Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоциты в моче у ребенка
2 ответаВчера дочь 7 лет пожаловалась на боли при мочеиспускании. Педиатр (без анализов) назначил Флемаксин салютаб 250, канефрон,бускопан. Сегодня сдали оам,оак,Нечипоренко, педиатр лечение не поменял (сдавала все в одной клинике). Сказал лишь пересдать Нечипоренко,тк возможна...
Здравствуйте! На анализ по Нечипоренко не стоит ориентироваться. Он часто бывает с погрешностью. Если сейчас жалоб нет, то рекомендуется пересдать ОАМ и по правилам. Собирать утреннюю мочу, среднюю порцию в стерильный контейнер, предварительно хорошо подмыться. Пока можно порекомендовать канефрон по 1 драже * 3 раза в день или по 25 капель * 3 раза в день в течение 14 дней.
Тугая подвижность. Вопросы после снятия аппарата Илизарова после перелома б/берцовой и м/берцовой.
9 ответовДобрый день! 03.04.2025 – был установлен аппарат Илизарова по причине перелома б/берцовой и м/берцовой костей. Оскольчатый перелом со смещением. 13.10.2025 – аппарат сняли. Но врач, который снимал аппарат, сказал – сохраняется “тугая подвижность”, ходить, приступая 1...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. 1. Не могу понять что такое “тугая подвижность” и что с этим делать? - это контрактура суставов вследствие ношение аппарата. Насколько это опасно и критично? - не опасно и не критично. Без этого никогда не обходится. 2. Оценить по снимкам качество срастания б/берцовой кости? Б\б кость полностью срослась. 3. Такое ощущение, что чувствую, что м/берцовая как болтается в ноге? Нормально ли это или в большей степени все-таки мне это кажется? Область перелома м\б кости перекрыта кольцом аппарата. Желательно сделать снимки без аппарата. Нет возможности оценить сращение м\б кости. 4. Что с этим делать? Похоже, что Вы на радостях перегрузили ногу. Этого делать не рекомендуется. Делать перевязки с антисептиками и не перегружать - см. ниже. 5. Как правильно ходить? Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 6. Как быстро должна пройти отечность? - может сохраняться ещё 3-4 мес. 7. На реабилитацию надо ложиться в какое-то медицинское учреждение? - да, первичную реабилитацию лучше пройти стационарно. Либо можно самому восстановиться, расходиться, делая упражнения? - потом дома. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Голеностоп
4 ответаЗдравствуйте! В воскресенье повредила голеностоп, по рентгену все хорошо. Сегодня делала узи. Заключение: перенапряжение связочного аппарата латеральной группы связок, с признаками мелких краевых надрывов таранно-малоберцовой связки правого голеностопного сустава. Какое...
Эластичный бинт - это временное решение пока не купили бандаж. Если уже купили, то сразу его надевайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разные диоптрии
17 ответовДобрый День ! Был плановый осмотр у доктора . В 3 месяца Из жалоб, ребенок когда плачет иногда образовывается что-то типа полупрозрачной жидкости желеобразной формы . Не белое . Попутно врач проверил ребенка на аппарате прилегаю фото пример аппарата и он выдал разные...
Про операцию пока рано говорить. Подозревают непроходимость или сужение носослезного протока. Капли антисептик - верный выбор. Но тут есть нюансы. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются. А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли, что Вам рекомендовали на очном приеме. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужение. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно. Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без.
Здравствуйте. Врач поставил диагноз закрытое повреждение капсульно-связочного аппарата коленного сустава, повреждение наружной боковой связки коленного сустава. На весь период иммобилизации ортезом ORLETT HKS-303 прописал пить Ксарлето 10 мг 1 раз в день. Вопрос: Чем можно...
Здравствуйте. Оно необходимо для профилактики тромбозов и тромбоэмболий. Принимать можно Варфарин Никомед 2.5 мг внутрь 2 таблетки в 17:00 ежедневно постоянно. Подбор дозы варфарина по уровню МНО (N МНО от 2.0 до 3.0). Контроль МНО каждые 5 дней до достижения целевого уровня, затем 1 раз месяц постоянно. При отсутствии возможности контроля МНО вместо Варфарина рекомендован прием антикоагулянтов нового поколения: Апиксабан (Эликвис) 5 мг внутрь 2 раза в день или Дабигатран (Прадакса) 110 мг внутрь 2 раза в день ежедневно или Аспирин (кардиомагнил, Тромбо АСС, Аспирин Кардио ) 75-100 мг вечером + Клопидогрел (Зилт, Плавикс, Плагрил, Лопирел) 75 мг утром. Памятка пациенту, принимающему антикоагулянты (варфарин, прадакса, эликвис, ксарелто и др.): -О развитии кровотечения необходимо срочно сообщить врачу. -При развитии малых кровотечений (десневые, носовое кровотечение, подкожные гематомы, изменение цвета мочи, кровь в кале при дефекации) необходимо проинформировать врача и пропустить прием антикоагулянта 1 день. -Риск кровотечений возрастает при проведении любых инвазивных вмешательств — стоматологические, офтальмологические, урологические процедуры, биопсия, внутримышечные инъекции, поэтому нужно предупреждать мед. работников перед этими процедурами о том, что вы принимаете антикоагулянты. -Для остановки небольших кровотечений при порезах — иметь гемостатическую губку. -Необходимо поддерживать АД в норме, так как при повышении АД увеличивается риск кровотечений (особенно внутримозговых). Коррекцию гипотензивной и антикоагулянтной терапии проводить совместно с врачом.
