Что вас беспокоит?
Сильная боль в пояснице
Здравствуйте. Маме 59 лет. В четверг она выкапывала одуванчик в огороде, в один момент разогнулась и у нее вступило в спину. Почти весь день она ходит по тихоньку, ей так легче. Вставать с кровати утром ей очень больно, встает только если какая-то опора рядом, ногу поднять нормально не может , наклоняться тоже больновато , но сегодня наклонялась немного . Вообщем ходит как извините "статуя" . Она сразу начала колоть себе румалон, Мильгамму, кеторол в уколах и какой то мазью растирает. Но пользы говорит нет особо. Как снять такую сильную боль? В течение дня говорит в области поясницы постоянно "жует" неприятно. Живет в ПГТ с врачами неочень, дошла сегодня в больницу, а единственный врач принимал 2 часа , в 10 уже ушел, поэтому прошу пока хотя бы у вас помощи.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вданный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. Дексаметазон 1.0 в/м 5 дней.
При недостаточном эффекте через 2 недели добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Место гель с нпвс, например, диклофенак
Принятый ответ
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
Профилактика
Амитриптилин, Дулоксетин, габапентин (начинать терапию с минимальной дозировки, постепенно титруя дозу до развития обезболивающего эффекта)
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По лечению можно:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую лечение
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 3 раза в день 14 дней
меновазин местно
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 202015 ответов
- 19 Июня 202020 ответов
- 16 Марта 202528 ответов
- 1 Марта 11 ответов