Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!У отца ,68 лет,рак предстательной железы 4 стадии с метастазами в кости и лимфоузлы(9 баллов по Глиссону)..Перелом зубовидного отростка С2 позвонка(тип2) с ротационным подвывихом с1 позвонка(степень 2).Деформации замыкательных пластинок с снижением высоты тел...
Здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос
В целом, Вам было назначено вполне адекватное лечение, соответсвующее клиническим рекомендациям
Однако иногда побочные эффекты Доцетакскла превосходят его потенциальную пользу в рамках лечения рака простаты.
И есть гораздо более эффективные и безопасные опции.
Учитывая ухудшение самочувствия рекомендуется рассмотреть переход на антиандрогены - Энзалутамид или Апалутамид - ВМЕСТО Доцетаксела.
Они очень эффективны и отлично переносятся
Так же в аспекте болевого с ндрома рекомендуется консультация нейрохирурга/вертебролога на предмет декомпрессии/стабилизации позвонков
Добрый вечер. Из описания -вариант нормы. Отклонени й,требующие внимания по результатам УЗИ не выявлено. Какие жалобы? В связи с чем проходили обследования?
Анализы - бак. инфекции нет, цистоскопия - лейкоплакия мочевого пузыря. Гапм. Принимаю везификс 5 мг 7 месяцев - перестал помогать, бринтеликс 10 мг 2 месяца. Симптомы не уходят. Вопрос лазерная вапоризация МП поможет или есть другие варианты лечения.
Добрый день. По поводу лазерной вапоризации: в ситуации, когда основной проблемой являются боль и жжение, а не, например, рецидивирующие кровотечения, эффект от такого вмешательства часто бывает нестойким или отсутствует. Лейкоплакия в подобных случаях — это скорее признак длительного раздражения и хронического воспаления, а не самостоятельная причина симптомов. Удаление видимого участка далеко не всегда убирает боль.
По описанию и с учётом стерильного посева мочи можно предполагать неинфекционный характер процесса — возможно, это проявления синдрома хронической тазовой боли или болевого синдрома мочевого пузыря. Этим объясняется и временный, а затем исчезнувший эффект Везификса, и отсутствие результата от Бринтелликса.
Для уточнения тактики в первую очередь нужен очный осмотр уролога, который специализируется на хронической тазовой боли. Часто дополнительно рассматривают МРТ малого таза для исключения других причин и лечебно-диагностическую цистоскопию с гидродилатацией — она нередко позволяет точнее подтвердить диагноз и может дать временное облегчение.
Если диагноз подтвердится, возможные подходы обычно включают инстилляции в мочевой пузырь (например, с гиалуроновой кислотой), миофасциальное расслабление мышц тазового дна под контролем физиотерапевта, исключение раздражающих продуктов и подбор препаратов, влияющих на нейрогенное воспаление. Решение ложится на врача после полноценного обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи!мне очень нужна Ваша помощь и совет. Мучали периодические циститы. 2 года назад обратилась к урологу по месту жительства, было назначено грамотное лечение и цистит 2 года меня не беспокоил. В ноябре 2020 года начался цистит. Моча отвратительная,...
Здравствуйте. Да, по описанию цистоскопиии имеется лейкоплакия мочевого пузыря. Оперативное вмешательство плановое, пока можно принимать как Вам и прописывали, если нет глаукомы - везикар 5 мг по 1т * 1 раз в день, если эффект незначительный, то можно увеличить дозировку до 10 мг по 1т * 1 раз в день. Или можно вместо везикара принимать - бетмига 50 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца. Также принимайте канефрон Н по 2 драже или по 50 капель * 3 раза в день 1 месяц. Пейте больше жидкости, чтобы мочевой пузырь самоочищался, урологические сборы, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день 14 дней, клюквенные морсы.
После слинговой операции, идёт сильное подтекание мочи остаточной, в течении дня маленькими порциями,а как только выхожу на улицу,пройду минут 5,моча начинает выходить ручьём, урологическая прокладка не спасает.А потом часов 5 всё нормально.
Сделали узи мочевого,слинг стоит...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Елена, здравствуйте. После операции такое явление может быть связана с гиперактивностью мочевого пузыря. То, что мочевой пузырь не полностью освобождается, объясняет это подтекание: при наполнении давление выталкивает мочу через слинг. Нейромидин может помочь улучшить тонус и сокращение детрузора, но эффект обычно появляется через несколько дней или недель. Пить больше жидкости, но небольшими порциями, опорожнять пузырь по графику каждые 2–3 часа, вести дневник мочеиспусканий. Если через неделю улучшения не будет, или подтекание усиливается, нужно вернуться к урологу.
Мужчина 61год ,жалоб нет
При случайном обследовании обнаружили повышенный пса 8.0(апрель).
В июле при госпитализации на биопсию пса 6.81
По биопсии -ацинарная аденокарцинома предстательной железы.глиссон 3+4,3+3,4+3(из 12 точек).
УЗИ мочевыделительной системы без...
Здравствуйте
По данным гистологического исследования выявлена злокачественная опухоль простаты
по МРТ можно установить вторую стадию заболевания -так как поражена одна доля и нет выхода опухоли за пределы представленной железы
Болезнь подлежит радикальному лечению - операция или лучевая терапия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрыйдень. В частном центре была сделана биопсия мочевого пузыря и по результатам биопсии был выявлен уротелиальный рак мочевого пузыря. После операции тур мочевого пузыря послеоперационная гистология показала хр цистит элементов опухоли не найдено. Онколог в диспансере...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь опухолями мочевого пузыря
Готов Вас проконсультировать
Это на практике не такая редкая ситуация - когда выполняют в ходе цистоскопии тотальную щипковую биопсию, а на ТУРе не находят опухоли - так как она была уже удалена в ходе тотальной биопсии
Но это ни в коем случае не отменяет диагноз рака!
Снять Вам его права не имеют и Вы совершенно законно можете претендовать на категорию Д
Здравствуйте, писал пару дней назад о болях в яичке
https://sprosivracha.com/questions/2191134-boli-v-yaichke
Мне посоветовали сделать эти обследования:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности...
Добрый день. В сентябре 2023 года появился дискомфорт в области мочевого пузыря. Тянущие и ноющие боли внизу живота, иногда рези. Потягивало иногда поясницу. При половом акте, было ощущение наполненности пузыря, но он был пустой. Также иногда я прям слышала как он наполняется...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ранее уже задавала вопросы . Номер 2652903 и 3334287. Папе поставлен диагноз рак предстательной железы в ноябре 2024 года. Биопсию и мрт прилагаю . По биопсии и мрт рак 3 стадия,вовлечены семенные пузырьки. ПСА был 23. Кололи бусерелин 6 месяцев. В апреле была...
Здравствуйте, предоставьте данные о проведённой лучевой терапии какая суммарная доза.
На практике гормональная терапия после лучевой терапии проводится после лучевой терапии в течение 1 года. При глубоком снижение пса- менее 0.02 возможно завершения терапии.