Консультация лора /

Антибиотики при ангине — вопрос №2402225

119 просмотров

Беременность 19 недель. 2 недели назад делали процедуру амнеоцентез. Четыре дня назад началось заболевание, остро, повышение температуры до 39, сбивалась на час- 2, потом возвращалась. Ломота в теле, суставах, общее состояние слабости. Боль в горле сильная, при глотании, сглатывании слюны. Участковый терапевт поставила диагноз ангина, ввиду беременности назначила лечение в виде полосканий, гриппферона, мирамистина. Антибиотик предложила подключить через 3 дня, если не уйдет температура. Температура ушла на 3 день, но горло болит так же остро. Плюс общее состояние слабости сохраняется. Нужно ли начинать антибиотик? Что будет вреднее для ребенка- длительное болезненное состояние в горле или прием антибиотиков?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет хронических болезней
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Есть ли насморк?

Определиться каким возбудителем вызван воспалительный процесс (вирусом или бактерией)- поможет развернутый анализ крови или стрептатест, который продается в любой аптеке- это экспресс диагностика стрептококкового (бактериального) тонзиллита.

Поэтому в этой ситуации я бы рекомендовала сдать анализ крови или провести самостоятельно стрептатест и пока начать местное противовоспалительное лечение:

Полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР или раствор ОКИ, развести 10 мл на 100 мл воды , полоскать 3 раза в день, раствор подольше держать в полости рта, 5-7 минут
Пастилки для смягчения и обезболивания горла -Стрепсилс экспресс по 1 паст 4-5 раз в день либо спрей на заднюю стенку глотки Ангидак 3-4 раза в день

Если выраженный болевой синдром- системное обезболивание по необходимости 1 таб. Нурофен 1-2 раза в день

Обильное теплое питье, щадящее питание
Если стрептатест будет положительный-2 полоски- обязательно добавить антибактериальную терапию
Клиент
Насморка нет. Это лечение разрешено для беременных? Спасибо за помощь

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
Да, это препараты для местного применения, они не всасываются в системный кровоток

В горле действительно признаки воспаления по фото, поэтому рекомендую всё же провести самостоятельно стрептатест. Вы легко его сможете сделать по инструкции

Если он отрицательный- значит процесс вирусный и достаточно будет симптоматического местного лечения- полоскания и спреи

Если положительный, то антибактериальная терапия обязательна
Антибиотик выбора: таб. Аугментин (Амоксиклав) 875+125 мг по 1 таб * 2 раза в день 10 дней

Он тоже официально разрешен при беременности, если будете его применять- вреда для малыша не будет
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Хуже когда инфекция в организме беременной циркулирует.
В горле признаки острого тонзиллита
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Для начала начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день 5-7 днец
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По фото признаки острого тонзиллофарингита
Вам нужно чётко понимать в вашем положении нужен ли антибиотик

Вам нужно выполнить стрептотест для исключения наличия пиогенного стрептококка. Если тест положительный, то курс антибиотика обязателен и составляет строго 10 дней
Если тест отрицательный, процесс вирусный и лечение местное

Полощите горло раствором Кетопрофен лор 3 раза в день,5 дней
Используйте спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат Септолетте Тотал или Стрепсилс Интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней препараты все местного действия,в кровь не всасываются

При выраженном болевой синдроме можно Парацетамол

При положительном стрептотесте Антибиотик выбора пенициллины,Амоксиклав по 825мг+125 мг(1000мг) по 1т каждые 12ч, во время еды,10 дней
При условии,если вы не принимали этот Антибиотик в ближайшие три месяца и у вас нет аллергии на пенициллины.
Если тест положительный, то есть стрептококк,который вызывает данные симптомы и пренебрегать антибиотиком нельзя так как стрептококк может вызывать осложнения и конечно лучше пропить,пенициллины можно при беременности и срок хороший,ребёнка защищает плацента с 18 нед.
Если есть вопросы- отвечу)
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В вашем случае лучше всего сдать общий анализ крови с СРБ, для исключения бактериальной инфекции, или можно выполнить стрептотест, при положительном результате, или при бактериальной крови, можно начать принимать Амоксициллин, он разрешен беременным.

Местно для снятия боли лучше всего полоскать саше ОКИ 80 мг, но не глотать.
Рассасывать леденцы, орошать МИрамистином.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте с правой стороны более гиперемирована дужка и похоже на инфильтрацию. В таком случае важно показаться лор врачу очно для исключения или подтверждения формирования паратонзиллита,который может перейти в абсцесс. Не больно рот открывать ? Обычно болезненное открывание рта по нарастающей является его частым симптом
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте,

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно противовоспалительным отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте парацетамол по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Все препараты допустимо использовать беременным
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Все эти препараты разрешены при беременности

Подчелюстные лимфоузлы увеличены?
Нет ли боли при открывании рта?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит суставы
17 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Болит палец на ноге при ходьбе около месяца
24 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ломает суставы
5 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти