Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушка 86 лет. Упала дома. Всю ночь пролежала на полу. Дома очень тепло. Но бабушка расшибла плечи. Гематомы на обоих руках,опухоль была,но сошла. Поднялась температура 39. На второй день. Вызвала скорую. Сотурация норм была. Ничего не сказали. Аритмия....
Здравствуйте! Если травмы (гематомы, ссадины) достаточно обильные, температура может быть из-за них. Рекомендую консультацию травматолога, если бабушка мобильная и может доехать до травмпункта. Если нет, начните приём противовоспалительных препаратов, например, аркоксиа 60 мг 1 раз в день или ксефокам рапид 8 мг по 1 таб 2 раза в день-7 дней. Синяки можно смазывать гепариновой мазью или троксевазином.
Как лечить тонзилит?
1 ответТонзилит поставили с лета 23 года пыталась вылечить полосканием шалфеем и спреем ангидак,лор сказал если не пройдет прийти еще раз на осмотр, терапевт не участковый сказал просто полоскать горло,2 дня назад обострился и левая миндалина большая а правая меньше.На миндалинах...
Здравствуйте,Прикрепите фото горла
Мр картина может соответствовать асептическому некрозу головок бедренных костей 1 степени,
13 ответовЗдравствуйте, с января месяца стал болеть левый тазобедренный сустав, отдавал в поясницу.Обратилась к терапевту в июне. По его направлению сделали МРТ тбс.15.07.24 г. Заключение:мр-признаки деформирующего остеоартроза обеих тбс 2й степени. Мр-картина может соответствовать...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. У Вас пока некроз 1 степени и остеоартроз 2 ст. Даже если ничего не делать, то лет 10 примерно у Вас до эндопротезирования есть. Остеонекроз 1 ст не плохо поддаётся лечению и я считаю, что у Вас есть все шансы обойтись без замены суставов. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это когда уйдёт синовит и если останутся боли. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отцу 54 года. С 31.07 тошнота,головные боли,температуру не мерили,давление 139/86 пульс более 100,так практически всю неделю,принимал Конкор и Ларисту 50 мгм,боль в затылке,слабость сонливость к выходным 5-6.08,температура 37.3,давление 119/87,пульс около 100,в...
Здравствуйте. Вам необходимо сдать ОАК, СРБ, ОАМ, биохимический анализ(билирубин, общий белок, креатинин, хс) Антибиотики конечно без подтверждения бактериальной инфекции не принимают, но раз вы начали, то уже допивайте курс.
Добрый день! Помогите,пожалуйста, женщина, 69 лет, гипертоник (АГ 3 ст, риск 3),хронический панкреатит,ожирение 2 степени. Примерно неделю была дома, была сильная слабость и кашель с мокротой (мокрота прозрачная, иногда желтая).Участковый терапевт сказал, что это может быть...
Здравствуйте! Не переживайте, пациент под наблюдением, с контролем анализов доктор сможет скорректировать лечение. На практике пациенты и с 95% поражением выздоравливали, сейчас главное соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Правосторонняя пневмония
4 ответаЗдравствуйте! Мучаюсь сильным кашлем, мокрота не отходит, в груди хрипы и свист в положении лежа. Участковый терапевт заподозрила пневмонию, назначила Азитромицин 500мг на 3 дня (у меня аллергическая реакция на Амоксиклав) и Коделак Нео, направила на рентген лёгких. В...
Ирина, здравствуйте! Смена азитромицина на левофлоксацин в подобных случаях является обоснованной Азитромицин относится к макролидам, которые применяются при лёгких формах внебольничной пневмонии или при подозрении на атипичных возбудителей -микоплазма или хламидия Но при подтверждённой сегментарной пневмонии - предполагают типичных бактериальных возбудителей - пневмококк или гемофильную палочку - эти микроорганизмы нередко проявляют устойчивость к макролидам, поэтому эффективность азитромицина может быть низкой Левофлоксацин относится к группе фторхинолонов, обладает более широким спектром действия и высокой активностью в отношении возбудителей внебольничной пневмонии Он считается препаратом выбора у пациентов с аллергией на пенициллины и цефалоспорины То, что приняли одну дозу азитромицина, не влияет на дальнейшее лечение Важно пропить курс левофлоксацина полностью Также обязательно рекомендуют контрольный рентген через 2 недели Понимаю тревогу, но смена вполне обоснованная 🙏🏻 Будьте здоровы🩷
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 61 год, вес 68 кг при росте 164см. ЛПНП повышен (3,6), но и ЛПВП тоже (1,71). На УЗИ в сосудах шеи справа обнаружены бляшки. Уже 10 месяцев не употребляю сахар. В том числе - добавленный. Одновременно отказалась от простых углеводов и всех промышленно обработанных...
Здравствуйте. Осложнения атеросклероза гораздо опаснее статинов. Статины крайне редко вызывают осложнения. Принимайте липримар 20 мг вечером, контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 1 мес. Цели снижения : ЛПНП менее 1.4. Здоровья вам
женщина 41 год вес рост. По анализам выявлен высокий холестерин и высокий ЛПНП. Участковый терапевт сразу назначила Роксера 10мг. Сделали УЗи сосудов шеи- врач ничего не нашла, Узи Брюшной полости- есть перегиб желчного пузыря и слабый отток после употребления сметаны....
Здравствуйте, Павел! Да, в такой ситуации, когда по узи сосудов шеи нет признаков атеросклероза (бляшек или сужений сосудов), рекомендуют в начале терапию препаратами на основе омега - 3 с целью снижения уровня холестерина. Назначают, например, Омакор в дозе 1000 мг 2 капс/сутки. В динамике оценивают показатели общего холестерина и его фракций ЛПНП и ЛПВП через 3-6 месяцев. Если не удается достигнуть целевых цифр по ЛПНП (ниже 1,7), то в таком случае может быть рассмотрен вариант с назначением статинов. Уточните, давление не повышается у вас?
Лечение пролежней
5 ответовДобрый день. У матери во время госпитализации по поводу перелома щейки бедра образовались пролежни на крестце и пятках обеих ног (фото выгрузил). Срок образования пролежней примерно 3 недели. В больнице пролежень на крестце смазывали зеленкой. На пятках вообще ничем не...
На крестце это где то между первой и второй.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительное применение Дексаметазона
25 ответовПосле приступа эпилепсии мужа по Скорой увезли в больницу, где на МРТ обнаружили образование в головном мозге. При выписке 30.11.2023г.. назначили Кармазепин 200 мг 1 таб*3 раза, Дексаметазон 8 мг внутримышечно 1 раз в сут. диакарб и аспаркам.Были на приеме у нейрохирурга, на...
Здравствуйте! Дексаметазон уменьшает отек, который возникает на фоне образования в головном мозге, отменять его нельзя, могут начаться адские головные боли и дислокация срединных структур Здесь нужно соотносить пользу-риск, польза от дексаметазона гораздо выше