Что вас беспокоит?

Постоянная Диарея, положительные антитела на гепатит.

Здравствуйте! Начать хочу с того, что я давно мучаюсь проблемой расстройств пищеварения и при любых стрессах у меня случалась диарея, так было с детства. Сейчас ситуация следующая Два года назад у меня обнаружили антитела на гепатит c, анализ на наличие самого вируса был отрицательным и отрицательным остается до сих пор. С окончанием школы у меня появились проблемы психологического характера, я пил антидепрессанты и сильно поправился во время приема, после окончания курса я так же резко похудел и меня мучают постоянные диареи и боли в животе, постоянным явлением является метеоризм и кашичеобразный стул. Очень редко когда стул бывает оформленным, обычно он либо как кашица, либо диарея. Оформленный он только при условии что я ем лишь рис. Стоит так же отметить что все обострилось намного сильнее когда у меня случилась побочная реакция на лекарства и мне пришлось вызывать скорую, я стал очень избирательно относиться к тому что я принимаю внутрь себя и боюсь отравиться чем либо, поэтому поесть сейчас для меня это большая проблема. Так же стоит упомянуть то, что цвет моего кала стал странным, он более светлый, кирпичный нежели темно коричневый как был ранее. Я относил на анализ крови в кале, ничего не нашли ни в верхнем ни в нижнем отделах, ходил на гастроскопию, сказали что все идеально и показаний к колоноскопии не наблюдают. Иногда так же замечаю что у меня не перевариваются фрагменты пищи. На узи брюшной полости было выявлено небольшое расширение печени. Кровь в норме. Начитался про болезнь крона, теперь думаю что похоже, но больше склоняюсь к тому что это на фоне стрессов, но почему тогда поменялся цвет и что за гепатит? У меня не было половых контактов на момент обнаружения антител, наркотиков тем более. Очень надеюсь найти ответ здесь, я обращался ко многим врачам, но никто не может собрать эти симптомы воедино, а у меня ощущение что это комплексная проблема. Возможно дело в моей тревожности? Или место имеют какие то хронические заболевания? Надеюсь на ваш опыт и знания, потому что очень устал жить подобным образом. Я чувствую себя действительно плохо, мой вес 58-60кг при росте 184 в 20 лет, уходя из школы я был меньше ростом и весил около 70+ кг, так что этот вес для меня не нормален. Я стал плохо выглядеть и у меня стали выпадать волосы. Так же возможно что то даст информация о том, что у есть кифосколиоз, достаточно сильный, от которого тоже иногда бывают проблемы. Добавлено: Так же хочу отметить что у меня плохо переваривается пища и наблюдается стул сразу после еды

Нет
20 лет
20 Октября 2023·Просмотров: 1046·Денис

Добрый вечер! Ваше описание подходит под клинику синдрома мальабсорбции, который может возникать при разных патологических состояниях. Тут требуется хотя бы минимальное дообследование (копрограмма, кал на я/гельминтов и простейших, кал на условно-патогенную флору, кал на токсины клостридий типа А и Б; биохимия крови (АЛТ,АСТ, билирубин прямой и непрямой, амилаза , щелочная фосфотаза, ГГТ, ЛДГ, сывороточное железо, ферритин и трансферин, общий белок, альбумин, мочевина , креатинин)). На фоне нарушения пищеварения и всасывания, организм недополучает необходимые витамины и микроэлементы , из которых строится весь наш организм. За счет этого идет и снижение массы тела, ухудшения состояния кожи и ее дериватов (ногти, волосы)
По поводу антител к гепатиту С, то это либо ложно-положительный результат и нужно пересдать ИФА на антитела в другой лаборатории с соблюдением всех правил подготовки перед сдачей анализа. Если антитела в крови по прежнему будут определяться , но ПЦР у вас на РНК гепатита С отрицательный , как вы пишите, то вероятнее всего вирус попадал в организм, иммунная система с ним справилась, наработала антитела, но само заболевание не развилось. Для уточнения этого момента нужно повторить ПЦР на гепатит С, если вы его больше не повторяли с прошлого раза.

Екатерина Анатольевна, спасибо за ваш ответ! Большинство из этих анализов я не стал прикреплять, т.к они в норме, могу только сказать что однажды был завышенный билирубин. По копрограмме да, я пока не сдавал её, а анализы на антитела всегда положительные, сдан не один анализ. Просто хотелось бы исключить панкреатит и болезнь крона. На данный момент какие можете посоветовать анализы сдать?

Принятый ответ

Для панкреатита характерно повышение уровня амилазы, поэтому нужно ее проверить, выше я написала.
Для исключения болезни Крона - выполнить колоноскопию, сдать кал на скрытую кровь(предварительно перед анализом за 3 дня соблюдать специальную диету, которая исключает пищу с повышенным содержанием железа, все продукты с красным пигментом и т.д, подробнее можете прочитать сами).
Псевдомембранозный колит- подтверждается если в кале обнаружат токсины клостридий типа А и В.
Для исключения самых частых гельминтозов, сначала как скрининг- кал на я/гельминтов, если ничего не найдут, то можно сдать кал на я/гельминтов методом Парасеп, или ПЦР кала на гельминтозы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.