Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 4 года, переболели ОРВИ, через 2 дня после ОРВИ сделали Манту ( 15 мм),через три дня диаскин ( была гиперемия, но врач увидел папулу 5мм, я что-то сомневаюсь). Дочь аллергик, стоит диагноз Рас - манту чесала и кусала... Сделали кт лёгких - чисто, оак, биохимия, оам -...
Здравствуйте, Яна. Если на КТ все хорошо, то туберкулёза у ребенка нет. Положительный Диаскинтест говорит о реакции иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза, диким штаммом. Палочка Коха попала в организм, но заболевание не вызвала. Тспот тоже, как Диаскинтест показывает реакцию иммунитета на контакт с диким штаммом микобактерии туберкулеза. Этот контакт называют тубинфицирование или Латентная туб.инфекция. В таких случаях врач может назначить курс профилактики при положительном Тспота, 2мя препаратами на 3 месяца, его можно получать амбулаторно. С уважением!
Здравствуйте! Ребенок 9 лет. Рост 130 см, вес 31 кг. Сентябрь 22 года диаскин отрицательный в виде точки. Январь 23 года контакт с больной бабушкой (узнали в феврале о болезни). Март 23 года диаскин 20 мм. Лечение изониазид и пиразинамид 3 месяца. Вчера сделали диаскин тест...
Добрый день. Скажите пожалуйста делали ребёнку КТ ?
Манту в 7 лет
30 ответовСыну 7 лет. Вчера в школе поставили Манту, сегодня чуть меньше 24 часов прошло. Манту большая, покраснение. Каждый год у нас это испытание для нервной системы. Каждый год у нас большая манту. Но примерно в 2 года около 8мм,3 года - 9мм, 4 года-17мм поездка в тубдиспансер все...
Здравствуйте. Проба Манту реагирует не только на возможный контакт с туберкулёзной палочкой, у многих детей ещё сохраняется поствакцинальный иммунитет после прививки БЦЖ, который может показывать проба Манту,и папула может быть это просто отражение того, что защита от вакцины ещё работает, также может быть аллергическая реакция . Кроме того, на результат иногда влияют другие факторы: недавно перенесённая ОРВИ, простуда. Как правило пробу Манту сравнивают с прошлым годом. Показание к консультации фтизиатра является нарастание пробы Манту на 6мм и более по сравнению с прошлым годом, или если была отрицательная проба, а стала положительная. Судя по фото на 6мм нет прироста, если в прошлом году была 10мм, сейчас где-то так же папула, вряд-ли направят к фтизиатру в этом году, а после 7ми лет уже каждый год делают не Манту, а Диаскинтест. При наличии показаний в консультации фтизиатра,направление даёт педиатр Скорее всего, для уточнения фтизиатр назначит Диаскинтест. Это более специфичный тест, он реагирует в основном на активные туберкулёзные бактерии, а не на поствакцинальный иммунитет. Если тест будет отрицаетелтный, то все хорошо, так себя проявляет индивидуальная чувствительность к Манту. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививки при аллергии
10 ответовДобрый день. У моего ребенка, возраст 1,4 года, нет прививок. Единственная - гепатит, сделанная в роддоме. Сейчас планируем идти в сад на пол дня. Но там все сейчас делают полиомиелит. Конечно же, в разное время. Соответственно выводить будут на 2 месяца, потом снова на 2. Ну...
Понимаю вашу тревогу, но нужно спокойно отнестись к вакцинации, прививка инактивированная, заболевания вызвать никак не сможет, направлена на выработку антител , которые будут защищать ребенка от вируса полиомиелита при встрече с ним в жизни
Месяц назад после переохлаждения было орви с кашлем и одышкой. Пропила амоксициллин. Направили на кт. По результатам кт выявили группу полиморфных очагов солидные и по типу матового стекла в s2 сегменте правого легкого. Лимфоузлы не увеличены. Корни легких структурны. Пцр...
