Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №503704

Что вас беспокоит?

Беспокоят сильные боли в левом подреберье.

Почти 2 месяца беспокоит сильная боль в левом подреберье, отдающие в спину, слабость, повышенная утомляемость. Участковый терапевт, оценивая результаты клинических анализов (крови, кала), считает, что эти проблемы от низкого гемоглобина (99 г/л). Обращалась к врачу гастроэнтерологу. Был поставлен диагноз - хронический панкреатит, обострение? Назначено лечение: пить в течение месяца рабепразол и дюспаталин. Лечение не помогло. Сделала УЗИ и СКТ органов брюшной полости - патологии не выявлено. Боль (тупая, ноющая, мешающая нормально жить и работать) не проходит, усиливается при наклоне вперёд и незначительных физических нагрузках. Посоветуйте, пожалуйста, к какому врачу обратиться и какие обследования необходимо сделать? Заранее благодарна.

18 Мая 2021·Просмотров: 775·Елена, Петрозаводск

Доброе утро! Есть протоколы исследования????

Анастасия, здравствуйте! ДА. есть: УЗИ и СКТ брюшной полости, ФГДС. Не знаю, как загрузить.

Попробую скрины прикрепить. Просто, что у одногл норма у врача, у другого нет!

Анастасия, отппоавила.

Анастасия, протоколы исследований загрузила.

? Но это только гастро!!! Узи???? Кт????

А анализы есть?

Анастасия, отправила.

Елена? результаты анализов???))

Анастасия, отправила результаты анализов.

Здравствуйте, прикрепите результаты исследований

Хайшат, отправила.

Здравствуйте. Кровь на ферритин сдавали ?

Сергей, нет, не сдавала.

Здравствуйте, узи обп делали?

Оксана, скажите, пожалуйста, что такое узи обп?

Брюшной полости узи)

Оксана, да делала. Результаты исследования загрузила.

Здравтсвуйте! Прикрепиет результаты УЗИ и ФГДС. По поводу анемии нужно сдать крвоь на ферритин

Екатерина, хорошо. Спасибо!

Екатерина, результаты исследований отправила.

а УЗИ делали? такие боли, усиливающиеся при движжении и отдающие в спину могут быть при патологии ЖКТ, а также при невралгии. Пробовали пить противовоспалительные препараты, например нимисулид?

Екатерина, нет, не принимала. Может надо проверить кишечник, так как бывают запоры и позвоночник?

кишечник в левом подреберье не находиться, а вот позвоночник стоит проверить

Екатерина, спасибо, поняла Вас!

Добрый день! Нужно обратиться к неврологу, а гемоглобин действительно низкий, необходимо сдать кровь на железо, ферритин !!!! И при дефиците -восполнять

Анна, спасибо! Больше месяца принимаю феррум лек, гемоглобин поднялся с 99 до 101.

В Вашем случае лучше проколоть, 5 капельниц с железом, паралельно с этим уколы-витамины группы В, например мильгамма и уже потом обратно переходить на таблетки, но лучше фенюльс

Анна, спасибо за рекомендации! И к неврологу обязательно схожу.

На Здоровье!

Искать надо дефициты... Сдать ферритин сыв железо и вит д

Анастасия, спасибо! Воспользуюсь Вашей рекомендацией. А еще подскажите, пожалуйста, может быть надо проверить кишечник, так как бывают запоры?

Елена,сколько Вам лет??? точно надо сдать кал на скрытую кровь...если бы Вы сделали колоноскопию, то было бы отлично, кальпротектин можно сдать кала...но это дорого

Анастасия, мне 49 лет. Я делала копрологическое исследование 14.04.21. Результаты анализов загрузила. Участковый терапевт сказала, что все хорошо. Можно сделать повторно. На кальпротектин не делала. Колоноскопия для меня очень дорого.

Принятый ответ

Копрологию видела...да, на самом деле , не вижу особых проблем в копрологии, что для Вас входит в понятие запоры? я Вас понимаю, что дорого и согласна с этим полностью...тогда точно восполнять железо!!!! менять препарат надо тогда, так как объективных причин нарушения всасывания нет! кал на скрытую кровь! гинеколог и невролог! возможно, симптоматика неврологическая, вит д пить 2000 ме как минимум

Стул почти всегда был нерегулярный 1 раз в 2 дня, плотный, а после начала приёма препарата железа бывает и реже, поэтому начала пить дюфалак. Завтра пойду на приём к гинекологу. Повторно сдам кровь на гемоглобин и на крытую кровь в кале. Запишусь к неврологу. Большое Вам спасибо за рекомендации!!!

ЗДравствуйте. Для поиска причины анемии (возможно и причины болей) нужно еще сделать колоноскопию и посетить гинеколога. Сдайте кровь на ферритин, витамин В12 и В9. Вам препараты железа назначили?

Анна, здравствуйте! Завтра иду на приём к гинекологу, чуть больше месяца принилала феррум лек, гемоглобин поднялся с 99 до 101.

Продолжайте принимать феррум лек дальше. Динамика к вам положительная есть. Лечение анемии это очень длительный процесс

Анна, спасибо за рекомендации!

Принятый ответ

Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудного/поясничного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.

Ольга, большое спасибо за рекомендации!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.