Консультация онколога /

Повышение температуры на фоне химиотерапии — вопрос №2555911

174 просмотра

Здравствуйте. Моя мама проходит лечение по поводу трижды негативного рака молочной железы. 14.10 была 4 химия, 18.10 поставили граноген в этот же день было повышение температуры до 38, 19.10 и 20.10 так же повышение температуры под вечер до 38. Последующие дни повышалась до 37.8, так же присутствует кашель, ломота в теле. Химиотерапевт сказала исключить орви, терапевт по месту жительства поставила диагноз орви, красное горло. Сегодня 23.10 температура поднялась до 38.5, болит горло. Подскажите что делать при такой картине? Это фебрильная нейтропения? Может уже нужно начинать антибиотики? Химиотерапевт отправляет к участковому, участковый в химиотерапевту, ничего от них не добиться.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.

Граноген вызывает гриппоподобный синдром: ломота в теле, повышение температуры. Он стимулирует нейтрофилы.

Вам нужно сдать анализ крови на 5-7 дней после введения препарата.
Так же начать симптоматическую терапию ОРВИ. Обильное теплое питье, ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки, полоскание горла и тд
Онколог
Здравствуйте

Необходимо сдать общий анализ крови с формулой и СРБ, пройти осмотр ЛОРА или участкового терапевта, по результату решать вопрос антибиотикотерапии.
Онколог
Граноген в какой дозе вводили???
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Граноген может вызвать повышение температуры. Сейчас необходимо исключать ОРВИ, сдайте общий анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой + срб. Пройти очную консультацию лор врача. Далее по результатам анализа определяется дальнейшая тактика.
Онколог
Здравствуйте
Это может быть и воспалительный процесс и ОРВИ. Нужно сдать общий анализ крови и СРБ, после уже смотреть требуется ли проведение антибиотикотерапии или еще одно введение ГКСФ.
Клиент
Юлия Бабековна, если срб повышен, то антибиотики, если нет, то г-ксф?
Онколог
Если кровь вирусная и нейтропения 1-2 ст, антибиотикотерапия не нужна как и ГКСФ, если кровь бактериальная или нейтропения 3-4 ст требуется антибиотикотерапия и ГКСФ.
Клиент
Юлия Бабековна, загрузила результаты анализов, посмотрите пожалуйста
Онколог
По результатам анализов нейтропения 4 степени тяжести, нужно вводить филграстим , если лейкостим 600 сразу. Начать антибиотикотерапию-амоксициллин 500 3 раза в день 5 дней
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо!
Онколог
Пожалуйста! Здоровья Вашей маме!
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Это может быть с равной долей вероятности как ОРВИ, так и фебриальная нейтропения
Метод диагностики един - это только общий анализ крови с лейкоцитарный формулой
Рекомендуется выполнить его как можно скорее!
До его результатов применять антибиотики нецелесообразно
Клиент
Владислав, при каких результатах нужны будут антибиотики?
Онколог, Маммолог
Если есть нейтропения 3-4 степени, или, наоборот, высокий нейтрофильный лейкоцитоз ( что будет говорить в пользу инфекции)
Клиент
Владислав, загрузила результаты анализов, посмотрите пожалуйста
Онколог, Маммолог
Данные указывают на фебрильную нейтропению
Рекомендуется:
1. Инициация антибиотика - Панцеф 400 мг 7 дней
2. Выписка у химиотерапетва препаратов Г-КСФ
Клиент
Владислав, спасибо!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!

Возможно это проявление орви.
Обязательно нужно сдать общий анализ крови и срб. Чтобы понять, есть ли воспаление. Только потом решается вопрос об антибиотикотерапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначить лечение
23 ноября 2021
Алёна
Вопрос закрыт
Анализ мочи ребенку1 месяц. Болеем ОРВИ
10 декабря 2022
Евгения, Балашиха
Вопрос закрыт
Анализ крови
16 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Температура держится 7 дней
17 мая 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
459 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
26 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Марина Борисовна Степанова
8 отзывов
Онколог, Пластический
2010-2016 НИЯУ МИФИ медиц
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса