заключение: Диффузное усиление легочного рисунка.
Прошу коллективного мнения!
11 ответовВ начале июня воспалились шейные лимфоузлы. Симптомы очень похожи на лимфому: группа лимфоузлов и зуд тела. Показатели крови в пределах нормы, биохимия тоже. Потеря веса и потливость за полгода не появились. Сделана биопсия и ИГХ двух лимфоузлов, опухоль не обнаружена. Вместе...
Здравствуйте, Елена. По результатам УЗИ л/у шеи действительно картина подозрительна в отношении лимфопролиферации (об этом говорит и наличие кровотока в л/узла, и их размеры, и локализация (в надключичной области редко можно ожидать чего-то хорошего). И единственным способом доказать их злокачественный характер - это только биопсия с проведение ПГИ+ИГХ. Так что тактика обследований была верная. И у нас тоже случалось, что диагноз был выставлен только после неоднократных биопсий.. Можете приложить еще сканы протоколов ИГХ? КТ грудной клетки проводили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В продолжение данной темы: https://sprosivracha.com/questions/54371-vopros-dlya-onkologov-i-neyrohirurgov Маме сделали МРТ с контрастом головного мозга. Нейрохирург и радиолог назначили ей 4 млгр Дексаметазона, 1 таблетку Диакарба, Аспаркама и Омеза ежедневно....
Здравствуйте, Иван. Дексаметазон больным с неоперабельными опухолями головного мозга и отеком иногда приходится принимать пожизненно. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от симптоматики и картины мрт или КТ головного мозга. Приём осуществляется под амбулаторным контролем невролога, дозировка и форма (инъекции или таблетки) иногда может меняться. Периодически придётся делать снимки мрт или КТ раз в 3-6 месяцев для контроля отека. Омез назначается вместе с Дексаметазоном для защиты слизистой желудка. Причём в инъекциях воздействие дексаметазона на слизистую меньше, чем приём в таблетках. Диакарб - диуретик, который уменьшает количество ликвора, снижая тем самым внутричерепное давление, но выводит калий из крови, поэтому применяется вместе с Аспаркамом для нормализации электролитного баланса. При приёме одной таблетки Диакарба (250мг) рекомендуется приминать три таблетки Аспаркама (1 таблетка 3 раза в день). Длительно принимать Диакарб не стоит, иначе могут быть электролитные нарушения. При длительном приеме необходим контроль электролитов крови. Вначале комплексной терапии он иногда назначается с последующей отменой и оставлением подобранной дозировки Дексаметазона. Через 1-2 недели стоит обратиться к нейрохирургу или неврологу для решения вопроса о необходимости дальнейшего приема Диакарба.
Добрый день, ребенку 9 лет. С 10 по 20 декабря лежали в больнице с диагнозом левосторонняя бисегментарная пневмония. 25.12. Начала повышаться температура. На сегодняшний день повышается до 39, сбивается тяжело. Никаких других симптомов нет. Врачи утверждают - что вирус. Но мы...
Здравствуйте, Анна Есть ли возможность прикрепить предыдущие снимки? По моему мнению, на представленных снимках на фоне усиленного легочного рисунка в базальных отделах обоих легких отмечается участок инфильтрации (пневмония) в S5 слева. Ранее выявляемой полисегментарной инфильтрации (с учетом выписного эпикриза) не визуализирую. Заключение: Рентген-признаки левосторонней верхнедолевой инфильтрации (пневмонии). Но желательно оценить снимки в сравнении, возможно, данные признаки являются остаточными изменениями, а не "свежими".
Добрый день! 6й день страдаю от одышки (не возможность сделать глубокий вдох) ,иногда более выражено ,иногда слабее. 3дня появились сдавливающие ощущения в области сердца (дискомфорт).Сдала ЭКГ и Холтер. Прошу расшифровать результаты и описать ,что со мной. Чем облегчить...
Здравствуйте у вас скорее не истинная одышка, а ощущение нехватки воздуха, такая картина характерна для невроза , в таких случаях эффективны успокоительные препараты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит дискомфорт и тяжесть справа под ребрами и чуть ниже. Низкий ферритин, принимаю Сорбифер, на фоне его приёма дискомфорт и иногда боль в животе, часто жидкий стул. Из лекарств на постоянной основе принимаю L-тироксин, 75 мг, Глюкофаж утром и вечером по...
Добрый день! Жировая инфильтрация печени считается полностью обратимым состоянием. Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Средиземноморский тип питания. 2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты. В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (тиоктовая кислота или тиотриазолин). Можно рассматривать урсодезоксихолевую кислоту но только тогда когда нормализуется стул. Увеличение печени вероятнее всего связано с наличием лишнего веса (жировой гепатоз). В норме, печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть симптомы. В таких ситуациях наиболее эффективными являются дюспаталин или тримедат, курс лечения обычно составляет 1 месяц.
Прошу расшифровать и объяснить результат гистологии при фгдс желудка. В частности, что значит и насколько опасно выраженные пролифиративные и гиперпластические изменения. Каков прогноз при данном закючении
метаплазии и дисплазии нет. гиперплазия есть-гиперпластические изменения
У ребёнка 10 лет сколиоз 1 степени нечего нового не невролог не ортопед не сказали кроме как делать любые упражнения из ютуба... Недавно кружилась голова педиатр сказал всд назначил пикамилон...говорит это всё из за неврологии нашей..Прошу подсказать по фото диагноз
Здравствуйте, прикрепите фото посмотрим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу дать характеристику анализа крови
25 ответовЗдравствуйте! В биохимическом анализе крови повышен: АСТ,АЛТ, Альфа-амилаза общая, Щелочная фосфатаза. В Гематологическом анализе крови повышен: РСТ и Нейтрофилы, понижены: Лимфоциты и незрелые гранулоциты. Сканы анализов прилагаю. Прошу Вас пояснить, что это означает? Это...
не могу объяснить, что случилось за 3 месяца, что вдруг застой желчи начался, и повысились ферменты. За эти три месяца может была погрешность в питании, прием каких-то лекарств, антибиотиков, еще чего-то, что могло "повредить" печень. На паразитозы не проверялись?