Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня такая проблема, нужен совет профессионалов.
Примерно около 1-2 лет меня беспокоит вздутие кишечника, при пальпации кишечника всегда больно, особенно в левой нижней части живота, проводил когда начало беспокоить много исследований , но патологий так и...
Владислав , добрый вечер
Синдром избыточного бактериального роста не исключали по дыхательному тесту? Сдавали кал на клостридии? Исключали простейших и гельминтозы ?
Сдавали кровь на непереносимость лактозы ?
Сдавали кал на уровень панкреатической эластазы?
Был рентген с контрастом- барием - пищевода , желудка , ДпК?
Здравствуйте!
Малышу через 2 дня месяц, уже третью неделю не знаем, как решить вопрос с пищеварением. В роддоме был преимущественно на смеси нутрилак с рождения(не могла прикладывать правильно, грудь большая, сидеть нельзя, по итогу столкнулась с проблемой прикладывания,...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте!
1) На смеси стул может отсутствовать до 5 дней ,это норма. Для того ,чтобы стимулировать кишечник, нужно выкладывать малыша на живот перед кормлением, после держать столибков, делать упражнение велосипед, массаж животика, высаживать в позу Будды, тигр на ветке. Всё это Вы делаете, так и продолжайте. На антирефлюкс смеси мог быть запор, т.к. она "тяжелее" обычной смеси
2) Это может быть особенность малыша, привязанность к маме/папе, особенно если животик его беспокоит
3) Вы переходили постепенно?
Привыкание к смеси занимает до месяца, частая смена смеси - это большой стресс для малыша и его ЖКТ
При лактазной недостаточности стул жидкий, пенистый, кислый ,впитывается в подгузник, может выходить с пуком, в животике бурлит. Такой стул у малыша был?
Здравствуйте!
Меня зовут Мария, мне 23 года. Я уже задавала тут недавно вопрос, где очень подробно все расписала (вот ссылка на него - https://sprosivracha.com/questions/3649129-nyak-obostrenie-pozhaluysta-pomogite ), но кратко опишу ситуацию еще и тут.
Диагноз НЯК поставлен...
Здравствуйте. согласно выпискам у вас хроническое рецидивирующее течение, левостронее поражение.
я постараюст объяснить как это возможно, но и паралельно задам вопросы, плжлста ответьте на все.
Итак, да возможно это все еще обострение длится с сентября, но я предполагаю что после коррекции лечения случилась клиническая ремиссия(при взк из три различают, клиническая, эндоскопическая, гистологическая -то есть по биопсии). Возможно в поездке Вы что то съели, или вне дома, может какой то фаст фуд, что и могло дать обострение. Обычно при обострениях рекомендуются мах дозы 4 гр внутрь и 1 гр в суппозиториях.
В случаях когда при очередном обострении на фоне инициации гормонамис переходом на месалазин эффекта нет(так как может развиться гормональная зависимость или резистентность, решается вопрос о назначении иммуносупрессоров.)
Подскажите пжлста как давнео выставлен диагноз? были ли в стационаре по м/ж? в каком городе проживаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 9,5 мес, вес около 9100, рост 74.
Если коротко, то беспокоят: запоры, беспокойный сон, повышенные эозинофилы в крови, частое пыхтение с поджиманием ножек и напряжением животика по типу младенческой дисхезии.
Теперь подробнее.
Родилась в полные 41 неделю, вес...
Яна, добрый день! Достаточно много вопросов, но попытаюсь Вам ответить.
Разберем каждый вопрос по порядку:
1. Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ) или на кошку может проявляться гастроинтестинальными симптомами, включая запоры, без кожных проявлений или крови в стуле. Это называется не-IgE-опосредованной аллергией. Для АБКМ характерны запоры, особенно у младенцев. Аллергия на кошку чаще респираторная, но теоретически возможны и кишечные симптомы, хотя это редко.
2. Для определения аллергена нужен специфический IgE (к определенным аллергенам) или кожные пробы. Однако при не-IgE-опосредованной аллергии (как часто при АБКМ) IgE-тесты будут отрицательными. Золотой стандарт — элиминационная диета (исключение молока) на 2-4 недели с последующей провокацией.
3. Прививки могут вызывать временное повышение эозинофилов как часть иммунного ответа. Но повышение через 15 минут после прививки маловероятно.
4. Копрограмма (анализ кала) не всегда выявляет паразитов, особенно если их мало или цикл развития не совпадает. Отрицательный результат в сентябре не исключает заражение сейчас. Для надежности нужен анализ кала методом парасеп 3-кратно.
5.Кал на кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике).
УЗИ брюшной полости (исключить анатомические аномалии).
При подозрении на аллергию: элиминационная диета для кормящей мамы (если ГВ) или переход на гидролизат.
Консультация детского гастроэнтеролога.
Проверка воспаления в кишечнике: Кальпротектин в кале — неинвазивный метод. Если повышен, это указывает на воспаление из-за аллергии, инфекции
Ребёнок 9,5 мес, вес около 9100, рост 74.
Если коротко, то беспокоят: запоры, беспокойный сон, повышенные эозинофилы в крови, частое пыхтение с поджиманием ножек и напряжением животика по типу младенческой дисхезии.
Теперь подробнее.
Родилась в полные 41 неделю, вес...
Здравствуйте. По загруженным анализам и описанию больше всего прослеживается именно функциональная особенность кишечника без признаков воспалительного колита или выраженной пищевой аллергии.
Копрограмма у детей этого возраста почти всегда показывает непереваренную клетчатку и волокна, и по клиническим рекомендациям она не используется для диагностики заболеваний ЖКТ. Кал на углеводы и скрытую кровь в норме, что исключает лактазную недостаточность и воспаление слизистой. Узи показывает только повышенное газообразование, что характерно для реакции на прикорм. Умеренное повышение эозинофилов нередко бывает после вакцинации и легких вирусных эпизодов и само по себе не подтверждает аллергию. Изолированный запор без сыпи и крови тоже редко связан с АБКМ, а переносимость творожка косвенно говорит против нее.
Общий IgE можно сдавать, но он не указывает конкретный аллерген. Для исключения паразитов отрицательной копрограммы достаточно при отсутствии клиники. Для оценки возможного воспаления в кишечнике используют кал на кальпротектин, он дает достоверную картину. Вероятно, кишечник сейчас реагирует на объемы прикорма спазмом и газообразованием, поэтому порции лучше держать небольшими, желток давать 2–3 раза в неделю. Интервалы между кормлениями обычно 3–3.5 часа, воду можно предлагать свободно, грудь после прикорма допустима. Такое состояние часто бывает временным на фоне незрелости пищеварения и эмоциональности ребенка и постепенно проходит ближе к году.