Очень больно ходить — вопрос №1340334

Здравствуйте.
У Вас на МРТ описан остеоартроз (коксартроз) 3 ст.
То есть, дело не в эрозиях и в склерозе, а в том, что по совокупности изменений эти суставы уже долго не проходят и подлежат замене.

Остеоартроз 3 ст - это показание к эндопротезированию - замене сустава. Сразу 2 сустава делать не будут, по очереди. Между операциями примерно год перерыв и год примерно в очереди стоять. Поэтому нужно уже сейчас озаботиться организационными моментами.
Отказаться всегда можно.

Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Для облегчения ходьбы, чтобы "дожить" до операции рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 15 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Нужно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Он смажет суставы, ходить будет легче - это наиболее эффективное лечение.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Хондропротекторы при 3 ст остеоартроза уже бесполезны.

Доброй ночи!
Да, это действительно, коксартроз 3 степени, что является показаниям к замене ТБС, эта операция делается в плановом порядке, поочередно- за исключением случаев переломов шейки бедра.
По поводу "как дожить до этого дня" - Вам уже дали рекомендации
Здесь главное для начала съездить на консультацию в любой из Федеральных Центров по замене суставов, что бы Вас сориентировать по срокам очерёдности, какой это будет эндопротез, обговорить все риски и т д.
Где хорошо делают? И куда чаше отправляют?
1.ГБОУ ВПО СЗГМУ им И. И. Мечникова
2.НИИДОИ институт травматологии и ортопедии им Г И Турнера
3.СПБ ГБУЗ городская клиническая больница 38 им Н. А. Семашко
Также на сайтах этих Центров по эндопротезирование, есть тел коолцентра (или регистратуры), где Вам подробным образом соориентируют, как, когда и какие документы Вам необходимо предоставить для консультации.
Какой фирмы, можно сказать хорошие эндопротезы, доступные по квоте? Это:
Феникс (Россия, Санкт-Петербург)
ЭСИ (Россия );
Медитем (РФ);
Синко (РФ);
Aesculap (Германия)
DePuy (США);
Zimmer (США);
Biomet (США).
Здесь главное Ваш настрой на операцию. К сожалению дальше-больше сустав будет разрушаться, и в конечном итоге это приведёт к довольно печальным последствиям. Одно из которых - спонтанный перелом шейки бедра.
Отказаться можно всегда

По МРТ коесартроз 3й ст.
Помочь суставу можно, главное пройти комплексное курсовое лечение:

* Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - при боли ходить с тростью при обострении
* Противовоспалительные:
* Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
* или
* Целебрекс 200 мг 2р в день
* Ксефокам 8 мг 2р в день
* Дексалгин 50 мг 2р в день
* Аркоксиа 90 мг 1р в день.
Если боли сильные тогда лучше в уколах проставить - Кетопрофен 2.0 в/м - 2 раза в день - 7-10 дн.

* Уколы: Р-р Лидамитол инъекции 2 мл (толперизон с лидокаином) - ежедневно по 1 мл 2 раза/сут в/м или по 1 мл 1 раз/сут в/в. (инъекционный миорелаксант) 10 дн.

На время будет облегчение, но операции все равно не избежать.