Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить кашель
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Такой вопрос. Заболела бабушка-темп 37,2, насморка нет, горло не болит, но беспокоит кашель. Он сухой, она начала лечить, прошел на неделю, а потом снова начался. Видимо не долечила. Чем лечить? Дома есть либексин, можно ли его? Пьет горячее...
Почему спросил , часто Ингибиторы АПФ вызывают сухой кашель , как раз Энам относится к этой группе препаратов. От кашля можно принимать Ренгалин по 1 таблетки 3 раза в сутки 10 дней. Если есть небулайзер можно дышать с физраствором или минеральной водой. Если кашель не пройдет , сдать общий анализ крови + биохимический , выполнить рентгенографию.
Ревматоидный артрит
3 ответаЗдравствуйте доктор! Ревмофактор 208, АЦЦП 41, СОЭ 13, С-реактивный белок 6,58. Сильные боли в поясничных суставах, шишки на пальцах рук. Ставят РА , назначение метотрексат 15мл еженедельно. Точно РА? Может еще нужны анализы? Буду очень благодарна за ответ!!!! Возможно...
Здравствуйте, по лаборатнорым данным диагноз РА не вызывает сомнений (с учетом +АЦЦП ,высокого титра РФ). Наверняка Вам делали рентген кистей рук. Метотрексат - ваш базисный препарат.
Ревматоидный артрит
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста. Моему отцу назначили метотрексат, укололись только 3 раза в дозировке 15мг, Раньше он принимал преднизолон 3 таб, сейчас лечащий врач отменил 2 таб оставил одну, начались сильные боли, но врач говорит не принимать преднизолон так как он...
Здравствуйте. 1. Преднизолон не блокирует действие метотрексата. 2. Эти два препарата наоборот могут назначаться совместно. Так как метотрексат действует не сразу, его эффект развивается через 3 месяца, на это время нужно что-что, что поддержит состояние пациента - и это как раз и есть метотрексат. 3. С учетом того, что раньше было три таблетки преднизолона и его резко снизили до 1, вполне возможно, что случилось обострение. Преднизолон уменьшили, а метотрексат еще не начал работать. И плюс резко снижать преднизолон нельзя. 4. Я бы рекомендовала сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, оценит количество болезненных и припухших суставов и если активность заболевания повысилась, то вернуть вторую таблетку, и через 2 недели начать снижать медленно, по 1/4 таблетки один раз в 7-10 дней. Стараться снижать до полной отмены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
10 ответовДобрый день! Мне поставили диагноз РА, назначили метотрексат 10мг. Этот препарат нужно будет применять пожизненно? И еще вопрос: правда ли, то что в любом случае инвалидизации не избежать, дело времени?
Здравствуйте. При ревматоидном артрите метотрексат является препаратом первой линии - золотым стандартом. Принимать его нужно неопределенно долго, до тех пор пока он оказывает положительный эффект. Даже при достижении ремиссии рекомендуется оставлять минимальную дозу препарата. Но вот доза 10мг/Нед маленькая для достижения ремиссии. Обсудите этот вопрос с лечащим доктором. Нет, ревматоидный артрит не всегда приводит к инвалидизации. При своевременно начатом правильном лечении возможно достижение ремиссии и предупреждение прогрессии заболевания.
Ревматоидный артрит
18 ответовЕсть подозрение на РА. Ревмо пробы в норме. АЦЦП не сдала еще. Появилось пятно на животе.Не болит, не чешется, красное, чуть припухшее вроде. Это проявление РА может быть?
1. По фото кисти кажутся немного припухшими. 2. По рентгену есть сужение суставной щели и проявления остеоартроза в дистальных межфаланговых суставах. Но это не исключает еще наличие другой патологии. 3. Нужно выполнить УЗИ мелких суставов кистей и лучезапястных суставов для исключения воспаления в полости суставов. 4. Скажите, как сейчас высыпания?
Ревматоидный артрит
2 ответаДобрый день. Подскажите, какие противовоспалительные препараты разрешены в период грудного вскармливания? Базис с момента планирования - гидроксихлорохин. Гормоны принимать не хочу, болезненность в кистях спустя 3 месяца после родов
Добрый день! При лактации разрешен прием парацетамола и ибупрофена. Вам необходимо сделать узи кисти и сдать общий анализ крови и СРБ для оценки активности РА в текущий момент. Особенность РА в том, что при беременности - активность снижается самостоятельно за счет перестройки иммунных механизмов, но после родоразрешения возможно резкое нарастание клинической картины. Однако, тут может быть вариант и с банальным перенапряжением связочного аппарата сустава от возросших нагрузок (вес ребёнка). Очень важно сейчас это отдифференцировать и скорректировать терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
3 ответаЗдравствуйте! Сделал раз в неделю метотрексат уколы 20 мг 4 раза с фолиевой кислотой. Прошла скованность кистей и ног. Есть результаты анализов.
Здравствуйте, Игорь. 1. Повышенный уровень СОЭ, СРБ, тромбоцитов говорит о наличии воспалительной активности в организме. Вероятнее, за счет ревматоидного артрита. 2. Повышенный уровень ревматоидного фактора, АССР - это маркеры ревматоидного артрита. Данные анализы сдаются однократно при постановке диагноза. Они не отражают активность заболевания. В динамике данные показатели не оцениваются. 3. Наличие лейкоцитов в моче - рекомендую пересдать общий анализ мочи. 4. Повышенный уровень нейтрофилов. Скажите пожалуйста, Вы глюкокортикостероиды не принимаете?
Ревматоидный артрит
7 ответовУ моей супруги РА, делает 11 месяцев еженедельно уколы метотрексада вначале 15мг. в последнее время 10мг.+ фолиевая кислота 1мг. 2 раза в день. в связи с пандемией ковида хотим сделать прививку СПУТНИКОМ -V, крайний укол сделала в прошедший четверг. Кроме РА проблема со...
Здравствуйте.Ничего не отменять, прививку делать на фоне лечения.
Ревматоидный артрит
6 ответовДобрый день. Женщина, 61 год, жалобы на боли и воспаления в коленях. Сдали анализы, результаты креплю. Нужна консультация и назначения от ревматолога, в городе, где проживает, нет возможности проконсультироваться со специалистом очно.
Добрый день. Скажите, колени отëкшие? Как давно появилась боль ? Есть ли скованность в суставах? Сдавали кровь на аццп, анф? Делали узи коленных суставов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте! Мне 34. Больше года, как поставили диагноз РА, подтверждено анализами. Ревматолог назначил иммард, +курс обезболивающих, для снятия восполнения: болел только указательный палец правой руки. Прошел год, правая рука стала получше, Но очень сильно начала постоянно...
Здравствуйте, Наталья! При сохранении суставного синдрома рек-но увеличение дозы Метотрексата, максимальная доза 25 мг в неделю, самостоятельно это делать нельзя, только с ревматологом, чтобы избежать побочных явлений. Необх-мо оценить активность заб-ия-сдать СРБ, СОЭ и при высокой активности можно доб-ть ГКС коротким курсом Будьте здоровы и берегите себя!