
Здравствуйте.
Если рецидивы случаются через день, тут речь может идти об атонии или слабости связочного аппарата сфинктера прямой кишки, хроническом проктите или анатомических особенностях строения тазового дна.
При столь частых выпадениях консервативные методы и местные обработки уже не дадут нужных результатов.
Стоит рассмотреть подключение прокинетиков для лучшего прохождения каловых масс и уменьшения газообразования, а также обсудить с хирургом наложение временного кисетного шва на анус, чтобы дать слизистой зажить без проведения радикальной операции.
Пока временный шов еще не сформирован, обязательно нужно продолжать налаживать питание, возможно, переведя кота на рацион с гидролизованным или монобелковым составом.
Дозу Дюфалака в данном случае нужно подбирать индивидуально, аккуратно корректируя ее в сторону увеличения или уменьшения, чтобы стул оставался ежедневным, мягким и пластичным. Судя по приложенному фото, сейчас он примерно таким и является.
Также по прикрепленным результатам УЗИ по всему тонкому кишечнику отмечается изменение соотношения слоев со специфическим утолщением мышечного и подслизистого слоев. Это характерный признак хронического энтерита или воспалительного заболевания кишечника, присутствует реакция лимфоузлов, что подтверждает наличие активного воспалительного процесса в ЖКТ. Ободочная кишка расширена каловыми массами. Помимо этого, по результатам исследования имеются признаки нефропатии, которые требуют контроля биохимических показателей крови и анализов мочи, паренхима печени имеет пониженную эхогенность и неоднородность, что типично для реактивных изменений на фоне хронического воспаления в кишечнике.
Исходя из заключения УЗИ, можно сделать вывод, что у кота присутствует хроническое воспаление тонкого отдела кишечника, повышенные потуги на фоне утолщения мышечной стенки создают высокое внутрибрюшное давление. Всё это при частых рецидивах ослабило связочный аппарат прямой кишки и снизило тонус анального сфинктера.
Для дальнейшего лечения требуется очная консультация с гастроэнтерологом, чтобы подобрать специфическую противовоспалительную и иммуносупрессивную терапию, включая применение глюкокортикостероидов.