Зуд и покраснение на коже
4 ответаДобрый день. Покраснение на ноге, отечность, сильный зуд. 10 лет назад был перелом ноги, стоял аппарат иллизарова. Имеет блуждающий характер, очаг мигрирует вокруг щиколотки, в основном где стояли спицы от аппарата. Есть мелкие красные высыпания. Кожа тонкая сухая в месте...
Доброе утро. Ознакомился с вопросом и посмотрел фотографии которые Вы прикрепили к нему. Судя по фотографиям и описанию проблемы вероятна посттравматическая экзема ( аллергическое заболевание кожи которое может возникать после перенесенных переломов, травм, оперативных вмешательств ), заболевание имеет хронический характер и может протекать с обострениями. В подобных ситуациях рекомендуется прием антигистаминных препаратов ( Зиртек по 1 таблетке в день 10-14 дней, наружно крем адвантан утро и вечер 7-10 дней на элементы, затем использование эмолентов для увлажнения - липобез в течении месяца. С учётом атрофии кожи избегать травматизации этой области, лечение стоит проводить под наблюдением врача дерматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат биопсии шейки матки
20 ответовЗдравствуйте, брали биопсию шейки матки(т.к. Есть эрозия(появилась после родов), и Впч(DNA ВПЧ ВКР 16,31,33,35,52,58 тип). Пришел результат биопсии, расшифруйте пожалуйста.(фото прикрепила) Эрозию недавно прижгла с помощью аппарата «Сургитрон»(уже после взятия биопсии), на...
Да, оно) если у Вас и Вашего партнёра не будет других незащищённых контрактов, больше сдавать не надо)
Добрый день! Занимаюсь подбором аппарата для домашних процедур для отца — снимать воспаление с коленного сустава (артрит, артроз). Но от обилия аппаратов разбегаются глаза, и не понимаю, что лучше взять. Нет цели сэкономить, есть цель выбрать САМОЕ ЛУЧШЕЕ И ЭФФЕКТИВНОЕ для...
Здравствуйте. Разница между домашними аппаратами для физиотерапии в мощности и типе магнитного поля. Чем аппарат дороже, тем как правило, мощнее и проникает глубже. В современных аппаратах магнитное поле импульсное (бегущее), в старых и более дешёвых переменное. Ну, и по зоне воздействия смотрите. Есть для локального воздействия, а есть которые покрывают большую площадь. В моей семье есть АЛМАГ + . У меня нареканий нет. А Вы сами смотрите. Только чуда от аппарата не ждите. Он сам ничего не вылечит. Это в помощь при комплексном лечении, чтобы не бегать в поликлинику на процедуры. Не болейте.
Очень больно ходить
3 ответаСделала МРТ тазобедренн.суставов. У меня мелкие эрозии суставных поверхностей с наличием субхондрального склероза. Воспаление капсульно-связочного аппарата, Слева умеренный внутрисуставной выпот, костный отек в подвздошной кости. Очаги жировой дегенерации в визуализируемых...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан остеоартроз (коксартроз) 3 ст. То есть, дело не в эрозиях и в склерозе, а в том, что по совокупности изменений эти суставы уже долго не проходят и подлежат замене. Остеоартроз 3 ст - это показание к эндопротезированию - замене сустава. Сразу 2 сустава делать не будут, по очереди. Между операциями примерно год перерыв и год примерно в очереди стоять. Поэтому нужно уже сейчас озаботиться организационными моментами. Отказаться всегда можно. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Для облегчения ходьбы, чтобы "дожить" до операции рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 15 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Нужно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Он смажет суставы, ходить будет легче - это наиболее эффективное лечение. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Хондропротекторы при 3 ст остеоартроза уже бесполезны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген снимки
1 ответЗдравствуйте, ребенку 9 лет делали рентген снимки грудного отдела позвоночника без свинцовой защиты. Сильно переживала и не сказала врачу. Чуть ранее, в декабре, был панорамный снимок у зубного. Нигде в карте не фиксируется. Сколько примерно это в мвз? И в случае плёночного и...
Здравствуйте. Общая лучевая нагрузка не превысила и 1 мЗв. В норме годовая лучевая нагрузка составляет на ребенка до 20 мЗв. Никаких последствий для здоровья ребенка не будет. Радиация в организме не накапливается. Не стоит переживать.