Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мизинца на ноге
7 ответовЗдравствуйте. 2,5 месяца назад сломала и вывихнула мизинец на ноге. До 1 августа фиксировала палец. Врач травматолог сказал, что не надо делать повторный снимок. Так как палец припухший и красноватого цвета, я сама сходила сделала снимок. И в результате перелом не сросся....
Здравствуйте. На фото рентгенограмм срастающийся перелом основной фаланги 5 пальца с минимальным смещением отломков. Не могу сказать, что перелом не срастается. Для отслеживания динамики нужно видеть прошлые снимки. Если беспокоят видимые "трещины" на снимках, то они уйдут примерно за полгода или год в процессе костной перестройки. На степень сращения они влияния не оказывают. Так же прикрепите к вопросу фото стопы. Скорее всего, отёк боли и покраснение связаны с повреждением капсулы сустава и сухожилий. Наверное, не была пройдена реабилитация. Обычно назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом. Рекомендуют индивидуальные ортопедические стельки. Если сомневаетесь в сращении, сделайте КТ. КТ не ошибается насчёт степени сращения перелома. Обратитесь к своему доктору очно, покажите свежий снимок. Ничего критичного на приложенных снимках не увидел. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Травма колена
2 ответаНеобходима расшифровка мрт. Женщина, 35 лет, падение всем весом на левое колено 29 сентября. На сегодняшний день сохраняется дискомфорт в колене, иногда щелкает. Сегодня на очной консультации травматолог предположил травму мениска и посоветовал сделать мрт. Следующий очный...
Здравствуйте. На МРТ пока ничего страшного нет, оперировать не нужно. Но должна быть настороженность в отношении мениска. Следующая степень его повреждения потребует артроскопии. Так же с возрастом может развиться синдром медиапателлярной складки, что то же потребует операции. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Ж6лательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Разрыв коленного сустава
26 ответовЗдравствуйте,получил травму колена 4 июня 2023 года ,сейчас пропил препараты и 10 сеансов УВЧ ,сделал МРТ ,скажите какие прогнозы ?это только операция и можно ли это вылечить ,травматолог удалил 20мл жидкости ,хожу хорошо,болит только с утра немного,уже бегаю даже ,не хочу...
Добрый день, Андрей! По результату обследования , МРТ сустава имеется сложный , фрагментированный разрыв медиального мениска. Т. е по простому , оторвался фрагмент мениска, который сместился от изначального своего местоположения в центральные отделы сустава и сейчас мешает , может блокировать сустав , вызывая боли , воспаление. Клинический это может проявляться теперь болями при ходьбе, особенно при сгибании колена , ходьбе по лестнице, также дополнительно этот оторванный фрагмент может провоцировать и поддерживать воспаление в суставе, со временем повреждая и хрящ сустава. Консервативная терапия , которая Вам прописана , её можно сейчас применять и нужно применять для снятия воспаления ,но она будет скорее приносить временный эффект. Любая физ нагрузка всеравно может приводить к болям.Вам правильнее обращаться в учреждение, где выполняются оперативные лечения суставов. Показана артроскопия коленного сустава с удалением оторванного фрагмента мениска. Это малоинвазивное вмешательство, выполняется через небольшие доступы(разрезы ). В стационаре обычно пациенты находятся в среднем около 5 дней.После операции ходить разрешают, только сначала с дополнительными средствами опоры , а через месяц обычно уже ходят без них. Реабилитация в основном занимает около 4-6 недель. Сейчас до операции показано ограничение любых нагрузок, ношение бандажа и нпвс терапия местно. Рs. Вопрос кстати в разделе детской хирургии, правильнее его перенаправить в травматологию Поправляйтесь и будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ключице и плече
14 ответовЗдравствуйте Беспокоит боль в ключице и плече, боль чаще фоновая, но иногда становится очень сильной как будто нерв где то защемляет в тот момент руку не поднять и не отвести .Беспокоит достаточно давно, последннн время приступы участились Сейчас сделала рентген...