Здравствуйте. Участки матового стекла могут быть следствием вирусного поражения. Но солидные очаги маловероятно и характерно для туберкулезного процесса - малые воспалительные очаги, часто без распада ткани, протекающих малосимптомно/ бессимптомно. ПЦР мокроты и микроскопия могут быть отрицательными, ещё важно дождаться результатов посева, мочи. Отрицательная мокрота лишь будет говорить о закрытой форме процесса. Диаскин тест - специфический вид иммунодиагностики, который показывает наличие инфицирования ( палочки в организме). Отрицательный результат вызывает сомнение, но не отрицает полностью. Также обычно дополнительно рекомедуют проведение фибробронхоскопии с забором лаважа ( жидкость из бронхов ) на анализы палочки , что является более точным и информативным, так как часто даже нет мокроты , чтобы ее хорошо собрать. По большей части диагноз туберкулез устанавливается по кт огк- определённая картина, которая не характерна для иных причин либо должно сопровождаться дополнительными симптомами ( пневмония). Т- спот - это альтернативный вариант Диаскин теста. С большей вероятностью он тоже будет отрицательным. Это обычно назначает , когда Диаскин тест положительный и имеются сомнения в его результате. Его проводят через не менее 2х месяцев от Диаскин теста. Оценку КТ огк целесообразно проводить не через 1 месяц, а через 2. Так как очаги, поствоспалительные изменения должно уходят , лёгочная ткань долго восстанавливается. Также в целях дифференциальной диагностики пневмонии и туберкулеза часть назначают курс терапии прежде ,чем повторно оценить КТ огк. Если был курс Амоксициллина, то ,при отсутствии аллергии и противопоказаний, группа макролидов- кларитромицин, например, на 7-10 дней.
Лактозная недостаточность с/т
11 ответовЗдравствуйте, где-то с осени прошлого года начал беспокоить желудок и кишечник. Заметила, что после употребления молочных, кисломолочных продуктов выраженный дискомфорт в жкт, вздутие, метеоризм. На очном приеме врач гастроэнтерлог предположил лактозную недостаточность, но я...
Здравствуйте , да лактазная недостаточность так и появляется . Часто может быть не наследуемая, к сожалению единственное лечение это отказ от продуктов содержащих лактозу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматит у собаки
6 ответовЗдравствуйте! У щенка на лапе небольшой участок кожи сухой. Сказали, что это дерматит. Назначили хлорэксидерм спот гель, но его нигде нет в наличии. Есть ли какие-то аналоги этому гелю? Щенку 3 месяца
Рекомендую обратиться к другому врачу, чтобы в первую очередь исключить лишай, тк он может быть заразен. Сделать это можно с помощью лампы Вуда , а ещё лучше сделать соскоб. За 2 дня до этих анализов лучше ничем не обрабатывать. Если такой возможности сейчас нет, то можете обрабатывать хлоргексидином 2 раза в день Далее Акридерм ГК тонким слоем 2 раза в день 5 дней, затем 5 дня 1 раз в день . Динамику оцениваете через 4-7 дней, не ранее. Если динамики положительной не будет или станет хуже, то очный осмотр врача , желательно дерматологу, обязательно.
Доброго времени суток уважаемы врачи. Подскажите пожалуйста. При рождении у ребенка был поставлен диагноз Рациональный дефицит Т-клеточного звена иммунитета? ( Под вопросом) Ребенок родился на 41 неделе. Диагнозы при рождении: внутриутробная пневмония, аспирация миконием,...
Александра, здравствуйте. Посмотрела приложенные анализы. По ним, действительно, нет данных за первичный иммунодефицит. Скорее всего, вы правы, дефицит Т-клеточного звена был временным, связанным с врождённой аспирационной пневмонией. Сейчас имунная система работает хорошо. Проверяться на иммунодефицит нет необходимости. Кроме того, там есть одни файл, где описан возможный показатель первичного иммунодефицита - TREC. Норма от 100 копий, а у малыша более 400. Так что всё хорошо, критерией иммунодефицита нет))
Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ. Ранее говорили, что высокий зубец Т, есть ли синусовая аритмия (на днях ее показал аппарат измерения давления и я лёжа, рукой в груди ее чувствовал, особенно на выдохе). Имеется кардиофобия, по той же причине высокая чсс на экг, в...
Дмитрий, здравствуйте По свежему ЭКГ: -Артефакты записи-помехи на ЭКГ, которые могут быть вызваны движением, неплотным прилеганием электродов -Синусовая аритмия-нормальное явление, особенно у молодых людей, стрессе , тревожности -Нормальное положение ЭОС, то есть нет признаков гипертрофии желудочков или блокад -Особенности проведения по правой ножки пучка Гиса описание, что волна возбуждения проходит по правой ножке с некоторыми особенностями, например, умеренная задержка и не является патологией - Диагностически значимой депрессии/элевации сегмента ST не выявлено. Это важный момент означает, что нет признаков ишемии миокарда (недостатка кровоснабжения) Учитывая + предыдущие обследования ,то можно отпустить данную ситуацию и в таких случаях рекомендуется получить консультацию психотерапевта при сохранении тревожности и стресса, фобий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какое лечение мне нужно? 6 мес. закончила лечение по поводу розацеа. Все было хорошо, кожа чистая, без воспалений и шелушений. Две недели назад стали появляться в Т-зоне шелушения и сухость, на крыльях носа как чешуйки, между бровей тоже....
здравствуйте, похоже на проявления себорейного дерматита. наружно можете сейчас использовать крем Скинкап