Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саксенда при 1 типе диабета
6 ответовБолею диабетом 1 типа 40 лет. Осложнений букет,в том числе ожирение. Снизить вес не могу. Сейчас на ПП,сбросила всего 3 кг. Прочитала про Саксенду, но эндокриног мне сказала,что с 1 типом диабета нельзя. Подскажите почему и что мне делать?
Здравствуйте. С диабетом 1 типа показан только инсулин. У вас абсолютная недостаточность инсулина. Никакие другие сахароснижающие средства нельзя применять они противопоказаны. Для начала стоит поискать и выявить возможные сопутствующие отклонения которые приводят к набору веса. При их обнаружении лечение будет направлено на их искоренение в таком случае вы сбросите вес. Но если Ничего такого выявлено не будет, то нужно просто сидеть на диете. И прежде всего необходимо компенсировать ваш диабет, то есть чтобы гликированная гемоглобин был менее 7% и сахара в норме были Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение. 1.) Нарушение углеводного обмена у вас есть. 2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов, 3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ, 4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче 5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. 6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ), 7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения 8) исключить дефицит вит Д 9) исключить дефицит ферритина
Здравствуйте. Прошло 4 недели уколов Саксенды. Была доза максимальная 1,8. За 4 недели минус 4 кг. Последнюю неделю вес стоит. Вчера подняла дозу до 2,4 и мне реально плохо: отрыжка, вздутие, колики, тошнота, общее недомогание. Стоит ли сегодня опять колоть 2,4 или лучше...
Здравствуйте. Снизить можно, но не до 1,8. Посмотрите, на шприц-ручке есть риски, которые от 1,8 до 2,4 идет. Можно каждый день уменьшать на 1 маленький щелчок до переносимости.
Доброе утро! Подскажите пожалуйста: эндокринолог выписала принимать Саксенду, 3 недели дозировка была 0,6 и побочным явлением была тошнота и отвращение от пищи (эффект был минус 3 кг), с 3 недели вес стал снова расти, хотя побочки ушли. Повысили дозу на 1,2, новой побочкой...
Здравствуйте. Препарат может снижать давление. Вероятнее всего он Вам не подходит, нужно отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 42, вес -95.4. есть гипотериоз( пью эутирокс75), инсулинорезистентность ( принимаю глюкофаж лонг 1000 вечером ) и предклимакс. После долгих безрезультатных попыток похудеть ( ходьба, плавание и тд) эндокринолог мне назначила саксенду по 0.6 первую неделю,...
Здравствуйте. Необходимо разбираться, почему вы не сбрасываете. Раньше не было саксенды и сбрасывали вес большинство прекрасно. Что сдавали еще ? Пролактин? Кортизол? Какой ТТГ? Питание какое было ? Не было ли строгих диет и ограничений ? Перекосов , утром не ем, а вечером ну ладно иногда можно? Какой был белок? Считали его в еде? Сколько съедали за сутки ? Как вода ? Сколько пили ? Сколько клетчатки в сутки ? Жиров? Делали биоимпеданс в динамике? Зачем глюкофаж Лонг ? Сдавали ди ферритин? Витамин Д ? Какая глюкоза ? Гликированный гемоглобин? Сейчас состояние переменопаузы? Габор веса когда пошел ?
Саксенда с панкреатитом в анамнезе
9 ответовЭндокринолог назначила саксенду. В 2018 и 2021 были приступы острого панкреатита с сильным болевым синдромом и больницей. Между этими двумя приступами поджелудочная никогда не беспокоила. Причины панкреатита не установлены. Камни в желчном есть. Есть и большой лишний вес 130...
Здравствуйте. Хр. Панкреатит не является противопоказанием для назначении лираглутида. Сам по себе данный препарат имеет панкреатопротективное действие- это восстанавливает функцию пж(преимущественно б клетки) и защищает их. Обострения хр. Панкреатита происходят на фоне нарушения экзокринной ее функции и чаще связаны с питанием (диетотерапия так же может привезти к обострению особенно ряд продуктов которые являются хорошим стимулятором желудочного сока и ферментов пж.
Выпадение волос при х/т
1 ответВыпадут ли волосы при схеме лечения Темозоломид + Иринотекан? И какова данная схема? Переодичность .
Здравствуйте! Выпадение волос является возможным побочным эффектом как темозоломида, так и иринотекана, однако темозоломид обычно вызывает менее выраженное выпадение волос по сравнению с другими химиотерапевтическими средствами, но это возможно. Иринотекан также может вызывать некоторые изменения в волосах, хотя выпадение не является самым распространенным побочным эффектом. Схему терапии назначат врачебный консилиум, стандартная схема с этими препаратами - День 1–5: темозоломид 100 мг/м² в/в кап. День 1–5: иринотекан 40 мг/м² в/в кап. Каждые 4 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак пожделудочной железы
18 ответовИнтересует второе мнение врача онколога.Какое палиативное лечение подходит в нашем случае?Какая схема?
Эти ананализы нужны для оценки лечебных опций, например, если есть мутации, к схеме лечения добавляют препараты платины. Если выявят MSIH, может быть назначена иммунотерапия. Пока вас врач онколог может назначит лечение и без этих данных, если долго ждать результата, потом модифицировать схему.
Гарднереллез в анализах
1 ответЗдравствуйте, мужчина 41 год, обнаружен гарднереллез. Нужна схема лечения для мужчины и женщины.
Здравствуйте, По предоставленному анализу патогенной флоры нет, обнаружена Gardnerella vaginalis (гарднереллёз), которая является условно - патогенной флорой. У мужчины такая флора жалобы редко вызывает, но мужчина является носителем данной флоры, т. е. Gardnerella vaginalis передаётся половым путём. А вот у партнёрши такая условно - патогенная флора может вызывать дисбактериоз влагалища и жалобы. Рекомендуется по стандарту лечение: орнидазол 500 мг по 1т * 2 раза в день. В среднем 5 дней Полового партнёра осмотр гинеколога Контроль лечения через 2-3 недели после завершения лечения
Тревожит схема лечения хеликобактер. Врач назначил следующие препараты Нексикм Оспамокс Фромилид Метронидазол +энтерол
Здравствуйте, Анна! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. При наличии подтвержденной хеликобактерной инфекции в случае первичного ее выявления обычно рекомендуется классическая схема лечения хеликобактера пилори первой линии, которая включает препарат группы ингибиторы протонной помпы (Рабепразол, Эзомепразол), препарат висмута (Денол), два антибактериальных препарат (Амоксициллин и Кларитромицин), пробиотик. Контроль терапии проводится не ранее, чем через 30 дней после антибиотикотерапии: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферритин и трансферрин
11 ответовПомогите расширить анализы . Какая нужна схема для поднятия показателей ферритина, трансферрина и белка ?
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, анализы (чтобы дать более точные рекомендации )и скажите свой возраст (нормы зависят от возраста) и пол. Необходимо учесть все факторы, чтобы дать качественную обратную связь.