Здравствуйте. На снимках ничего существенного, кроме небольших возрастных изменений не выявлено. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях до получения результатов обследования обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
После снятия гипса при переломе руки травматолог назначил на руку электрофорез с кальцием. При этом у меня узловые образования в обеих молочных железах с ограниченным типом роста( эхографическая картина может соответствовать фиброаденоме) простые кисты и атипичная киста....
Здравствуйте Да, конечно можно Без всяких опасений Лечитесь на здоровье
Добрый вечер. Мне 31 год, вес 110 кг, рост 164 см. 26.01.2024 неудачно оступилась, подпрыгнула, раздался хруст, левое колено словно ушло вправо, острая боль. Боль прошла через пару минут, нога поднывала и отекла к ночи. Ещё один день понаблюдала и поехала на МРТ (живу в...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Если боли пройдут, можно на работу, но артроскопию делать всё равно. Без неё будет беда. Никакая гиалуроновая кислота и PRP здесь ничего не решают. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастаются кости!!!
2 ответаЗдравствуйте! Меня интересует такой момент. У мужа перелом обеих костей (малой и большой берцовой), большая со смещением косым. Пролежал на вытяжке примерно 1,5 недели с грузом 8 кг, далее операция, установили на большую берцовую кость пластину и закрепили 9-ю шурупами. Малую...
Здравствуйте! Чтобы квалифицированно ответить на Ваш вопрос необходимо видеть снимки после травмы, после операции и на сегодняшний день. Для этого их фоткают, загружают на фотохостинг, а сюда кидают ссылки. По Вашему "моменту" могу сказать, что м\б кость фиксируют не всегда. Все таблетки бесполезны, если б\б кость зафиксирована не стабильно. А если хорошо зафиксирована, то срастется и без таблеток. Вам все равно продлят б\л до 4 мес и затем отправят на МСЭК. Там разберутся, как идет сращение. Для перелома обеих костей голени средний срок полного сращения 6мес.
Прививка от столбняка при ожоге
5 ответовПолучил ожог на природе (1-2 степень, много волдырей), был контакт с почвой часов 5-6, почитал, что пишут, и пришел в травмпункт, главным образом, чтобы поставили прививку от столбняка. Последняя прививка была 12 лет назад. Мне все обработали, но прививку не сделали. Я...
Здравствуйте! Ожоги 2 степени являются показанием для экстренной профилактики столбняка. Это прописано в СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", на который Вы можете сослаться. Учитывая, что с последней вакцинации прошло 12 лет, вам показана активно-пассивная иммунизация (введение столбнячного анатоксина + противостолбнячная сыворотка или иммуноглобулин). Крайний срок - до 20 дня с момента получения ожога
Ноет колено.
7 ответовДобрый день! Колени издают хруст при поднятии по лестнице или когда приседаю. Звук похожий на электрический треск, боли не было никогда, но звук я думаю это стирается хрящ. В 2023 году левое колено начало побаливать, когда долго находился в сидячем положении, сходил к...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Да, Иван, в 38 лет гонартроз 1 ст . может быть практически у любого ходячего человека, это больше возростная норма, чем повод для беспокойства. Другое дело мягкотканные структуры сустава ( связки ,мениски) Для более детального анализа необходимо загрузить Мрт заключение или диск с ссылкой. На основании данных которого будет ясна дальнейшая тактика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 октября из-за неловкого падения ребенок 5ти лет получил компрессионный перелом 5ого грудного позвонка неосложненный клиновидный. Рентген перелом не показал, выявили только на КТ. К сожалению снимка не имею. 4го числа легли в стационар. Из лечения получали только...
Здравствуйте. Врядли температура связана с переломом, тем более перелом без смещения и времени прошло прилично . Если нет болей в области перелома значит он уже схватился . Температура субфебрильная ( не опасная). Дождитесь педиатра, пусть он обследует и назначит лечение.